糖尿病喝糖水有什么反应（关于糖尿病人复杂的）
糖尿病喝糖水有什么反应（关于糖尿病人复杂的）三、怎样通过这个OGTT加胰岛素释放试验判断我的胰岛功能好不好呢？（一张简易的OGTT检查结果）可能你会觉得奇怪，直接查血糖不就可以了吗？为什么非要用糖水来刺激呢？原因是确诊糖尿病不仅仅要看空腹血糖水平，还要看给你固定量的糖刺激后的血糖水平，也叫做"负荷后血糖水平"，说的直白点儿就是"给你点压力"看看行不行。而且因为血糖升高的时候往往是从餐后血糖开始升高的，仅测空腹血糖水平大概会漏掉80%的早期糖尿病人，所以知道筛查糖耐量的意义了吧。简易的OGTT检查
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作为糖尿病人你被医生做过喝糖水的检查吗？感觉如何？没有体验过的我先给大家介绍一下这个检查吧：当医生怀疑你得糖尿病，就会安排你空腹静脉抽血测血糖，然后一口气喝下含75克葡萄糖的水溶液，喝糖后的半小时、1小时、2小时、3小时各测血糖一次，简化版的也可以只测空腹和2小时血糖。
为什么要做这样的检查呢？
一、喝糖水试验，首先是为了准确的判断你到底是否有糖尿病
喝糖水的检查，医学上叫做"糖耐量试验"，代号“OGTT”。顾名思义就是看看你身体对葡萄糖的"耐受"程度怎么样，如果喝了糖水血糖还正常，那么你就是正常人，如果喝了糖水血糖高了，那么你就是糖尿病或者糖尿病前期了。所以喝糖水的检查，首先是一个确诊糖尿病的检查。
可能你会觉得奇怪，直接查血糖不就可以了吗？为什么非要用糖水来刺激呢？
原因是确诊糖尿病不仅仅要看空腹血糖水平，还要看给你固定量的糖刺激后的血糖水平，也叫做"负荷后血糖水平"，说的直白点儿就是"给你点压力"看看行不行。而且因为血糖升高的时候往往是从餐后血糖开始升高的，仅测空腹血糖水平大概会漏掉80%的早期糖尿病人，所以知道筛查糖耐量的意义了吧。
简易的OGTT检查
（一张简易的OGTT检查结果）
三、怎样通过这个OGTT加胰岛素释放试验判断我的胰岛功能好不好呢？
1、 先看怎么解释血糖结果：
· 如果空腹血糖>7，2小时血糖>11.1，表示你基本上是糖尿病了。
· 如果空腹血糖在6-7之间，和/或而喝糖后2小时血糖在7.8-11.1之间，代表你属于糖尿病前期。
· 如果空腹血糖高于9以上，说明你胰岛功能损伤较为严重。
· 如果空腹血糖不高，而2小时血糖较高，提示你处于糖尿病早期阶段，胰岛功能还不错，逆转糖尿病的概率还是比较大的。
这个糖尿病的诊断标准图，你能看懂吗？
2、 再看胰岛素和C肽水平
这个比较复杂，通常情况下空腹胰岛素水平在规定的正常范围内（不同实验室正常范围有差异），喝糖后1小时的胰岛素水平能够达到空腹胰岛素水平的5-10倍，而到喝糖2小时或者3小时基本恢复到与空腹胰岛素差不多，就属于正常范围。也就是你的胰岛素水平在你喝糖后能赶紧升上去发挥作用，上去之后还能赶紧降下来，才是正常表现。
基本正常的胰岛功能
胰岛素功能基本正常
糖尿病人有以下几种不正常的可能性，你看看你属于哪种：
（1） 胰岛素水平整体都高于正常，或者升的太高：说明存在胰岛素抵抗，这时候你应该是比较胖，糖尿病比较早期，治疗上一般用二甲双胍、其他的胰岛素增敏剂治疗；
（2） 胰岛素水平整体都低于正常，而且高峰值达不到空腹水平的5-10倍：说明胰岛功能较差，胰岛素水平越低往往血糖越难控制，比较极端的是1型糖尿病，胰岛素水平可能接近于0。当然看胰岛功能损伤的水平不同，治疗方案不一样，最为严重的损伤用胰岛素为主进行治疗，辅助其他的药物；
（3） 胰岛素最高峰不是出现在半小时或1小时，而是出现在2小时甚至3小时，也说明胰岛功能受损伤比较严重了。在医学上叫做"高峰延迟"。
胰岛素高峰在2个小时，“高峰延迟”现象
总体来说，胰岛功能检查还是比较麻烦的，而且糖尿病人本身血糖就高，喝糖水还需要停所有的降糖药，对身体是一种刺激，所以一旦确诊了糖尿病，这种检查通常不会经常做。而做这个检查有两个原因：1、需要判断你到底有没有糖尿病；2、你自己或者你的医生非常希望了解你的胰岛功能和胰岛素抵抗情况。
关于胰岛功能的检查和判断，你还有哪些问题，可以添加控糖教练威信tys2807咨询。
（本文作者：海艳医生）
海艳医生本尊
