病毒感冒会攻击心脏吗（3种病毒同时感染）
病毒感冒会攻击心脏吗（3种病毒同时感染）什么原因导致的3种病毒1种真菌扎堆？ 但是查出个严重的情况：冠状病毒阳性，EB病毒和巨细胞病毒IgG都阳性，口咽部还检测到白色念珠菌（真菌）。 才23岁，不能武断，全面查一下，先使用抗生素诊断性治疗，不能除外某些少见感染。 一周后实验室检查结果出来了： 肿瘤标志物正常，肾功能正常，自身免疫抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体也都是阴性，不符合肺腺癌和一些胶原血管相关的间质性肺病。
呼吸科门诊，一位23岁小伙子，咳嗽、发热3周，有时候痰里能看到红血丝。
这种情况一般需要先做个胸部CT，筛查一下肺炎、肺结核、肺肿瘤等。
片子拍出来，有点严重：双肺多发小结节，部分融合，同时小叶间隔增厚，双侧胸腔积液，还有纵隔淋巴结肿大。
这要是中年人，第一个要考虑的，就是肺腺癌合并癌性淋巴管炎。
才23岁，不能武断，全面查一下，先使用抗生素诊断性治疗，不能除外某些少见感染。
一周后实验室检查结果出来了：
肿瘤标志物正常，肾功能正常，自身免疫抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体也都是阴性，不符合肺腺癌和一些胶原血管相关的间质性肺病。
但是查出个严重的情况：冠状病毒阳性，EB病毒和巨细胞病毒IgG都阳性，口咽部还检测到白色念珠菌（真菌）。
什么原因导致的3种病毒1种真菌扎堆？
23岁的棒小伙子，免疫力怎么会这么差呢？
马上给小伙子做详细的全身细致体检，又有两个新发现：腹股沟摸到两个肿大淋巴结，小腿肚子上发现一块皮疹：
其实看到这个3种病毒阳性的报告单，呼吸科医生和放射科医生就已经产生了一个巨大的怀疑，看到这块皮疹就更肯定了！
急查HIV（艾滋病毒），并切除一颗腹股沟淋巴结做活检。
检查结果很快出来，证实了医生的判断：艾滋病，合并卡波西肉瘤（Kaposi肉瘤）。
卡波西肉瘤是什么？这是一种多中心血管性肿瘤，恶性，是一种艾滋病（AIDS）相关性肿瘤，病理特征是梭形细胞增生和血管瘤样结构。在1872年由匈牙利皮肤科学家Moritz Kaposi首次描述，因而用他的名字命名。
这种肿瘤在艾滋病患者中发病率很高，高到什么程度呢？
以前能达到每年30/1000例，今年来使用高效抗反转录病毒治疗（HAART）疗效显著，下降了100倍左右，大约为0.03/1000例。
它的皮肤损伤也很有特点：初期是红色或紫红色斑丘疹，周围有一圈苍白色的晕，大约1周后变成棕色斑，苍白晕消失，之后会逐渐形成结节或肿块。主要分布于躯干、头面和上肢，多呈对称性分布。
这个小伙子腿部的皮疹，也是一个提示诊断的依据，有经验的医生看到此类皮疹会马上建议查一下HIV，就是这个道理。
我们再回到这个病例，这个小伙子为什么会咳嗽、发热，痰中带血呢？
实际上，合并卡波西肉瘤的AIDS患者，20-50%会累及肺部，最常见症状是干咳和呼吸苦难，也可以有发热和咯血，与预后不良有关。
当累及肺部时，常有典型表现：
1.多发肺结节和斑片影，沿着支气管血管束分布，有时像一簇簇的小火苗，称为火焰征：
男性，44岁，AIDS患者，肺部卡波西肉瘤，多发结节形似火焰。
46岁男子，肺部火焰征，穿刺证实为卡波西肉瘤。
2.其中30-55%的病人可以出现淋巴结肿大；
3.胸壁/皮下结节，伴有小叶间隔增厚、胸腔积液。
需要注意的是：有些不明原因的多发肺结节可能会通过支气管镜确诊，诊断率在26-60%，比较有价值！但支气管镜有很高的出血风险，必须谨慎权衡。原因我们上面说了，它是一种血管性肿瘤。
艾滋病离我们有多远？
截至2016年底，全国报告存活HIV感染者66.5万，报告全人群感染率为0.05%。超过0.1%的省有5个，分别是云南、新疆、广西、四川和重庆。
怎样预防AIDS，相信大家都耳熟能详了，安全措施很重要！安全套很重要！
这里是影像科豪大夫，感谢您的阅读和关注！
安全问题无小事！
