甲状腺结节大了怎么干预（甲状腺结节该如何干预与治疗）

甲状腺结节大了怎么干预（甲状腺结节该如何干预与治疗）什么样的结节容易癌变?有一部分病人因为穿刺的标本量或本身疾病问题，会有一些不确定的诊断结果，那么我们会建议再观察。什么样的结节需要干预?需要治疗?邬一军医生：如果说B超提示结节是低回声，形态不规则，边界不清的，内部多发钙化，纵横比大于1，内部血流丰富，生长迅速，说明有不良倾向。这种情况则需要干预。如果说B超发现上述问题，我们会建议做细针穿刺。如果穿刺结果是良性的，那我们会建议再观察;如果细针穿刺明确是恶性或怀疑恶性，则考虑手术。

什么样的结节观察即可，不需要治疗?

邬一军医生：如果B超提示，结节形态规则、边界清晰，内部回声均匀，没有细小钙化，没有纵横比失调，生长缓慢。这样多为良性结节，观察即可，无需治疗。

如果不治疗，如何复查?

邬一军医生：在诊断初期， 3—6个月进行复查一次。如果结节生长稳定，没有恶性发展，复查可延长间隔，一年一次或更久。检查项目主要是甲状腺B超和甲状腺功能检查。

什么样的结节需要干预?需要治疗?

邬一军医生：如果说B超提示结节是低回声，形态不规则，边界不清的，内部多发钙化，纵横比大于1，内部血流丰富，生长迅速，说明有不良倾向。这种情况则需要干预。

如果说B超发现上述问题，我们会建议做细针穿刺。如果穿刺结果是良性的，那我们会建议再观察;如果细针穿刺明确是恶性或怀疑恶性，则考虑手术。

有一部分病人因为穿刺的标本量或本身疾病问题，会有一些不确定的诊断结果，那么我们会建议再观察。

什么样的结节容易癌变?

邬一军医生：结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右，腺瘤的癌变几率在10%左右。随着直径增大，腺瘤癌变的几率也会增加。

但不是所有的甲状腺癌都是由良性结节癌变而来的。它也可能生出来就已经是癌了。如今临床上发现很小结节，只有0.4到0.5厘米的直径，但一穿刺就是癌。

因此需要和大家强调几点，请大家重视，下列都是甲状腺结节癌变的高危因素：

1.儿童或者青少年时期，有头部放射性照射或放射性接触史的;

2.家族里面有患甲状腺癌的家族史;

3.患者年龄小于14岁或者大于70岁;

4.男性结节的癌变几率比女性高;

5.定期复查发现，短时间内结节明显增大。

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