脑出血昏迷24小时还有希望苏醒吗（脑出血昏迷77天跨越1.5万公里）
脑出血昏迷24小时还有希望苏醒吗（脑出血昏迷77天跨越1.5万公里）2019年10月21日，陈女士入住我院。病情危重，全院重视。入院时我们迅速成立了专家会诊组，对陈女士的病情做了系统检查和详细的评估。专家组对陈女士病情会诊手术进行了11个小时，之后陈女士被推进了麻醉室复苏，但危险再次发生。复苏过程中，陈女士发作了癫痫，再次抢救后，陈女士住进了ICU病房，之后一直是昏迷状态，医生判定：苏醒困难……陈女士昏迷不醒半月后，鉴于当地医院没有更好的促醒办法，加上就医费用高昂，其丈夫张先生决定带着妻子回国治疗。“还在美国治疗时，我就开始考察咱国内的医院了，经过反复对比考察，加上朋友的推介，我最终选择了咱这家。”张先生坦言，“别的我也顾不上多想，就盼着她能早点醒来……”
2019年10月，49岁的陈女士突然晕倒在异国他乡的土地上，被紧急送往医院…
脑出血 颅内动脉瘤，苏醒困难…据了解，陈女士是山东青岛四方区人，这次是和丈夫一起去美国纽约探望留学的女儿的。
事发时，陈女士和女儿就毕业后要不要回国的问题起了争执，情急之下，陈女士突然晕倒，被紧急送医。
就医后经脑CT等一系列检查，显示蛛网膜下腔出血，发现五个颅内动脉瘤，随后进行了开颅手术。
手术进行了11个小时，之后陈女士被推进了麻醉室复苏，但危险再次发生。复苏过程中，陈女士发作了癫痫，再次抢救后，陈女士住进了ICU病房，之后一直是昏迷状态，医生判定：苏醒困难……
跨越1.5万公里，只盼她早日醒来陈女士昏迷不醒半月后，鉴于当地医院没有更好的促醒办法，加上就医费用高昂，其丈夫张先生决定带着妻子回国治疗。
“还在美国治疗时，我就开始考察咱国内的医院了，经过反复对比考察，加上朋友的推介，我最终选择了咱这家。”张先生坦言，“别的我也顾不上多想，就盼着她能早点醒来……”
专家组对陈女士病情会诊
2019年10月21日，陈女士入住我院。病情危重，全院重视。入院时我们迅速成立了专家会诊组，对陈女士的病情做了系统检查和详细的评估。
检查及会诊结果：患者存在严重的脑积水问题，同时还伴有癫痫和强直发作、下肢的静脉血栓、营养等问题，随后，我们为陈女士制定了系统的促醒和康复方案，全方位多方面击破，帮患者渡难关。
生死时速，第62天，她醒了时间在一天天流逝，所有人都在盼着她早一天醒来。在医护人员的积极治疗和精心护理下，陈女士从昏迷到逐渐清醒，从刺激无反应到可以重复指令，从鼻饲到经口进食，她一天天的好转。
医护人员悉心照料
入院62天时，陈女士苏醒了。记得那天，不仅是家人和医护人员倍感欣喜，就连保洁阿姨和保安都由衷地为她感到高兴。
入院第71天，陈女士清楚地叫出了丈夫的名字，那一刻，两人紧紧地拥抱在一起，留下了激动的泪水……
医护人员工作记录，见证康复历程对于陈女士这样长期卧床、昏迷或最小意识状态的患者，对她的治疗是如何开展的？康复训练又产生了什么样的意义呢？参与治疗的医护人员这样说。
物理治疗师李医师：
“一开始做康复训练的时候她没有什么反应，忽然有一天，我喊她名字时，她竟然转过头来看着我，并且出现了眼球的追视，开始对我的指令有了一些反应，那一刻，我感觉很振奋。”
第一阶段：促醒治疗并预防并发症
陈女士刚来的时候对外界没有反应，属于植物状态，我们最开始做的是被动活动，尽量维持关节度，减少关节挛缩以及预防其他并发症。
苏醒之后，我们重点让外周的肌肉保持运动，减少萎缩，并通过站起立床和床旁坐位训练减少体位性低血压的发生、避免肌肉萎缩，以及为清醒后移撑打基础。
第二阶段：逐步增强康复训练
患者血压平稳后，开始通过轮椅坐位训练来适应轮椅的使用。一开始患者只能做十分钟，后来经过训练可以做二十分钟甚至半个小时。
第三阶段：加强自主运动训练
持续通过坐位训练和起立架扩大活动范围，防止体位性低血压。并增加功率自行车训练，让下肢有一定的运动量，有利于心肺功能的提升。
言语治疗师王医师：
“患者入院时处于昏迷期，口周肌群紧张，牙关紧咬，言语治疗主要通过每日一次的神经肌肉低频电刺激治疗和口周肌按摩进行。
吞咽刺激对患者的治疗效果特别好，患者的吞咽动作增多、吞咽力度增强。自己的分泌物处理得好了很多，口水呛咳的次数逐渐减少，现在很少有呛咳的现象。
增加了面部、口周肌群和颈部的按摩，放松肌肉、目的是使其自然张嘴，从而促进其吞咽功能改善。
患者清醒后，增加了摄食直接训练。随着配合度增加，在一周后增加了口腔冰刺激，并利用吸舌器给患者做舌肌的被动牵伸及患者主动伸舌训练等，加强舌的运动控制、力量及协调，从而提高进食及吞咽功能。
护士长仲医师：
“陈女士刚来的时候留置鼻饲管、胃管和尿管，气切已经拔除了。对于这样的患者我们护理工作重要的是预防并发症的发生，比如肺部感染、泌尿系统感染、胃肠道功能紊乱、皮肤受损、血栓等。”
对于昏迷而长期卧床的患者，护理工作是极其重要的一环。护理团队对陈女士的精心照顾给获得了张先生的盛赞。
“我媳妇在贵院的这段时间，没有发生过一次肺部感染、尿道感染，没有过褥疮，这是很难得的。更令我感动的是即使在她昏迷期间，医护人员也会正常地与她交流，时常安抚我们的情绪，让我对媳妇的早日醒来非常有信心。”张先生高兴的说。
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