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水疱型手足癣与湿疹的鉴别(手脚红斑起疱脱皮)

水疱型手足癣与湿疹的鉴别(手脚红斑起疱脱皮)

有部分患者来皮肤科就诊,表现为手掌脚底出现大片状红斑,红斑里面有散在的小水疱小脓疱,表面有点脱皮。很多人可能都以为是湿疹、手足癣?但实际上可能是得了掌跖脓疱病!

水疱型手足癣与湿疹的鉴别(手脚红斑起疱脱皮)(1)

掌跖脓疱病是局限型银屑病的一种。以手掌脚底典型的针尖大小小脓疱为特征,有的人单纯手掌或者脚底的也可以。注意虽然是小脓疱但是抗生素治疗无效,因为脓疱是无菌性的脓疱。另外有的人仔细观察可以发现指甲有针尖大小的小凹陷,可供鉴别诊断用。有时候可以进行病理活检帮助确诊。

水疱型手足癣与湿疹的鉴别(手脚红斑起疱脱皮)(2)

掌跖脓疱病治疗比较困难,可以考虑口服维A酸类、环孢素等,配合外用卡泊三醇、强效激素等。此外生物制剂也有一定治疗效果。注意药物都有一定副作用,需要定期复查。

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