河南门诊慢特病办理流程（郑州实行门诊慢特病网上办理）

河南门诊慢特病办理流程（郑州实行门诊慢特病网上办理）

【郑州实行门诊慢特病网上办理 取消体检环节简化申报流程】门诊慢特病网上办理与以往的办理方式有何不同？在申报期限上，由每年两次集中申报改为参保人员根据病情工作日随时申报，不再受申报时间限制；在申报形式上，由实地申报改为网络申报，实行不见面办理；在办理流程上，以申请人的病例为唯一依据，不再要求体检结果佐证，环节更加简化； 在办理时限上，由60个工作日的办结时限以上降至6个工作日，极大缩短了申报人的等待期，提升了参保群众的经办体验。此外，在门诊慢特病网办模式下，专家鉴定环节实现了完全盲推。申报人、医院和经办机构无法事先知晓专家信息，进一步确保了鉴定工作公平、公正。同时，医保经办机构将组织人员或委托第三方定期对鉴定通过的电子申报材料按不低于10%的比例进行抽查，辅以不定期进行明察暗访 进一步加强对门诊慢特病评审认定工作的监督检查。据了解，以往我市门诊慢特病的申报模式主要有两种：一是即时办结病种，如恶性肿瘤、尿毒症、器官移植等。此类病种，由医院组织专家进行初审，符合条件的，由医保经办机构录入系统，参保人即可享受待遇。二是限时办结病种，如糖尿病、高血压、冠心病等。此类病种，每年两次集中申报，经办机构组织统一体检和专家鉴定。由于申报时间相对集中，往往出现扎堆申报、扎堆体检等现象，参保人一旦错过申报期，至少需要等待半年左右时间。目前门诊慢特病申报、鉴定全程网办已在市内9区推广应用，并将从2022年1月1日起扩大至中牟、登封、新密、新郑、荥阳、上街等区县（市）。届时，全市参保群众都能享受到此政策。

来源： 郑州发布