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治疗晚上睡觉打鼾简单的有效方法(治疗打鼾刻不容缓)

治疗晚上睡觉打鼾简单的有效方法(治疗打鼾刻不容缓)就在此时,张湘民再次检查苏伯的病史,认为苏伯的症状可以确诊为睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)并发高血压脑卒中。因为苏伯在使用呼吸机后出现感染症状,并且仍没有脱离生命危险,张湘民就和团队商量给苏伯使用改良舌牵拉手术治疗。张湘民发现苏伯睡眠时打鼾严重,张口费力呼吸,舌肥大后坠明显,频繁出现呼吸暂停(每分钟约1次),血氧下降(血氧饱和度低至50%以下),逐渐进入昏迷状态。转送ICU进行气管插管呼吸机抢救,改善呼吸和缺氧后,苏伯很快清醒了。但回病房后,苏伯睡眠时打鼾仍然严重,还频繁出现呼吸暂停,血氧下降再次进入昏迷状态,再一次被送ICU进行气管插管呼吸机抢救。病案分析给高龄老人手术治疗OSAHS,成世界首例今年3月3日半夜,86岁的苏伯出现头晕、右侧肢体无力,送到中山大学附属第六医院急诊,作CT扫描诊断为高血压并脑出血,收神经外科住院。因检查提示脑出血较轻,采用保守治疗。

名医档案

张湘民,现任中山大学附属第六医院睡眠中心主任,主任医师,硕士研究生导师。擅长耳科、鼻科疾病诊疗、鼻内镜、耳内镜、喉内镜与显微镜微创外科手术及颅底外科、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的定位与诊断;对耳鼻喉颅底创伤的修复、重建及整形,以及鼻咽癌早期诊断及耳鼻咽喉科疑难疾病的诊治有丰富经验。被卫生部评为“全国卫生文明建设先进工作者”,获国务院授予的政府特殊津贴。

治疗晚上睡觉打鼾简单的有效方法(治疗打鼾刻不容缓)(1)

经过多年的潜心研究和实践,张湘民在鼻内窥镜技术的探究以及临床上取得众多成果。在中山医科大学附属一院耳鼻喉科工作期间,富于创新精神的他开辟了众多微创耳鼻喉手术的先河,获得医学界的广泛认可。

2012年底,中山大学附属第六医院睡眠呼吸中心成立,张湘民利用自己的优势,推广睡眠呼吸疾病的公众认知度,并一直推动着中国的睡眠医学向前发展。

病案分析

给高龄老人手术治疗OSAHS,成世界首例

今年3月3日半夜,86岁的苏伯出现头晕、右侧肢体无力,送到中山大学附属第六医院急诊,作CT扫描诊断为高血压并脑出血,收神经外科住院。因检查提示脑出血较轻,采用保守治疗。

张湘民发现苏伯睡眠时打鼾严重,张口费力呼吸,舌肥大后坠明显,频繁出现呼吸暂停(每分钟约1次),血氧下降(血氧饱和度低至50%以下),逐渐进入昏迷状态。转送ICU进行气管插管呼吸机抢救,改善呼吸和缺氧后,苏伯很快清醒了。但回病房后,苏伯睡眠时打鼾仍然严重,还频繁出现呼吸暂停,血氧下降再次进入昏迷状态,再一次被送ICU进行气管插管呼吸机抢救。

就在此时,张湘民再次检查苏伯的病史,认为苏伯的症状可以确诊为睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)并发高血压脑卒中。因为苏伯在使用呼吸机后出现感染症状,并且仍没有脱离生命危险,张湘民就和团队商量给苏伯使用改良舌牵拉手术治疗。

然而,对于苏伯这样86岁的高龄合并高危的OSAHS病情,世界上还没有进行舌牵拉手术治疗的先例,而且医学指南也是被列为手术禁忌症。但这一切没有让张湘民怯步,经过与神经外科和麻醉科会诊讨论,认为苏伯已行气管切开,经控制上呼吸道感染后病情稳定,是可以接受改良舌牵拉这种创伤不大的手术。

治疗晚上睡觉打鼾简单的有效方法(治疗打鼾刻不容缓)(2)

苏伯术后情况良好

手术在5月14号进行,一切顺利。在术后的第10天,张湘民对苏伯进行气管套管堵管,观察两天后,苏伯睡眠呼吸顺畅了,血氧也变回正常。于是张湘民给苏伯拔除气管套管,苏伯情况良好,伤口也没痛了,吃饭也渐渐恢复正常。

当机立断,为病患清除呼吸障碍

80多岁的杨伯,因患有肝癌且恶性肿瘤已转移到了肺部被多家医院拒绝接收。祸不单行,杨伯的鼻子常常堵得慌,呼吸十分困难,而睡觉时更是难上加难。听说中山大学附属第六医院有位能治疗睡眠呼吸困难的专家,抱着孤注一掷的心态,杨伯在家人的陪伴下来到中山六院。张湘民接诊后,初步了解杨伯的情况,并果断地同意接收杨伯这一位高危病人,这让杨伯又有了新的希望。

经过对杨伯病史及检查资料的全面分析,张湘民决定为苏伯做局部麻醉微创鼻腔肿物切除手术。在手术前,杨伯和家人坚称鼻腔肿物是鼻息肉。然而在手术过程中,张湘民发现,杨伯鼻腔肿物的组织构成和一般的鼻息肉很不一样,是肿瘤的可能性更大。面对这样的状况,杨湘民和他的团队立马做出应急措施,当机立断为老人进行肿瘤切除。果然,手术结束后检查报告上显示是肿瘤。幸好及时切除,要不然很快就会发展成为恶性肿瘤,这样老人的生命危险又增加了很多。

术后,杨伯的呼吸顺畅了,也终于可以睡个安稳觉。“这么大岁数了,感觉就像重生了一样。”杨伯坦言。经过后期长时间的观察监测,杨伯鼻腔内的肿瘤被完全清除,至今没有复发的迹象。

健康主张:关注睡眠,治疗打鼾刻不容缓!

治疗晚上睡觉打鼾简单的有效方法(治疗打鼾刻不容缓)(3)

现代社会,越来越多的人受到睡眠问题的困扰,打鼾成为生活中最容易被人们忽视的睡眠呼吸障碍问题。然而,对于老人而言,很多老年病的源头都可能和睡眠呼吸障碍有关。“老人应多关注自己睡眠的问题,如果出现打鼾等睡眠呼吸障碍就应该立马就医,不然会引发其他疾病。”张湘民说。

张湘民提醒,要改善睡眠,心境平和是关键。比如2015年世界睡眠日的主题“健康心理,良好睡眠”就强调了好的心理状态对于睡眠的巨大作用。

此外,要入睡容易,还要保持规律的生活,要创造良好的睡眠环境,睡姿要正确。睡前要避免各种不良刺激,还要养成良好的运动习惯。

本文部分内容来源于《老人报》

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