脊柱疾病的最佳治疗方法（别再忽略脊柱的求救信号）

脊柱疾病的最佳治疗方法（别再忽略脊柱的求救信号）▼【擅长治疗】兼任第七批全国名老中医学术继承人全国中医特色技术骨干人才计划成员北京中医药学会骨伤科分会常委

原标题：疼痛、麻木、无力…别再忽略脊柱的求救信号！久拖不治可致瘫，三个手段，助您恢复健康

【专家简介】

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中国中医科学院望京医院脊柱科主任医师

兼任第七批全国名老中医学术继承人

全国中医特色技术骨干人才计划成员

北京中医药学会骨伤科分会常委

【擅长治疗】

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颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、膝关节骨关节炎、肩周炎

如今，颈肩腰腿痛、关节疼的现象越来越常见了。根据权威机构统计，全中国10%至15%的成年人患有颈椎病，10%以上的成年人患有脊柱、腰颈椎疾病，并且随着生活节奏逐渐加快，社会压力越来越大，颈腰椎疾病不再是老年人的“专利”，患者日益年轻化，患病人数也正在迅速增加。

很多患者在早期就出现了典型症状，但是却并没有重视，一拖再拖，等弯不了腰、蹲不下膝盖、走不了路、下不了床……才去就医，此时往往需要手术才能缓解，但传统手术创伤大，很多人望而生畏，身体也不一定能吃得消。有没有一种治疗方法，既可以保证最小创伤，又能最大限度达到理想的治疗效果，从根源解除患者病痛，并且避免再次复发呢？

我们请到了北京军联骨科医院主任医师金哲峰主任做客今晚（2022年9月8日）19点的微直播，讲解中西医结合治疗颈肩腰腿病及疼痛顽疾，不手术、不置换、无痛苦、难复发。

随着人们生活方式的改变，比如长时间伏案工作、开车、久坐、缺乏锻炼等，越来越多的人出现了腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损等“老腰病”，轻则长期疼痛酸胀，重则大小便异常、瘫痪，严重影响日常生活。

如何尽早发现腰部疾病信号呢？

1马尾神经症状

主要见于中央型髓核脱出症，临床上较少见，可出现会阴部麻木刺痛，大小便功能障碍，女性可出现尿失禁，男性可出现阳萎，严重者可出现大小便失控及双下肢不全性瘫痪。

2慢性腰痛、发作性腰痛

绝大部分腰椎病患者有此症状，患者自觉腰部持续性钝痛，一般情况下尚可忍受，可适度活动或慢步行走；但若是突发的腰部痉挛样剧痛则难以忍受，需卧床休息。

3下肢放射痛、麻木无力、间歇性跛行

常在腰痛减轻或消失后出现，表现为由腰部至腿后侧直至足底部的放射性刺激或麻木感、无力感。轻者可行走，呈间歇性跛行状态；重者需卧床休息，喜欢屈腰屈髋屈膝位。

4脊柱侧弯

脊柱侧弯是指人体的脊柱生理弯曲出现异常改变，即便没有腰痛，也可能是腰椎病变的前期症状，多半是腰椎间盘突出压迫到了一侧神经根和血管，为减轻疼痛，人会被动性向反方向侧弯，长此以往，椎间隙在压迫一侧变大，形成侧弯。

自测脊柱侧弯：站立放松，往下90度弯腰，可以用直尺子进行对比，如果出现高低不平的剃刀背，可能出现了脊柱的侧弯，及早到医院治疗。

针对脊柱问题，金主任有一个疗效好、不开刀，还能避免再次复发的解决方法——中药辨证 西医微创双管齐下。

金哲峰

骨科专家 主任医师

西医微创手段快速缓解疼痛，减轻间盘压力；中药辨证用药，帮助患者缓解残余症状，改善体质更快恢复！

想了解具体用到了哪种微创手段以及中医药的，可以关注今晚19点的微直播，专家会结合案例详细介绍。☞点我进入直播间~

金哲峰

骨科专家 主任医师

很多人觉得颈椎病是一个小问题，并不放在心上，却不知道颈椎病会引起多种病症，比如引发头晕、头痛、耳鸣、失眠、视物模糊、胸痛 、猝倒，甚至下肢瘫痪等，目前有70多种症状和颈椎病有关，严重威胁身体健康。

那么身体有哪些报警信号呢？哪个信号最危险呢？

1疼痛

很多患者会出现肩、臂、手部的疼痛，这些部位的疼痛可呈针刺样痛、酸胀痛、烧灼样痛、凉痛等。

2麻木

麻木感主要出现在肩部外侧的三角肌区、上臂外侧及手指等区域。如果出现了四肢出现了麻木感，证明神经已经损伤到了一定程度。

3无力

如果神经损伤继续加重，会出现走路软、胳膊没劲等情况。

无力是最危险的信号，神经受压，先疼再麻，再无力，从轻到重。

中医认为颈椎病可以分为两种：

风寒阻络证

常用祛风散寒、通络止痛的中药，比如葛根汤加减。

气滞血瘀证

常用活血化瘀、行气止痛的中药，比如桃红四物汤。

金哲峰

骨科专家 主任医师

除了中药调理，针对一些反复发作的、急性发作的颈椎病患者，可以进行微创手段——射频消融术治疗，具有不开刀、疗效好、恢复快、无痛苦、费用低等特点。

想了解葛根汤加减、桃红四物汤里有什么，为什么射频消融术可以治疗颈椎病，可以关注今晚19点的微直播，专家会结合案例详细介绍。☞点我进入直播间~

1.射频消融术

此技术可应用射频能量直接作用于突出间盘的内部，汽化消融部分突出椎间盘组织，并利用热凝功能使髓核体积缩小，降低椎间盘内的压力，从而缓解消除椎间盘突出对神经根的压迫而达到治疗目的。

用射频消融术可以解决哪些问题？

颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症

颈痛伴有一侧或双侧上肢麻木或疼痛；腰痛伴有一侧或两侧下肢麻木或疼痛

脊神经受压体征呈阳性或皮肤感觉异常，如臂丛牵拉试验阳性，直腿抬高试验阳性等

突发或反复发作的剧烈腰痛，不敢活动或活动后加重

腰椎术后残留痛

2.椎间孔镜技术

椎间孔镜技术是在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质，解除对神经根的压力，消除由于神经压迫造成的疼痛。

它属于微创手术，切口小、创伤轻、痛苦少、康复快，与传统手术有很大区别。

什么样的脊柱问题可以靠椎间孔镜解决？

包容性间盘突出

与椎间盘内髓核有牵连的脱出

极外侧间盘突出

椎间盘源性腰腿痛

3.单侧双通道脊柱内镜技术（UBE）

通过建立两个通道（一个为观察通道，一个器械操作通道，观察通道切口0.8cm，操作通道1.0cm）进行手术操作，该技术较开放手术更加安全、较传统微创手术更加高效全能，适用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及腰椎滑脱症等多种腰椎退行性疾病，并且可进行镜下椎间植骨融合。

（北京卫视养生堂）