怎么判断肾小球恢复了?如何判断你的肾小球是否健康
怎么判断肾小球恢复了?如何判断你的肾小球是否健康血肌酐测定肌酐是肌酸代谢的终产物。肌酸部分来自食物摄入,部分在体内生成,在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下,肌酐的血中浓度要取决于GFR(肾小球滤过率)。在肾功能受损,GFR下降到临界水平时,血中肌酐浓度明显上升,随损害程度加重,上升速度也会加快。肌酐主要由肾小球排出,当然了还有部分肾小管也分泌,但是对总体来说影响不大,内生性肌酐在人体内产生的速度较为恒定,一般来说每20g肌肉每天生成肌酐约1mg,在血液中浓度和24h尿液中排出量也比较稳定,所以肌酐的测定也较菊粉试验简单得多,在临床上也是普遍使用的方法。肾小球滤过率也就是清除率了,主要指的是在单位时间内肾脏排出某物质的总量,换算下来就是尿液中浓度乘以尿量与同一时间该物质血浆浓度之比。比如常见的有尿素清除率、肌酐清除率、菊粉清除率等,都是临床上用于测试肾小球滤过率的一些试验。
如何判断你的肾小球是否健康?这几个试验少不了!肾脏是人体内重要的排泄器官,它负责着身体里多余的水分和代谢物的排泄,并调节体内水、电解质、酸碱平衡,对于维持生命系统的稳定起到至关的作用。
我们的肾脏主要由肾单位构成,正常人两侧肾脏大约有200多万个肾单位,而肾单位又由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成。一颗健康的肾脏每天能滤过800多升的血液,把体内需要的物质、垃圾全部过滤,最后两颗肾脏形成尿液排出体外的却只有1-2升,由此而言肾脏对于我们人体来说缺一不可。
肾脏对于人体健康影响力度确实大,可是我们要如何判断它是否健康呢?首先这几个试验肯定是少不了的!
1.肾小球滤过率肾小球滤过率也就是清除率了,主要指的是在单位时间内肾脏排出某物质的总量,换算下来就是尿液中浓度乘以尿量与同一时间该物质血浆浓度之比。比如常见的有尿素清除率、肌酐清除率、菊粉清除率等,都是临床上用于测试肾小球滤过率的一些试验。
2.内生肌酐清除率肌酐主要由肾小球排出,当然了还有部分肾小管也分泌,但是对总体来说影响不大,内生性肌酐在人体内产生的速度较为恒定,一般来说每20g肌肉每天生成肌酐约1mg,在血液中浓度和24h尿液中排出量也比较稳定,所以肌酐的测定也较菊粉试验简单得多,在临床上也是普遍使用的方法。
3.血肌酐测定血肌酐测定肌酐是肌酸代谢的终产物。肌酸部分来自食物摄入,部分在体内生成,在控制外源性来源、未进行剧烈运动的条件下,肌酐的血中浓度要取决于GFR(肾小球滤过率)。在肾功能受损,GFR下降到临界水平时,血中肌酐浓度明显上升,随损害程度加重,上升速度也会加快。
4.尿素测定尿素测定主要是测定血中蛋白质以外的含氮化合物称为非蛋白氮(NPN)组分。NPN大部分由肾排出,血中NPN浓度是反映GFR功能的一个指标。血中NPN包括组分多达15种以上,其中血尿素氮(BUN)占45%,因此BUN的变化更能反映GFR功能,且测定方法更简便。
5.血尿酸测定在人体内,呤核苷酸分解生成哪呤核苷及哪呤后,经水解脱氨和氧化,最后生成尿酸。UA随尿排出,血中UA全部通过肾小球滤出,在近端肾小管几乎被完全重吸收,故UA的清除率极低(<10%)。由肾排出的UA占一日总排出量的2/3~3/4,其余在胃肠道内被微生物的酶分解。GFR减低时UA不能正常排泄,血中UA浓度升高。但是一些药物会影响UA排泄,如噻嗪类利尿药和羧苯磺胺可促进UA排出。
此外对于肾小球的健康评估还有肾血流量的测定,主要是测定对氨基马来酸清除率,但是该试验操作较为复杂,在临床上也少用。基本上来说一颗健康的肾脏对于上述测试肯定是没有问题的,如果在体检的过程中发现某项参值出现异常了肯定得引起注意了!