声音嘶哑是肿瘤前兆吗（声音嘶哑当心癌症前兆）

声音嘶哑是肿瘤前兆吗（声音嘶哑当心癌症前兆）大年初一，家家户户都在张罗着拜年、走亲戚，76岁的张大爷（化名）却因为呼吸困难被家人紧急送到北京朝阳医院。经过耳鼻咽喉头颈外科检查发现，张大爷喉部长了一个肿物，在肿物压迫下，右侧声带完全不能活动，导致呼吸困难。此外，由于气体不能顺畅进入肺脏，张大爷呼吸间还会发出“喉鸣音”，就像风从狭窄的门缝中吹出所发出的声音。甚至有可能危及生命 患者自己不当回事等严重了去就医时才发现出了大问题

生活中着凉感冒、或者用嗓过度

都可能造成声音嘶哑、痛咳嗽等症状

有时休息几天或者服用药物后就好了

但有时声音嘶哑的症状持续数日

患者自己不当回事

等严重了去就医时

才发现出了大问题

甚至有可能危及生命

大年初一，家家户户都在张罗着拜年、走亲戚，76岁的张大爷（化名）却因为呼吸困难被家人紧急送到北京朝阳医院。经过耳鼻咽喉头颈外科检查发现，张大爷喉部长了一个肿物，在肿物压迫下，右侧声带完全不能活动，导致呼吸困难。此外，由于气体不能顺畅进入肺脏，张大爷呼吸间还会发出“喉鸣音”，就像风从狭窄的门缝中吹出所发出的声音。

这种情况下，张大爷随时有窒息的生命危险。耳鼻咽喉头颈外科大夫及时为张大爷进行了气管切开术，生命危险暂时缓解，但考虑到咽喉部癌症的可能，医院还在进一步跟进张大爷的病情。

手术成功后，医生的朋友圈

医生介绍，张大爷的此次危险早有预兆，就诊前他已经声音嘶哑1个月，但家人起初没当回事，最近2周出现了憋气症状，越来越严重才来就诊。对此，朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科提醒大家：

千万不要把嗓子哑了不当回事，引起声音嘶哑的原因很多，有可能是单纯的上火，也有可能是声带的炎性病变或是声带长了小结、息肉，还有可能是恶性的肿瘤！

声音嘶哑警惕这几种疾病

喉癌

喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1-5%。

喉最狭窄的部位位于声门，平静呼吸时声门宽仅约8毫米，声门极度打开最大也不超两厘米，如果在这个地方发生肿瘤，很容易引起发音障碍及堵塞呼吸道，当肿瘤生长过大完全堵住呼吸通道时，病人就有被憋死的风险。

以声门型喉癌为例，患者的首发症状就是声音嘶哑，当病变发展到一定程度后还可引发呼吸困难、喉痛、痰中带血、颈部淋巴结转移等。

在我国喉癌北方比南方多见，男性患者多于女性，普遍发病年龄在40-60岁，对于长期吸烟饮酒、年龄超过40岁以上的患者，如果声音嘶哑症状持续超过3周以上，要高度怀疑喉部恶性肿瘤的可能。

声带小结

演员、教师、讲解员等职业用声或用声过度的人最易患声带小结，这也是造成声音嘶哑的常见病因之一。

声带小结的主要表现是声音嘶哑，早期程度较轻，声音稍粗或基本正常，仅用声多时感到疲劳，而且时好时坏，呈间歇性。以后症状逐渐加重，由间歇性发展为持续性。

通过早期禁声，让声带休息，嘶哑多可自行消失。但如果一般治疗和药物治疗无效，可以在全麻下行喉显微手术将小结切除。术后禁声2周，并进行雾化吸入治疗。

声带息肉

声带息肉的常见诱因有用声不当与用声过度；上呼吸道病变如感冒、急慢性喉炎等也是诱因；吸烟；内分泌紊乱及变态反应等。

主要表现为较长时间声音嘶哑，嘶哑程度和息肉大小及部位有关，通常是息肉大者声嘶重，息肉大者可以堵塞声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。手术治疗是主要方法。

如何呵护嗓音？

⑴ 加强体育锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力；感冒时应尽量减少说话，此时更须多喝温开水与声带保养；

⑵ 少吃刺激性食物，避免用嗓过度，禁烟酒；

⑶ 教师、文艺工作者需注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意，且不可发声过度；限制工作之外的说话时间，减少不必要的长时间聊天或打电话；

（4）养成慢慢说话的习惯 。假如说话急促，甚至一连串说得上气不接下气，会导致发声不当，应减慢说话速度。

声音嘶哑是我们警惕声带病变的“先锋号”，出现较长时间的声音嘶哑，早期诊断，早期治疗，才是真理！

科室介绍

北京朝阳医院耳鼻咽喉头颈外科自2012年嗓音中心成立以来，除了对声带息肉、声带小结、声带角化症、声带囊肿、声带良、恶性肿瘤、慢性肥厚性喉炎、痉挛性发音困难、声带麻痹、声带沟及环杓关节脱位等疾病的诊疗外，现可以针对嗓音疾病患者开展更全面的检查，包括：嗓音评估、分析；频闪喉镜、电子喉镜以及窄带光检查。

根据检查结果进行相应诊疗，包括：嗓音疾病的内科治疗、发声训练、嗓音显微外科手术和嗓音重建手术，低温等离子和二氧化碳激光手术等。

就诊时间提示：每周一下午，周三上午王宁宇主任医师专家门诊：每周三全天嗓音门诊 刘茉主治医师。