心脏不好的9个表现：冠状动脉粥样硬化性心脏病

心脏不好的9个表现：冠状动脉粥样硬化性心脏病②自发性心绞痛①劳累性心绞痛　　冠心病患者可有症状，若无并发症发生，一般无明显体征。主要表现有心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭及心脏性猝死等。　　1、心绞痛:心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯类药物可缓解。平时一般无异常体征，多数病人心绞痛发作时心电图示ST段压低0.1mV以上。心绞痛分为以下三种类型:

冠状动脉粥样硬化的诱发因素

冠状动脉粥样硬化性心脏病(即冠心病)是严重危害人们健康的疾病，多发生于50岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多，营养、工作和社会环境对冠心病的发病起重要作用。

诱发冠状动脉粥样硬化的主要因素有遗传、血清高胆固醇、高密度脂蛋白(HDL)水平低、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、A型行为方式、运动较少等。

冠心病的临床表现

　　冠心病患者可有症状，若无并发症发生，一般无明显体征。主要表现有心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心力衰竭及心脏性猝死等。

　　1、心绞痛:心绞痛是由冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯类药物可缓解。平时一般无异常体征，多数病人心绞痛发作时心电图示ST段压低0.1mV以上。

心绞痛分为以下三种类型:

①劳累性心绞痛

②自发性心绞痛

③混合性心绞痛

　　2、心肌梗塞:心肌缺血持续数小时以上可引起心肌严重损害，心肌细胞坏死。

　　3、心律失常:心肌缺血可引起多种心律失常，特别是心肌梗塞后可出现严重的心律失常。心动过缓和心动过速，都会降低心排量，导致心衰。室性心动过速和心室颤动是引起病人猝死的重要原因。

　　4、心力衰竭:心肌缺血及坏死，使心脏收缩能力下降，下降的幅度和心肌梗塞的面积有关，当约40％的左心室受损时，即可发生心源性休克。心肌梗塞后的并发症如室间隔穿孔及乳头肌断裂所致的二尖瓣关闭不全，常使病情迅速恶化，出现急性心力衰竭。

　　5、心脏性猝死:成人心脏性猝死90％以上是由冠心病引起的。其原因有室性心律失常、急性泵衰竭、传导阻碍、冠状动脉痉挛等。

死于缺血性心脏病的病人中，一般在急性起病后1小时内死亡，包括25％～35％即刻死亡或发现时已死亡。准确地判定即将发生的心脏性猝死，常常是不可能的。