结肠变黑吃什么好（北平说小心大肠变黑）

结肠变黑吃什么好（北平说小心大肠变黑）目前市场上很多减肥通便茶、清肠排毒茶等等，商家不仅宣称这类产品能迅速解决便秘，还能给肠子洗个澡，帮助排毒养颜。因为便秘苦不堪言的患者，看到广告就非常心动，希望能一泻解千愁。但是，长期服用这些含蒽醌类的泻药是会导致肠子变黑！01 便秘吃泻药，大肠会变黑？刚开始，宋阿姨只在几天没有大便时，吃上几粒通便药帮助通便。可随着时间的推移，她发现这些通便药的作用似乎减弱了，于是她便每天固定吃药，就这样持续了一年，宋阿姨的便秘不但没有缓解，且越发严重，不服用药物就不能排便。于是她非常担心，担心是不是肠子长了东西堵住了，导致自己拉不出大便，赶忙来医院寻求帮助。医生仔细询问了宋阿姨的病史，建议她做个肠镜检查。肠镜检查并没有看到肿瘤阻塞，宋阿姨也松了一口气，但医生却说，她的整个肠道都变黑了，像豹子的花纹一样，这是大肠黑变病的表现，不能再吃这些通便药物了，并建议宋阿姨合理饮食，多摄入膳食纤维，增加运动量，比如散步

“北平说”开栏语

脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。

广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。

便秘不是病，憋着真要命！65岁的宋阿姨长年饱受便秘的困扰，大便短则两三天一次，长则七八天甚至十几天一次。起初，宋阿姨会外用开塞露润滑肠道、帮助排便，后来经过“病友们”的强烈推荐，宋阿姨尝试了口服药物通便，如清肠类胶囊、大黄胶囊，番泻叶泡水，还别说，服用后大便排泄顺畅许多，整个人都轻松不少。

刚开始，宋阿姨只在几天没有大便时，吃上几粒通便药帮助通便。可随着时间的推移，她发现这些通便药的作用似乎减弱了，于是她便每天固定吃药，就这样持续了一年，宋阿姨的便秘不但没有缓解，且越发严重，不服用药物就不能排便。于是她非常担心，担心是不是肠子长了东西堵住了，导致自己拉不出大便，赶忙来医院寻求帮助。

医生仔细询问了宋阿姨的病史，建议她做个肠镜检查。肠镜检查并没有看到肿瘤阻塞，宋阿姨也松了一口气，但医生却说，她的整个肠道都变黑了，像豹子的花纹一样，这是大肠黑变病的表现，不能再吃这些通便药物了，并建议宋阿姨合理饮食，多摄入膳食纤维，增加运动量，比如散步、慢跑，促进肠道的蠕动，加以中药的治疗。宋阿姨听了医生的告诫，积极地改变了自己的生活方式，并定期门诊服用医生的中药，便秘的症状也逐渐得到了缓解。

北平说

01 便秘吃泻药，大肠会变黑？

目前市场上很多减肥通便茶、清肠排毒茶等等，商家不仅宣称这类产品能迅速解决便秘，还能给肠子洗个澡，帮助排毒养颜。因为便秘苦不堪言的患者，看到广告就非常心动，希望能一泻解千愁。但是，长期服用这些含蒽醌类的泻药是会导致肠子变黑！

因为泻药主要成分为刺激性泻剂和缓泻剂，虽然缓泻剂副作用比较少，但是起效时间慢，不如刺激性泻剂可以通过刺激肠黏膜神经，促进快速排便。所以有些通便药为追求效果好，往往会使用刺激性泻剂，而此类泻药包括含有蒽醌类的植物，例如大黄、芦荟、番泻叶等等。

长期使用蒽醌类的泻药会使结肠黏膜黑色素沉着，呈豹纹样改变，这就是结肠黑变病。而且还容易产生依赖性，患者需要不断加量才能维持效果，停药之后便秘反而更严重。所以这类泻药虽然能缓解一时痛苦，但终究不是长远之计。

02 结肠黑病变会致癌吗？

虽然目前结肠黑病变致癌还没有确切证据，而且它属于可逆性病变，通过调节生活饮食习惯以及停用含蒽醌类止泻药，肠道内的脂褐素会慢慢分解，黏膜的色素可减轻甚至消失。但是，也不能掉以轻心，因为它会增加肠道息肉发生的概率，所以如果患有结肠黑病变，则需要定期行肠镜检查。

03 有哪些靠谱的“清肠法”？

（1） 补充膳食纤维

适当食用粗纤维的食物或水果有利于排便，尤其建议多吃一些豆类豆制品，其中含有的大豆纤维可是肠道清洁夫，可促进肠道健康。而水果可以选择奇异果、火龙果等等，但是需要注意的是吃水果要辨体质来吃，如果是虚寒体质，再吃一些寒性的水果则容易出现其他不适。

（2） 减少摄入高脂、高糖食物

过多的脂肪、糖分在体内需要很长一段时间消化，导致肠道的蠕动减慢，从而引发便秘，因此得管住嘴，改掉不良的饮食习惯，不要给肠道制造太多额外的负担。

（3） 适当使用益生菌

益生菌可以改善肠道菌群平衡，增加肠道运动频率，改善便秘情况。像老年便秘患者，餐后可适当补充益生菌，例如双歧杆菌等。

（4） 加强运动锻炼

适当的运动锻炼有助于促进肠道蠕动，而且也有利于气血循环。从中医的角度来说，气对于推动大便的排出也是有一定的帮助，因此加强运动是非常重要的。

（5） 养成定时排便的习惯

每天最好固定时间排便，形成排便反射。另一方面，有便意可不能憋着，因为容易造成排便功能紊乱，而且肠道会回收大便中的水分，憋的时间越长，大便越硬，排便就越加艰难。

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【专家简介】

张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。

中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；

广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；

广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；

擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

广东省中医院脾胃病科介绍

广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局十一五中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟。

在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科副主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。

供稿：广东省中医院脾胃病科 莫彦 赵舷宏

执行编辑：刘文婷

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