耳聋的防治原则和治疗方法（耳聋的治疗与康复）

耳聋的防治原则和治疗方法（耳聋的治疗与康复）　　传导性聋的治疗以局部药物治疗方法为主，包括可以清除栓塞于外耳道内的耵聍、切除外耳道肿瘤、通过耳显微神经外科患者手术方式进行保护鼓膜修补和听骨链重建等。　　耳聋的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗原则。　　感音神经性聋，内耳疾患所致者为感音性耳聋或称耳蜗聋，如先天内耳畸形、迷路炎、梅尼埃病。突发性耳聋患者药物引起中毒性耳聋，噪声性聋老年性聋等听神经中枢信号通路分析病变发展所致者称神经性聋或蜗后聋，如听神经瘤以及一些其他脑干或听觉信息中枢系统病变情况多发硬化症等全身疾病，患如甲状腺组织功能水平低下糖尿病尿毒症维持自身具有免疫反应性疾病等亦可致感音神经聋。　　混合耳聋的产生有两种原因，这两种耳聋具有共同的特点：　　根据耳科检查、听力检查、影像学检查（包括 CT 和 MRI ）和必要的实验室检查（如免疫学检查和染色体检查等） ，可以诊断耳聋的诊断和听力损失的病因性质。

耳聋大家都听说过，耳聋的定义是由多种原因引起的，包括听觉途径的器质性或一些功能性病变，一般听力受到严重影响，导致正常言语无法交流的耳聋，被属于重度听力耳聋。

　　耳聋对日常的生活影响不可小视，耳聋是影响我们文化生活质量的主要原因之一，随着经济生活服务水平的提高，大家对耳聋的治疗和康复要求也在不断提高。

　　根据耳聋患者发生的时间不同，耳聋可分为先天性耳聋和后天性耳聋两类，根据以上耳聋已经发生的机制，主要可分为传导性耳聋、感音神经性耳聋和混合性耳聋三大类，根据是否存在器质性病变一般分为器质性耳聋和功能性耳聋。器质性耳聋存在一个明确的器质性病变如创伤以及肿瘤和中耳炎等；功能性耳聋属于非器质性疾患包括癔病性聋及伪聋。

　　传导性耳聋是由外耳或中耳的结构改变引起的，如先天性外中耳畸形、中耳炎的耵聍栓塞、鼓膜外伤、听骨链外伤、耳硬化症、中耳肿瘤等。

　　感音神经性聋，内耳疾患所致者为感音性耳聋或称耳蜗聋，如先天内耳畸形、迷路炎、梅尼埃病。突发性耳聋患者药物引起中毒性耳聋，噪声性聋老年性聋等听神经中枢信号通路分析病变发展所致者称神经性聋或蜗后聋，如听神经瘤以及一些其他脑干或听觉信息中枢系统病变情况多发硬化症等全身疾病，患如甲状腺组织功能水平低下糖尿病尿毒症维持自身具有免疫反应性疾病等亦可致感音神经聋。

　　混合耳聋的产生有两种原因，这两种耳聋具有共同的特点：

　　根据耳科检查、听力检查、影像学检查（包括 CT 和 MRI ）和必要的实验室检查（如免疫学检查和染色体检查等） ，可以诊断耳聋的诊断和听力损失的病因性质。

　　耳聋的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗原则。

　　传导性聋的治疗以局部药物治疗方法为主，包括可以清除栓塞于外耳道内的耵聍、切除外耳道肿瘤、通过耳显微神经外科患者手术方式进行保护鼓膜修补和听骨链重建等。

　　感音神经性聋通常先采取保守治疗方法，包括高压氧治疗、药物临床治疗、免疫治疗和物理治疗等，经半年到一年以上的系统治疗过程中仍然存在影响言语信息交流者可选配助听器或进行分析人工耳蜗植入，以及相应的听力言语训练。

　　聋儿应及早诊断并给予助听器，以免错过言语发育的好时期。目前，人工耳蜗植入的最低年龄已降低到6个月大。

　　预防耳聋，产前检查，产前保健，及时给孩子做新生儿听力筛查，不滥用抗生素等对耳朵有毒性的耳毒性药物，尽量避免各种噪音，不要随意掏耳朵，老年人要积极进行体育锻炼，减缓衰老。

　　对于老年性耳聋的治疗，目前还没有更有效的方法来扭转这种现象。只有通过一些治疗，才能使部分患者的听力得到改善或减缓耳聋的进展。此外，一些治疗可能仅对少数早期老年性耳聋患者有效，有些病人也可进行高压氧治疗。

　　对老年性耳聋应积极治疗糖尿病、高血压、心血管疾病、高脂血症等全身性疾病，同时也可以降低耳聋的发生率，减缓耳聋的发展。