肿瘤患者化疗期间吃什么最好呢（肿瘤患者放化疗后怎么吃）

肿瘤患者化疗期间吃什么最好呢（肿瘤患者放化疗后怎么吃）“医生提醒我要加强营养，不知道吃啥能进补，越贵的越好？”“三餐也没少吃，但是最近体重猛降，不想再瘦下去该怎么办？”但是，在关于"吃"的安排上，很多肿瘤患者朋友和家属，常常面临着各种难题：“三餐都吃素，不吃肉，听说这样就能把癌细胞饿死”“肿瘤饮食要忌口，不能吃鸡/鸭/牛/羊、蛋、奶等发物”

对于肿瘤患者朋友来说，好的营养状况，不仅有助于提升对治疗全程的耐受力，还能保障各种抗癌治疗能够顺利完成，从而延长总生存期，改善生存质量。

而一旦存在营养不足或不良，又没有得到及时纠正，那么，它将会以一种持久的拉锯战的形式来慢慢消耗你，极大的增加放化疗或手术的难度和风险：

免疫力下降、并发症更多、术后更易发生感染、切口愈合更差、生活质量更低、生存时间更短。

因此，如果想要抗癌治疗效果最大化，那么，营养状况的干预和改善，应该是越早介入越好！

但是，在关于"吃"的安排上，很多肿瘤患者朋友和家属，常常面临着各种难题：

“三餐都吃素，不吃肉，听说这样就能把癌细胞饿死”

“肿瘤饮食要忌口，不能吃鸡/鸭/牛/羊、蛋、奶等发物”

“三餐也没少吃，但是最近体重猛降，不想再瘦下去该怎么办？”

“医生提醒我要加强营养，不知道吃啥能进补，越贵的越好？”

“手术、放、化疗后，怎样饮食更健康？”

……

本期BTV养生堂头条专栏特邀浙医二院营养科张片红主任，来聊聊肿瘤病人应该如何安排日常饮食，到底有没有必要忌口，需要注意什么禁忌，帮你弄清楚到底该怎么吃才最靠谱：

我们都知道，忌口问题由来已久，一般有两方面的原因：

• 一方面，肿瘤患者倾向于采用其他肿瘤患者的推荐，使得某些错误的观点得以传播。盲目、过度的忌口和不合理的饮食不但会造成营养不良，还会妨碍肿瘤患者的康复。
• 另一方面，肿瘤本身导致的“忌口”问题。因为在治疗过程中会引起胃肠道的反应，以及一系列治疗的副作用等等，这些也会导致肿瘤病人不愿吃、不想吃等一系列的问题。

1、忌不忌口看营养素

从营养素补充的角度来分析，忌口这个问题是不存在的。但是从中医辩证论治的角度来分析，“忌口”的说法又是合理的。

为什么这么说？

我们回到肿瘤病人鸡、鸭吃和不吃的问题上来说，单纯从营养素补充的角度来说，无论是鸡还是鸭，都是动物性食物，都能非常好地补充能量和提供人体所需要的蛋白质等营养素。

从实验分析的角度来说，二者的营养素没有明显的差异，肿瘤病人在摄取鸡鸭肉和鸡鸭蛋上都不存在忌口的问题。

但是，从中医辨证论治的角度，我个人建议，假如你是在服用中药期间，最好还是能够遵从中医师的医嘱。因为在中医理论里认为，饮食就需要考虑食物的寒热。鸭相对寒性，可能更适合肿瘤病人；鸡肉性热，可能需要你相对忌口。

