治疗胃病的小妙招(治疗胃病不能忽视的4招)
治疗胃病的小妙招(治疗胃病不能忽视的4招)降气和胃法,有时还需配合肃降肺气的药物,因肺主一身之气,肺失肃降,胃气则不和顺,常用的药物有苏叶、枇杷叶等。苏叶辛温解表、散寒、止呕,入肺、胃二经,如外感风寒、内有湿滞,苏叶和藿香、白芷和陈皮配伍,方如藿香正气散。如湿热呕吐,舌苔黄腻,脉滑数,薛生白《湿热病篇》中苏叶、黄连小剂量同用,每获良效。胃气上逆证,尚有寒热虚实之别。寒证宜用温中散寒,可加干姜、肉桂;热证宜用清热和胃,配以芦根、茅根;虚证当补脾益气,予党参、茯苓配伍;实证当行气导滞,厚朴、砂仁常用。慢性肠炎久泻之病机,主要在于脾虚湿盛,升降失调,使清阳之气下陷地中。虽然久泻病机尚有肝邪乘侮、湿热交阻及肾阳不振等因素,但以脾虚湿盛最为常见。用柴胡、荆芥、防风、羌活升阳祛风、止泻;黄连、黄芩助升药降浊并燥湿;党参、白术、茯苓健脾化湿以止泻。降法在脾胃病中的临床应用降是指润下、降逆的治法。张声生教授治疗脾胃病常用降气和胃法治疗脾胃病胃气上
小编导读:补、消、温、清四种治法,在脾胃病临床治疗中较常应用。那除了以上四法,治疗脾胃病还经常用到哪些治法呢?张声生教授对此也进行了总结,我们一起来看看吧!
升法在脾胃病中的临床应用
升是指趋上、升陷的治法。张声生教授在调理脾胃方面遵循“补中益气”“升清降浊”“升阳益胃”等治疗原则,特别强调“升阳”的重要性。
张声生教授认为,慢性胃炎的病之本在于脾胃虚弱、升降失调,病之标在于湿热寒邪作祟。治病当治其本,治宜升阳益胃、升清降浊,用羌活、柴胡取升阳之用,黄连更加黄芩助升阳药降浊,用半夏、干姜以温胃,达辛开苦降之功效,用党参、白术、茯苓助肺气、养脾胃。气虚明显者,加黄芪;痞满而痛者,用白芍。
慢性肠炎久泻之病机,主要在于脾虚湿盛,升降失调,使清阳之气下陷地中。虽然久泻病机尚有肝邪乘侮、湿热交阻及肾阳不振等因素,但以脾虚湿盛最为常见。用柴胡、荆芥、防风、羌活升阳祛风、止泻;黄连、黄芩助升药降浊并燥湿;党参、白术、茯苓健脾化湿以止泻。
降法在脾胃病中的临床应用
降是指润下、降逆的治法。张声生教授治疗脾胃病常用降气和胃法治疗脾胃病胃气上逆证,常用药有旋覆花、代赭石、半夏、生姜、竹茹、黄连、丁香、柿蒂等。其中旋覆花、代赭石又可平肝,生姜、半夏偏于化痰,竹茹、黄连兼可清热,丁香、柿蒂常用止呃。
胃气上逆证,尚有寒热虚实之别。寒证宜用温中散寒,可加干姜、肉桂;热证宜用清热和胃,配以芦根、茅根;虚证当补脾益气,予党参、茯苓配伍;实证当行气导滞,厚朴、砂仁常用。
降气和胃法,有时还需配合肃降肺气的药物,因肺主一身之气,肺失肃降,胃气则不和顺,常用的药物有苏叶、枇杷叶等。苏叶辛温解表、散寒、止呕,入肺、胃二经,如外感风寒、内有湿滞,苏叶和藿香、白芷和陈皮配伍,方如藿香正气散。如湿热呕吐,舌苔黄腻,脉滑数,薛生白《湿热病篇》中苏叶、黄连小剂量同用,每获良效。
