头疼很多年了和心脏有关系吗（女子头痛三年不是脑病）

头疼很多年了和心脏有关系吗（女子头痛三年不是脑病）早发现早治疗，对于卵圆孔未闭患者的康复非常重要。雷琦表示，当出现头痛或发生没有其他原因诱发的脑血管病及血栓时，就要到医院就诊，进行针对性的检测并诊断是否卵圆孔异常。如果患者由于卵圆孔未闭而引发的头疼较为严重或者发生脑梗，已影响正常生活，医生会建议进行封堵。一些脑梗病人如不能及时封堵，有可能再次发生脑梗，危害较大，严重的甚至会留下残疾或危及生命。由于卵圆孔未闭通常没有明确症状，且通过常规体检，如心脏B超、心电图、胸片等无法查出，所以人们较难发现自己是否患有卵圆孔未闭。对此，雷琦表示，只有通过一些特殊检测才能发现卵圆孔异常的情况，“目前，检测卵圆孔是否未闭，一是可以通过右心声学造影，对患者注射生理盐水并检测患者的左右心房中间是否存在气泡，从而得出诊断；二是通过TCD发泡实验，即一种经颅多普勒超声检测，帮助医生判断患者有没有卵圆孔异常。如果两种检测结果显示患者可能有卵圆孔未闭的情况，医生还会采用

21岁的阿娇（化名）三年来时不时会出现头痛症状，每次持续四五个小时，每年发作十余次。近半年来，发作频率更为加重，每次持续时间延长到七八个小时，每月会发作3-5次，不仅疼，有时还伴有恶心的感觉，而最严重的时候一天只能睡2-3个小时，这令她痛苦万分，也对工作和生活造成了很大影响。

阿娇虽然在当地按照头痛进行过治疗，可效果并不理想，无奈之下，她前往陕西省人民医院就诊。经医生诊查发现，原来阿娇的头痛是由于心脏卵圆孔未闭（PFO）所致。什么是卵圆孔未闭呢？卵圆孔未闭，为何会造成如此严重的症状？

卵圆孔未闭是先天性心脏异常

常规体检无法检出

陕西省人民医院神经内科主任医师雷琦介绍，卵圆孔是人在胚胎时期心房原发隔与继发隔之间的裂隙样结构，通过它可允许来自母体含氧量高的脐静脉血从右心房进入左心房。婴儿出生后，随着右心压和肺血管阻力下降，左房压会随肺部返回的血液量增加而升高，而卵圆孔也会逐渐实现功能性闭合，并在一年后实现完全闭合。若3岁以上仍未闭合，便被称为卵圆孔未闭（PFO），可以说卵圆孔未闭是一种先天性心脏异常。这种疾病的发病率为27%，而研究表明，在偏头痛患者中，卵圆孔未闭的情形较为常见。

事实上，卵圆孔未闭除了会导致像阿娇一样的持续性偏头痛外，还与不明原因的脑卒中（脑梗）、身体其他部位的栓塞或下肢血栓等疾病有着密切关系。对于一些比较喜欢潜水的或血压较容易增高的患者来说，卵圆孔未闭更会造成一些栓塞疾病的发生。

“很多卵圆孔未闭的患者平时没有明显的不适症状，只有部分患者会有偏头痛的现象，如栓塞或脑梗，患者会有无法说话、无法行走、肢体麻木等症状，倘若卵圆孔未闭引发下肢血栓的话，患者下肢也会出现疼痛、麻木或淤青。”雷琦说道。

由于卵圆孔未闭通常没有明确症状，且通过常规体检，如心脏B超、心电图、胸片等无法查出，所以人们较难发现自己是否患有卵圆孔未闭。对此，雷琦表示，只有通过一些特殊检测才能发现卵圆孔异常的情况，“目前，检测卵圆孔是否未闭，一是可以通过右心声学造影，对患者注射生理盐水并检测患者的左右心房中间是否存在气泡，从而得出诊断；二是通过TCD发泡实验，即一种经颅多普勒超声检测，帮助医生判断患者有没有卵圆孔异常。如果两种检测结果显示患者可能有卵圆孔未闭的情况，医生还会采用经食道超声检测的办法，精确了解卵圆孔未闭孔洞的情况。出现头痛或无其他原因诱发的脑血管病及血栓建议排查

早发现早治疗，对于卵圆孔未闭患者的康复非常重要。雷琦表示，当出现头痛或发生没有其他原因诱发的脑血管病及血栓时，就要到医院就诊，进行针对性的检测并诊断是否卵圆孔异常。如果患者由于卵圆孔未闭而引发的头疼较为严重或者发生脑梗，已影响正常生活，医生会建议进行封堵。一些脑梗病人如不能及时封堵，有可能再次发生脑梗，危害较大，严重的甚至会留下残疾或危及生命。

“之前针对卵圆孔未闭的治疗需要进行开胸手术，创口较大，且手术风险大，恢复周期长。随着医疗技术的发展，现今医院已能通过微创手术对卵圆孔进行封堵治疗，帮助患者恢复健康。”雷琦介绍，封堵手术是通过对股静脉的穿刺，在微创手术的辅助下，利用封堵器对未闭合的卵圆孔进行封堵改善，整个手术过程风险较小、创伤小，恢复也快，大多数患者第二天就能下床，并且没有较明显的伤痕。患者术后需要服用一些阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，进行半年左右的辅助治疗即可。 华商报记者 吴洁 实习生 李金婷