如果只是作为日常的营养补充，“忌口”这个问题可以相对放开，以补充相关的营养素为主。也就是说，从营养学角度来说，无需严格的忌口。

2、红白肉：发物之争

这个时候你可能还会问，那“发物”呢？牛羊肉是不是发物？海鲜是不是发物？豆制品还能不能吃？至于发物，是没有科学道理的。

我们先来说说红肉的问题，它指的是烹饪前呈现为红色的肉类，比如说猪肉、牛肉、羊肉等所有哺乳类动物的肉，基本上都是红肉。

现在的肿瘤病人普遍都非常害怕吃红肉。

曾经，我们浙江大学医学院的老校长郑树校长做过一项流行病学调查，调查数据显示，吃红肉多的人大肠癌的患病率相对偏高。

针对这个问题，我们要客观地区分“过量”和“适量”这两个概念。

我们常说，“离开剂量谈毒性都是耍流氓”。红肉摄入也是要有一定的数量，在保证能量营养的前提下不要超量，而不是说肿瘤病人完全不能吃红肉。

中国居民膳食指南对肉类、鱼类、禽类、蛋类等动物性食物的推荐量是每日125-225g，禽肉类推荐量是每日50-75克。根据这个推荐量，我们不建议的是，你一天摄入的动物性食物200g都是红肉，红肉比较适合的量是1两到1两半左右。

尤其对于胃肠道肿瘤的病人，常伴随有消化道慢性的出血，贫血的发生率就会很高。长期的慢性失血往往会导致缺铁性的贫血，实际上在治疗期和康复期适当地增加一些红肉，对纠正铁缺乏造成的贫血是有好处的。

假如，此时你的膳食结构组成里只有鸡肉和鱼肉等这些我们常说的白肉，那么铁含量摄入就会比较少，无法满足机体对铁的需要量。

同样的，从中医辨证施治寒热理论来说，红肉偏热性。前面我们说到，从肿瘤在中医基础认识里的形成原因来看，红肉的摄入量要视具体情况而定。

说完红白肉，对于海产品要不要吃的问题，我想你也一定非常感兴趣。

从补充营养的角度来说，海产品是一类非常好的天然的营养食品，它含有的ω－3脂肪酸的含量是比较高的，是增强免疫非常重要的营养素。假如你不吃海产品，无形中也放弃了这类天然的优质的营养素。

总之，整体上来说，我们对于忌口的问题还是要辩证地看，具体问题具体对待。

3、盐和糖的摄入

我们再来说说肿瘤病人盐和糖摄入的问题。

现代的流行病学和动物实验研究显示，盐摄入过多，胃肠道肿瘤患病的风险也相应增加，每日盐摄入量最好不要超过6克。

限盐，确切地说是限制钠的摄入。限制钠的摄入不仅可以降低胃肠道肿瘤的风险，同时也会大大降低高血压的风险。

最后，我们再来谈谈糖的问题。实验室研究表明，葡萄糖的确能维持肿瘤细胞的生长，那么是不是肿瘤病人一点糖都不能摄入？

糖作为纯能量的食物，胰岛素功能健全的正常人能通过对外界摄入糖来升高机体内血糖水平，一方面维持机体能量的供应，另一方面把多余的糖转化成脂肪储存起来。

因此，我们也不提倡过多地摄入纯能量的糖，如果要摄入，建议每天不超过25-50克，肿瘤病人也适用于这个量。但是，我们要提醒的是，肿瘤病人也不必完全禁糖。

4、不可盲目进补

当然，我们也不能为了追求帮助肿瘤病人补足营养，而盲目地进行营养的补充。

比如很多人认为甲鱼、海参、鱼胶是大补，其实这一类食物里含的蛋白主要是胶原蛋白为主，它是不完全的蛋白质，人体缺乏转化合成必需蛋白质的一些氨基酸，所以对于肿瘤病人来说，反而并不能很好地合成机体所需要的蛋白质。更为重要的是，胶原蛋白消化吸收会带来一些困难，并不是我们推荐摄入的营养食品。

当然，肿瘤的营养疗法并非简单的吃或者不吃的问题！

作为普通人的你，如果没有时间和精力像医生那样对肿瘤营养学进行系统的研究和解读，往往很难在生活中具体执行。

BTV养生堂专栏，联合从事过《肿瘤康复期膳食建议指南》国家标准的制定者、现任浙江大学医学院附属第二医院营养科的张片红主任医师，给你一个用时较短、花钱很少、效率更高的肿瘤的营养治疗解决方案---《肿瘤病人的营养支持》指导课，从而帮助你抓住时机，用科学、合理的营养需求补充规划，走上便捷有效的营养支持之路，实现肿瘤营养终身管理的目标！

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