统一帕金森评定量表分值意义（躯体症状障碍患者疾病认知现状及影响因素分析）
统一帕金森评定量表分值意义（躯体症状障碍患者疾病认知现状及影响因素分析）结论共发放问卷 135 份， 回收有效问卷 130 份， 问卷有效回收率 96.3%。 84.6%（ 110/130） 的患者对所患疾病相当不了解； 52.7%（ 69/130） 的患者对药物依赖或成瘾存在较大程度的担心； 49.1%（ 64/130） 的患者对药物副作用存在较大程度的担心；43.6%（ 57/130） 的患者基本不接受自己是心理疾病； 61.8%（ 80/130） 的患者存在较重的沮丧和无助感； 55.4%（ 72/130）的患者对于“可根据自身情况自行停药减药” 的错误行为有较大的认可度。 患者对疾病了解度得分与对心理疾病接受度得分（ r=0.278， P=0.005） ， 与对自行减药停药认可程度得分（ r=0.328， P=0.001） 呈正相关； 患者对药物依赖成瘾的担心得分与对药物副作用的担心得分呈正相关（ r=0.561， P<0.001） ； 患者对心
杨程惠， 周波 *， 周凡， 潘舒娅， 王璐瑶， 钟雪梅， 黄雨兰， 汪瑾宇
【 摘要】
背景
疾病认知与治疗依从性、 疗效与预后的关系已得到充分研究， 但主要集中在躯体疾病患者。 躯体症状障碍（ SSD） 是临床上处理较为棘手的一种精神疾病， 患者普遍对症状和疾病缺乏较好的认识能力， 而对 SSD患者疾病认知的研究却鲜见报道。 目的 探索 SSD 患者疾病认知现状及其影响因素。
方法
选择 2018 年 4—11 月于四川省人民医院心身医学中心住院的 SSD 患者为研究对象， 采用一般情况问卷， 自制疾病认知问卷， 症状自评量表（ SCL-90） ， 艾森克人格问卷（ EPQ） 评估其疾病认知、 心理健康状态及人格特征， 并进行事件相关电位（ ERP） 检测。采用 Pearson 相关性分析进行疾病认知现状的相关性研究， 通过多元线性回归分析探讨其影响因素。
结果
共发放问卷 135 份， 回收有效问卷 130 份， 问卷有效回收率 96.3%。 84.6%（ 110/130） 的患者对所患疾病相当不了解； 52.7%（ 69/130） 的患者对药物依赖或成瘾存在较大程度的担心； 49.1%（ 64/130） 的患者对药物副作用存在较大程度的担心；43.6%（ 57/130） 的患者基本不接受自己是心理疾病； 61.8%（ 80/130） 的患者存在较重的沮丧和无助感； 55.4%（ 72/130）的患者对于“可根据自身情况自行停药减药” 的错误行为有较大的认可度。 患者对疾病了解度得分与对心理疾病接受度得分（ r=0.278， P=0.005） ， 与对自行减药停药认可程度得分（ r=0.328， P=0.001） 呈正相关； 患者对药物依赖成瘾的担心得分与对药物副作用的担心得分呈正相关（ r=0.561， P<0.001） ； 患者对心理疾病接受度得分与对自行减药停药认可程度得分呈正相关（ r=0.263， P=0.007） ， 与沮丧和无助感得分呈负相关（ r=-0.244， P=0.013） 。 多元线性回归分析结果显示， 患者长期居住在城市、 对自行减药停药的认可度、 焦虑及躯体化得分是对疾病了解度得分的影响因素（ P<0.05） 。 对疾病了解度得分、 对药物副作用的担心程度得分、 N2 潜伏期是患者对药物依赖成瘾的担心程度得的影响因素（ P<0.05） 。 N2 潜伏期是对药物副作用担心程度得分的影响因素（ P<0.05） 。 患者对疾病了解度得分、 恐怖得分、 MMN 潜伏期是对心理疾病接受程度得分的影响因素（ P<0.05） 。 性别、 对心理疾病接受度得分、 内 - 外性（ E）得分、 P50 抑制率是患病后沮丧无助感得分的影响因素（ P<0.05） 。 患者对疾病了解度得分、 MMN 潜伏期是对药物不依从认可程度得分的影响因素（ P<0.05） 。
结论
SSD 患者疾病认知程度较差， 其人格特征、 性别、 长期居住地、 个体躯体化、 焦虑程度， 以及部分脑诱发电位成分可部分影响或预测患者的疾病认知水平， 对于治疗早期预测患者疾病认知并进行有针对性的干预具有一定指导意义。
【 关键词】 精神卫生； 躯体症状障碍； 疾病认知； 影响因素； 人格； 事件相关电位
【 中图分类号】 R 395.6 【 文献标识码】 A DOI： 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.365
杨 程 惠， 周 波， 周 凡， 等． 躯 体 症 状 障 碍 患 者 疾 病 认 知 现 状 及 影 响 因 素 分 析［ J］ ． 中 国 全 科 医 学，2020． ［ Epub ahead of print］ ． ［ www.chinagp.net］
