咖啡斑胎记在表皮层还是真皮层（不要以为是胎记）
咖啡斑胎记在表皮层还是真皮层（不要以为是胎记）通过这个案例，再次提醒大家，一定要记得给孩子定期进行体表检查。但是，因为小谦的神经纤维瘤并未处理，目前暂时先通过GBW支具控制侧弯的发展，若神经纤维瘤有进一步的变化，还是要找神经外科就诊考虑是否择期进行手术治疗。小谦的身上有大于5处以上的牛奶咖啡斑，躯干中线明显偏右，左腋下方有明显折痕，右背隆起ATR约13°，左腰隆起ATR约5°，臀左移。通过全脊柱X光片检查，小谦脊柱侧弯度数约为63°，脊柱整体向中线右侧偏移，风险系数为8.4。于是，我们为其制定了GBW支具，希望能进一步控制侧弯，避免继续加重下去。小谦佩戴支具后，度数由63°减至28°。1个月后小谦回门诊复查，身体中线回归良好，左侧上背部的折痕也基本消失，体表恢复情况较好。
很多宝宝出生后，身上会长有一些深浅、大小不一的胎记。有的胎记不需要治疗，通常会自然消失，但有的胎记却必须引起家长的警惕，以免恶化发展成疾病！比如神经纤维瘤。
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病，是基因缺陷使神经及细胞发育异常导致多系统损害，其子女50%可能发病。
而且，神经纤维瘤常常会合并脊柱侧弯出现，所以家长也应该自查自己的身体是否有牛奶咖啡斑块出现。
前段时间，接诊了一位8岁的患者小谦，他就是遗传的神经纤维瘤。孩子的家族史里有两位家属患有神经纤维瘤病史，妈妈虽然没有做过相关检查，但是身上也发现了多处的牛奶咖啡斑。
小谦的身上有大于5处以上的牛奶咖啡斑，躯干中线明显偏右，左腋下方有明显折痕，右背隆起ATR约13°，左腰隆起ATR约5°，臀左移。
通过全脊柱X光片检查，小谦脊柱侧弯度数约为63°，脊柱整体向中线右侧偏移，风险系数为8.4。于是，我们为其制定了GBW支具，希望能进一步控制侧弯，避免继续加重下去。小谦佩戴支具后，度数由63°减至28°。
1个月后小谦回门诊复查，身体中线回归良好，左侧上背部的折痕也基本消失，体表恢复情况较好。
但是，因为小谦的神经纤维瘤并未处理，目前暂时先通过GBW支具控制侧弯的发展，若神经纤维瘤有进一步的变化，还是要找神经外科就诊考虑是否择期进行手术治疗。
通过这个案例，再次提醒大家，一定要记得给孩子定期进行体表检查。
简单的六步筛查法只需要耗时1-2分钟，但是如果患有脊柱侧弯，这改变可能会跟随孩子一生，建议家长自己也可以相互进行筛查哦。
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