脑动脉瘤破裂是什么导致的（脑动脉瘤破裂可威胁生命）
脑动脉瘤破裂是什么导致的（脑动脉瘤破裂可威胁生命）蛛网膜下腔内出血可使得硬脑膜受到刺激，使得脖子疼痛和僵直。随着出血量增多，疼痛会向背部和肩膀放射，这种情况下需通过做脑脊液生化检查或腰穿来诊断。若伴有肩颈疼痛僵直和剧烈头痛，需第一时间想到是脑动脉瘤破裂。4、肩颈疼痛僵直情绪波动过大、身体太劳累以及熬夜时可引起头痛头晕，此症状持续性加重，即使有足够睡眠也仍然不能缓解，这种情况下需警惕脑动脉瘤。起初疼痛并不是很明显，但失血量比较多且压迫增大时可引起剧烈头痛，就如同头要炸开一般，也有部分人伴有喷射样呕吐、意识模糊和不停的冒冷汗。3、蛛网膜下腔出血蛛网膜是身体上的一层膜，在软脑膜和硬脑膜之间。蛛网膜和软脑膜间的空隙，在医学上被称为蛛网膜下腔。脑动脉瘤破裂出血时，会使得大量血液流入此部位，进而引起蛛网膜下腔出血，病人在短短几秒钟可出现突发性头痛，做眼睑检查时可发现视网膜出血和视乳头水肿，同时眼眶疼痛和眼球活动发生障碍，甚至造成脑水肿。
30~60岁的人易患有脑动脉瘤，脑动脉瘤没有破裂前几乎没有任何症状，有时去医院做检查时也无法查出。冬季气温变化多端，对血管、血流以及神经带来较大的刺激性，本来脑血管对缺血缺氧很敏感，稍有不慎就会导致脑动脉瘤破裂出血，进而威胁生命。
1、一侧眼睑下垂
动眼神经控制眼睑上抬，此神经分布在脑部大血管分叉部位。脑动脉瘤或脑动脉瘤破裂后可产生大量淤血，只要压迫动眼神经就会导致单侧眼睑下垂。
2、头痛头晕
情绪波动过大、身体太劳累以及熬夜时可引起头痛头晕，此症状持续性加重，即使有足够睡眠也仍然不能缓解，这种情况下需警惕脑动脉瘤。起初疼痛并不是很明显，但失血量比较多且压迫增大时可引起剧烈头痛，就如同头要炸开一般，也有部分人伴有喷射样呕吐、意识模糊和不停的冒冷汗。
3、蛛网膜下腔出血
蛛网膜是身体上的一层膜，在软脑膜和硬脑膜之间。蛛网膜和软脑膜间的空隙，在医学上被称为蛛网膜下腔。脑动脉瘤破裂出血时，会使得大量血液流入此部位，进而引起蛛网膜下腔出血，病人在短短几秒钟可出现突发性头痛，做眼睑检查时可发现视网膜出血和视乳头水肿，同时眼眶疼痛和眼球活动发生障碍，甚至造成脑水肿。
4、肩颈疼痛僵直
蛛网膜下腔内出血可使得硬脑膜受到刺激，使得脖子疼痛和僵直。随着出血量增多，疼痛会向背部和肩膀放射，这种情况下需通过做脑脊液生化检查或腰穿来诊断。若伴有肩颈疼痛僵直和剧烈头痛，需第一时间想到是脑动脉瘤破裂。
脑动脉瘤该如何处理？1、小于0.5厘米不需特殊处理
并不是所有的脑动脉瘤必须做处理，直径小于0.5厘米就不用太担心，只要定期去医院做复查即可，小于0.5厘米的脑动脉瘤发生破裂的可能性很小。若脑动脉瘤有多个，这种情况下需通过手术或栓塞的方式治疗。若大于0.5厘米，一般医生可根据位置形状和外观规则来选择合适的治疗方案。
2、开颅手术
若脑动脉瘤已经发生破裂，所在位置许可，这种情况下需进行开颅手术，找到动脉瘤所在位置，然后再用特殊夹子夹住动脉瘤，中断血液供氧，避免动脉瘤继续生长。不过开颅手术风险高，必须要谨慎操作，以免伤害到脑组织，进而给病人带来不可逆的损伤。手术只是能解决出血问题，不能从根本上处理血管痉挛情况。动脉瘤破裂后可流出大量血液，血液中的某些物质可刺激血管壁，从而引起血管痉挛，导致脑缺血发作。
3、栓塞
栓塞是指在破裂的动脉瘤放某种物质，避免血液流向动脉瘤，防止动脉瘤进一步扩大。某些情况下需搭配支架置放，这样能塞住动脉瘤，维持动脉通畅。虽然手术较安全，不过并不适合大颗的脑动脉瘤。
温馨提示
脑动脉瘤是可防可控疾病，平时需建立健康的生活方式，避免接触环境中有害物质。积极预防动脉粥样硬化，避免感染性疾病损害血管，同时要稳定好血压、血脂和血糖。
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参考资料：
1、《经常熬夜，当心血管“爆了”！身体出现3个信号，再不补救可能就晚了 》，BTV我是大医生官方，2020-09-30
2、《动脉瘤破裂到死亡只需5分钟！医院专家告诉你这3种手术搞定动脉瘤》，南方健康，2019-07-07
