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这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)梳理告知内容确实如此,下面我以一个健康告知来举例(部分截取),带你了解下健康告知该如何进行?请认真对待如实告知。如何进行健康告知你说得都对,我也明白,但是健康告知,密密麻麻的,里面还有很多专业的医学术语,光看就让人觉得头疼。

杨老师 我买保险的时候有甲状腺结节,出险了是否能理赔?买的时候,销售人员和我说没事的,我这个不严重。我就是血压、血脂有一点高,医生都说了没事的。

很多诸如此类的对话,让我有一些担忧,很多人买保险的时候,在健康告知方面其实是存在很多瑕疵的,这些瑕疵在当下看来可能没什么,但是一旦出险发生理赔,这些瑕疵就有可能影响到你的理赔。

《保险法》第十六条第四款规定,投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。

《保险法》第十六条第五款规定,投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

请认真对待如实告知。

如何进行健康告知

你说得都对,我也明白,但是健康告知,密密麻麻的,里面还有很多专业的医学术语,光看就让人觉得头疼。

确实如此,下面我以一个健康告知来举例(部分截取),带你了解下健康告知该如何进行?

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)(1)

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)(2)

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)(3)

梳理告知内容

健康告知一般包含如下内容:

  • 就医行为
  • 健康状况
  • 保险情况
  • 职业情况

告知具体步骤

就医行为,注意问询时间,他问到的时间内发生的就医和住院行为,必须要回答,不在时间范围内的就医和住院可以不用回答。

也会把一些不需要告知的情况列明,比如一般的感冒发烧,急性胃肠炎,肺炎这些。不同的产品不一样,以具体产品为准。

近期的健康状况。一般采取自查,就是有那些不舒服,一般来说,自己用都应该知道的情况,包括近期是否做过一些检查,检查结果如何,是否有异常?其中也包含对女性和新生儿的一些专项问询。

看完会觉得健康告知有点复杂,其实用一些简单的方法就可以梳理出头绪来。

先把自己知道的情况列举出来。比如一些严重点的疾病,住过院的情况,这些情况相对会有印象一些,不太会忘记。

至于一些体检检查,或者一些肠胃镜检查,有时候虽然有一些小问题,医生会说没什么事儿,可能自己也就不太当回事,会忘记,很正常。

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)(4)

对于这一块情况,我们可以采取两种办法。第一种,平时做好医疗资料的整理归档,需要时方便调阅。

第二种,确实不记得放在哪里了,也不知道这种情况是否需要告知,自己没有头绪,那就找你身边专业的保险销售人员,让他们来帮你做告知。

这里面还有一个特别需要注意的地方。女性和新生儿是有专门的特别问询,一定要注意,不能忽视。

是否有过拒保情况,说实话,会有一些影响,但并不会特别大。因为其他公司参考这点,主要还是方便他们快速排除风险,如果你有拒保记录,一般都是身体有一些异常影响到了购买保险,才会有这种情况。针对这条,有以下办法来解决:

  • 把身体养好,影响投保的疾病因素消失,自然没有影响,可以正常投保。
  • 找身边靠谱的销售人员,同时投保多家保险公司,找对自己有利的核保结论。
  • 如果有最新的检查结果,可以拿出来做辅助证明,给保险公司作参考,把之前被拒保的因素消除掉。

职业情况,不同的职业,工作环境不同,所产生的风险不一样,保险公司对待的标准自然是不一样的。如果职业情况不符合,也是会影响到投保和理赔,这一点也请认真对待。

有异常如何告知?

互联网产品可以申请智能核保,如果有异常是健康告知里问到的,选择部分是或者某一项是,进入智能核保界面,然后选择对应的疾病,会有一些相关疾病的问询界面,根据实际情况填写,就可以获得相应的核保结论

这些健康小常识你知道吗(健康告知这样做就对啦)(5)

如果情况比较复杂,智能核保无法通过,找你身边的销售顾问,协助你在多家公司人工核保,尽可能争取到对你有利的核保结论。

总结

其实原则很简单,总结为三点:

  • 有问就答,不问不答
  • 注意问询的时间范围
  • 平时做好医疗资料的整理归档,方便调阅

只有在投保前耐心地做好健康告知,确保投保是健康告知没有问题,才可以在后期出险理赔时,减少理赔纠纷的出现。

健康告知,不同公司不一样,不同人的理解也存在着差异,是一件专业的事。想要规避健康告知的风险,建议交给身边专业的人做。

愿大家都能够清清楚楚了解风险,明明白白购买保险,踏踏实实享受生活。

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