枇杷叶苦微寒,肃肺化痰,清肺和胃,亦每配入降气和胃方中。如胃气上逆属热者,以上方配芦根、茅根,亦用《金匮》橘皮竹茹汤。芦根、茅根既能清肺胃之热,又能生津止渴,用于久病伤津、呕吐、呃逆之虚热证。老年习惯性便秘常用济川煎,可在肉苁蓉、当归、泽泻、牛膝、枳壳等润下降泄之品中佐用升麻,升麻配牛膝,一升一降,使清阳得升,浊阴自降。
和法在脾胃病中的临床应用
和法是通过和解的作用,以祛除病邪为目的的一种治法。和法适用于脏腑气血不和,或寒热混杂,或虚实互见的病证。故凡邪在少阳、募原,以及肝脾不和、肠寒胃热、气血失调、营卫不和等致病时,都可以和法治之。
无论外感,还是内伤;无论脾胃自病,还是他脏影响,均可导致脾胃生理功能异常,在病理表现上常见有脾胃虚弱、脾胃气滞、脾胃不和、胃热脾寒、脾胃湿热、胆胃郁热、肝气犯胃等证。脾胃因其特殊的生理特性及病机特点,治疗上当以调和脾胃为基本治疗原则。
张声生教授治疗脾胃病常用的和法:调和脾胃,如枳术汤;调和肝胃,如四逆散;调和肝脾,如当归芍药散;调和胆胃,如大柴胡汤;调和胃肠,如半夏泻心汤;和解少阳,如小柴胡汤。其应用规律是:寒热并用;升降并用;扶正祛邪并用;表里双解。
化法在脾胃病中的临床应用
化法包括化湿、化痰、化瘀。张声生教授认为许多脾胃病反复发作,皆与痰湿有关,而痰湿的产生与脾的关系最为密切。在痰湿的形成中,脾土的强弱占有极其重要的地位,正所谓“脾为生痰之源”。
张声生教授认为脾胃共处中焦,为气机升降之枢纽,同时足阳明胃为十二经之长,为多气多血之脏,胃络受损则痰瘀易于互结。脾胃病初病,即可影响脾胃气机升降,气机停滞不行则气滞,气滞不行日久则津液停聚,聚则为痰;气有郁滞,则血亦随之停积,变为瘀血,终致痰瘀互结。病势缠绵日久,邪气久羁,气血皆伤,则可导致血瘀凝痰,阻滞经络。张声生教授在治疗慢性难治性脾胃病时,尤重视祛瘀逐痰。
临床化瘀活血法多选用以下几种方法:
1、养血活血法:选用当归、丹皮、丹参、生地黄、赤芍、鸡血藤等,具有养血和血脉作用,血脉充盈,流行畅达则瘀血自能疏通。
2、活血祛瘀法:多选用川芎、蒲黄、红花、五灵脂、郁金、三七、益母草、泽兰、苏木、延胡索、乳香、没药等,具有活血、行血、通瘀作用,瘀血去则新血自生。
3、搜剔通络法:多选用僵蚕、全蝎、地龙、白花蛇等虫类药,深入隧络,搜剔逐邪,攻剔痼结之痰瘀,以通经达络、宣通气血,但虫类药大多有一定毒性,有破气耗血伤阴之嫌,用量宜轻,不宜久服,注意“衰其大半而止”。而化痰浊多选用半夏、天南星、川贝母、浙贝母、瓜蒌等类药,该类药具有燥湿、清热化痰之功效。
血瘀痰凝皆与气滞不行相关,张声生教授在祛痰瘀的同时非常重视调气。气行则津布,气运则血行。顺气既包括益气固本、扶正以祛痰瘀,又含有理气以助津血运之意,故首先应辨别气之虚实。气虚者,可加用生黄芪、党参、白术等补气之品,既推动津血运行,促使痰瘀活化,又可达到祛痰瘀而不伤正的目的;气滞血瘀者,祛瘀的同时可佐以香附、木香、砂仁、苏梗、佛手行气之品,使气机条达,津血运行通畅。如此逐瘀通络,气血并调。