没有糖尿病吃二甲双胍有什么害处(糖尿病患者之宝二甲双胍)
没有糖尿病吃二甲双胍有什么害处(糖尿病患者之宝二甲双胍)四、二甲双胍的用法用量肾功能不全、肝病或有引起缺氧、急慢性代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒诱因、或者有乳酸酸中毒病史的患者均禁止使用二甲双胍。服用二甲双胍时还应禁止大量饮酒。长期服用二甲双胍的患者应该额外补充一些维生素B₁₂,因为二甲双胍会降低维生素B₁₂的吸收。做造影检查时,应该在检查前24小时以及检查后48小时内停止使用二甲双胍,因为造影剂会导致急性肾衰竭。二、二甲双胍的不良反应二甲双胍虽然很厉害,但也有一些不良反应。其不良反应主要为胃肠道反应和乳酸酸中毒。胃肠道反应最常见且短暂轻微,包括腹泻、恶心、口腔金属味、腹胀、食欲缺乏。这些不良反应会随着时间逐渐减轻。此外,随餐服用或缓慢调整剂量也可使不良反应最小化。二甲双胍不被代谢,不会抑制外周葡萄糖氧化,也不会增加外周乳酸增加,但可能会减少乳酸转化为葡萄糖,同时在肠道和肝脏中增加乳酸产生。尽管二甲双胍发生乳酸酸中毒比较罕见,但应被重视。乳酸酸
二甲双胍虽然是一个老药,但它却是当之无愧的糖尿病患者之宝。1型糖尿病或2型糖尿病患者都可以从服用二甲双胍中获益。那么,今天我们就来好好说说这位糖尿病患者之宝:二甲双胍。
准确来说,二甲双胍并不属于降糖药,它应该被分类为抗高血糖药。二甲双胍主要通过减少肝糖异生来降低空腹血糖,但同时增强了胰岛素刺激的骨骼肌和脂肪组织对葡萄糖的摄取(简单说就是缓解胰岛素抵抗),减少了肠道对葡萄糖的吸收。尽管二甲双胍可以降低2型糖尿病患者的血糖,但不会导致非糖尿病患者或单独使用二甲双胍治疗的患者产生低血糖。
一、二甲双胍的独特之处
如果二甲双胍仅仅就这点本事的话,还不足以被称为糖尿病患者之宝。二甲双胍可以适度降低总胆固醇和甘油三酯,维持或改善高密度脂蛋白水平。不仅如此,二甲双胍还是有数据证明可以降低糖尿病患者全因死亡率和血管并发症的药物。现在知道二甲双胍的厉害了吧。二甲双胍还有一个优势就是可以降低肥胖型的2型糖尿病患者的体重,平均可以减重0.5Kg`3.8Kg(仅限于单独使用二甲双胍片治疗的患者,二甲双胍缓释片无此功能)。
二、二甲双胍的不良反应
二甲双胍虽然很厉害,但也有一些不良反应。其不良反应主要为胃肠道反应和乳酸酸中毒。胃肠道反应最常见且短暂轻微,包括腹泻、恶心、口腔金属味、腹胀、食欲缺乏。这些不良反应会随着时间逐渐减轻。此外,随餐服用或缓慢调整剂量也可使不良反应最小化。二甲双胍不被代谢,不会抑制外周葡萄糖氧化,也不会增加外周乳酸增加,但可能会减少乳酸转化为葡萄糖,同时在肠道和肝脏中增加乳酸产生。尽管二甲双胍发生乳酸酸中毒比较罕见,但应被重视。乳酸酸中毒的症状有:虚弱、萎靡、肌肉痛、腹痛、胸闷、呼吸困难。
三、二甲双胍的禁忌症与注意事项
肾功能不全、肝病或有引起缺氧、急慢性代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒诱因、或者有乳酸酸中毒病史的患者均禁止使用二甲双胍。服用二甲双胍时还应禁止大量饮酒。长期服用二甲双胍的患者应该额外补充一些维生素B₁₂,因为二甲双胍会降低维生素B₁₂的吸收。做造影检查时,应该在检查前24小时以及检查后48小时内停止使用二甲双胍,因为造影剂会导致急性肾衰竭。
四、二甲双胍的用法用量
二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,即使将来换药或注射胰岛素时也应该同时服用二甲双胍。1型糖尿病患者虽然只能依靠补充外源性胰岛素,但同时服用小剂量的二甲双胍是适合的,因为二甲双胍可以降低心血管并发症和死亡率。
目前市场上二甲双胍有250mg、500mg以及850mg的3种规格。初次使用二甲双胍时应从最小剂量开始,每次250mg,每日2次或者每天1次,每次850mg,随餐服用。随后每周1次增加日服用量500mg或每2周增加1次日服用量850mg,最大日剂量为2550mg。简单点说就是使用250mg和500mg规格的是第1周每天2次,每次250mg;第2周每天2次,每次500mg;第3周每天3次,每次500mg直到血糖控制满意为止(每日剂量不超2550mg的前提下)。使用850mg规格的是第1周每天1次,每次850mg;第3周每天2次,每次850mg;第5周每天3次,每次850mg直到血糖控制满意为止(每日剂量不超2550mg的前提下)。以上用法用量不包括二甲双胍缓释片与缓释胶囊。
初次使用二甲双胍缓释片或缓释胶囊可以减轻胃肠道不良反应,且通常随晚餐同服。缓释剂型的用法用量:第1周每天晚餐时服用500mg;第2周每天晚餐时服用1000mg;第3周每天晚餐时服用1500mg直到血糖控制满意为止(每日剂量不超2000mg的前提下)。
以上就是关于二甲双胍的知识了。另外再补充一点,糖尿病会增加某些癌症的风险,而有关研究发现二甲双胍具有降低癌症的风险。糖尿病患者之宝这个荣誉,二甲双胍当之无愧。