阻塞性睡眠呼吸暂停的特征表现(阻塞性睡眠呼吸暂停的常见治疗方式有哪些)
阻塞性睡眠呼吸暂停的特征表现(阻塞性睡眠呼吸暂停的常见治疗方式有哪些)图片来源于网络,侵删目前无创呼吸机是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗,如果无法耐受,可根据情况选择手术治疗等其他治疗。术前应经过专科医师的评估,充分权衡手术的获益和风险。对于儿童来说,扁桃体腺样体肥大是导致阻塞性睡眠呼吸暂停的常见病因,因此扁桃体腺样体摘除术是一线治疗。而对于成年人来说,上气道解剖结构异常只是导致睡眠呼吸暂停的众多原因之一,有些患者可能是由于上呼吸道肌肉张力异常、呼吸中枢调控不稳等原因导致的。如果经过评估,存在上气道解剖结构异常,可以考虑进行手术治疗。需要注意的是,手术若干年之后很多患者会再次出现睡眠时呼吸暂停。对于大多数患者来说目前并不存在“一蹴而就”彻底治愈阻塞性睡眠呼吸暂停的方式。下颌后缩是导致阻塞性睡眠呼吸暂停的原因之一,如果存在这种情况,双颌前徙术(Maxillomandibular Advancement MMA),是可以考虑的治疗方式之一。该手术通过下颌骨等
无创呼吸机作为阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗,疗效确切;有一小部分病人无法耐受呼吸机治疗,希望通过手术来治疗。本文介绍无创呼吸机治疗和几种常见的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的手术方式。
无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的患者在睡眠时会发生反复的上气道塌陷,无创呼吸机通过一个持续转动的涡轮马达产生持续的正压,通过正压气流的支撑作用防止气道塌陷。除此之外,无创气道正压还通过减轻气道壁水肿、改善呼吸调控等原理起到治疗作用。通过无创气道正压治疗,可以消除鼾声、减轻白天困倦、降低交通事故风险、改善血压、减轻胃食管反流症状、降低夜间心律失常风险、改善男性勃起功能。
家用无创呼吸机
无创呼吸机是目前公认的阻塞性睡眠呼吸暂停首选治疗,在应用无创呼吸机之前应在医院就诊进行压力滴定,确定合适的模式及治疗压力。
上气道手术对于儿童来说,扁桃体腺样体肥大是导致阻塞性睡眠呼吸暂停的常见病因,因此扁桃体腺样体摘除术是一线治疗。而对于成年人来说,上气道解剖结构异常只是导致睡眠呼吸暂停的众多原因之一,有些患者可能是由于上呼吸道肌肉张力异常、呼吸中枢调控不稳等原因导致的。如果经过评估,存在上气道解剖结构异常,可以考虑进行手术治疗。需要注意的是,手术若干年之后很多患者会再次出现睡眠时呼吸暂停。对于大多数患者来说目前并不存在“一蹴而就”彻底治愈阻塞性睡眠呼吸暂停的方式。
双颌前徙术下颌后缩是导致阻塞性睡眠呼吸暂停的原因之一,如果存在这种情况,双颌前徙术(Maxillomandibular Advancement MMA),是可以考虑的治疗方式之一。该手术通过下颌骨等骨性结构前移,附着其上的肌肉随之前移,从而增加上气道间隙,改善通气。除了能够治疗阻塞性睡眠呼吸暂停,术后面型能得到改善,治病同时变美、变帅,一举两得。但该手术手术难度较大,有一定的创伤,术后恢复需要一段时间,术前应该充分考虑获益与风险。
减重代谢手术已知肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停的危险因素,肥胖者通过减轻体重不仅可以减轻睡眠呼吸暂停,还能缓解糖尿病、高血压、高胆固醇血症、脂肪肝等,对整体健康有改善。有多种不同的减重术式,例如胆胰转流术、袖状胃切除术和Roux-en-y胃旁路术等。但如果术后不注意饮食、运动等整体生活方式的改善,体重也会出现反弹。如果术后体重反弹或随着年龄的增长上气道张力下降,有可能再次出现睡眠呼吸暂停。
总结:目前无创呼吸机是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的一线治疗,如果无法耐受,可根据情况选择手术治疗等其他治疗。术前应经过专科医师的评估,充分权衡手术的获益和风险。
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