望神有何重要的临床意义:望神的内容和神的临床表现及意义
望神有何重要的临床意义:望神的内容和神的临床表现及意义[临床表现]两目精彩,鉴识精明,神清色荣,体态自如,反应灵敏,动作灵活,呼吸平稳,语言清晰,肌肉不削。 1、得神(有神): 4、呼吸状态。 5、眼神。神的临床表现及意义:
望神的内容:
1、面色、表情变化。
2、意识状态,清楚、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷。
3、形体动作:反应是否灵敏准确,行动是否健稳协调。
4、呼吸状态。
5、眼神。
神的临床表现及意义:
1、得神(有神):
[临床表现]两目精彩,鉴识精明,神清色荣,体态自如,反应灵敏,动作灵活,呼吸平稳,语言清晰,肌肉不削。
[临床意义]表示精气充盛,脏腑未衰,正气未伤,病情轻浅,预后良好。
2、失神(无神):
[临床表现]目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,动作失灵,呼吸异常,形体瘦削,甚至出现不同的意识障碍,神昏谵语,循衣摸床,撮空理线,或卒倒目合口开,遗尿等。
轻度失神又称少神,表现精神不振,嗜卧懒言,身疲乏力,动作迟缓。
[临床意义]精神衰竭,正气已伤,病情严重,预后不良。
3、假神:
[临床表现]久病重病原已失神,突然转为“有神”,面目光彩,言语清亮不休,精神旺盛,思见亲人,两额泛红如妆,食欲旺盛。
[临床意义]精气衰竭已极,阴不敛阳,虚阳浮越,病情危笃。
4、神志异常:
[临床表现] 包括烦躁不安,神昏谵语以及癫、狂、痫等不同异常表现。
烦躁:胸中热郁不宁为烦;手足扰动不宁为燥。
癫病:精神痴呆,表情淡漠,抑郁寡言,喃喃自语,哭笑无常。
狂病:狂躁不宁,妄自尊大,打人毁物,不避亲疏,甚则登高而歌,弃衣而走。
痈病,突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后一如常人。
[临床意义]神昏谵妄,多为实热内扰心神。
烦躁,可见于邪热客于心肺,或阴虚火旺,内扰心肾。
癫病,因痰气凝结,阻蔽心神所致。
狂病,多由气郁化火,痰火扰心。
痫病,属痰迷心窍,肝风内动。
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