治疗血管瘤盐酸普萘洛尔怎么服用（普萘洛尔缘何用于血管瘤治疗）

治疗血管瘤盐酸普萘洛尔怎么服用（普萘洛尔缘何用于血管瘤治疗）4，普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的指征：重要部位或脏器累及者，如声门下或气管血管瘤伴气喘、呼吸困难者；眼周血管瘤合并弱视、眼球突出等；腮腺区巨大血管瘤预计消退后可遗留腮腺纤维组织者；鼻部、唇部、关节、会阴部位的血管瘤等。此外，全身多发性血管瘤以及巨大节段性血管瘤等也适合。抑制一氧化碳合成与释放，从而导致瘤体血管收缩，此在临床上表现为用药后短时间内瘤体颜色变浅，触诊质地变软。下调VEGF与bFGF的表达而抑制血管生成，并表现为用药中期IH的生长阻滞。介导并加速毛细血管内皮细胞凋亡从而导致用药后期瘤体消退。3，适应症状由于血管瘤压迫或占位有症状体征者，包括就诊时尚未明显表现，但可预测是出于早期增生阶段的病灶，日后可能影响患儿功能及容貌者。

普萘洛尔是血管瘤治疗历史上重大的发现之一，最早的报道发表于2008年6月。国内2009年初开始应用普萘洛尔治疗严重婴幼儿血管瘤，并取得了良好的治疗效果。济南血管瘤医院提醒广大家长：普萘洛尔并非治疗血管瘤神药，应谨慎使用。

一、作用机制探讨

普萘洛尔治疗血管瘤的机制目前尚不明确，可能与多种内外因素相关，因此普萘洛尔治疗血管瘤的作用也可能与其收缩血管、同时加速毛细血管内皮凋亡有关。此外，还可能与普萘洛尔能抑制具有血管生成作用的MMP-9(基质金属蛋白酶9)和HBME(人脑微血管内皮细胞)等机制有关。

2，研究进展

抑制一氧化碳合成与释放，从而导致瘤体血管收缩，此在临床上表现为用药后短时间内瘤体颜色变浅，触诊质地变软。下调VEGF与bFGF的表达而抑制血管生成，并表现为用药中期IH的生长阻滞。介导并加速毛细血管内皮细胞凋亡从而导致用药后期瘤体消退。

3，适应症状

由于血管瘤压迫或占位有症状体征者，包括就诊时尚未明显表现，但可预测是出于早期增生阶段的病灶，日后可能影响患儿功能及容貌者。

重要部位或脏器累及者，如声门下或气管血管瘤伴气喘、呼吸困难者；眼周血管瘤合并弱视、眼球突出等；腮腺区巨大血管瘤预计消退后可遗留腮腺纤维组织者；鼻部、唇部、关节、会阴部位的血管瘤等。此外，全身多发性血管瘤以及巨大节段性血管瘤等也适合。

4，普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的指征：

增生迅速，1~2周内面积或体积增大超过原瘤体2倍。

明显外观畸形或将来可能遗留外观畸形。

明显功能障碍或将来可能遗留功能障碍。

5，不良反应：

普萘洛尔为非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂，以往用于治疗心律失常和高血压病，主要的不良反应包括心动过缓、低血压。低血糖、皮疹、胃肠道不适、疲乏、支气管痉挛，新生儿还可引起呼吸抑制。此外，本药还可以引起雷诺综合征样四肢冰凉、指趾麻木等。因此必须在医生指导下用药，一切用药谨遵医嘱。

如果您有血管瘤问题咨询，也可以拨打电话或添加专家微信在线咨询：预约电话：0531--81615939 17661063702

本文内容由壹点号作者发布，不代表齐鲁壹点立场。