服用多潘立酮后要注意什么(如何正确使用多潘立酮)
服用多潘立酮后要注意什么(如何正确使用多潘立酮)4.注意事项:乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者应禁用多潘立酮,心律失常、接受化疗的肿瘤患者、妊娠期妇女应慎用多潘立酮。多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能受损的患者应慎用多潘立酮。近年来,在欧洲多潘立酮因其增加心脏不良反应风险,多次受到警示,为此欧洲各国启动了再评估工作,目前欧洲多潘立酮说明书规定剂量降低为10mg,一天三次,修改后与中国一致。小剂量使用多潘立酮,心脏不良反应发生率低,如果存在心脏基础疾病,使用多潘立酮应格外谨慎。
俗话说“十人九胃”,长期以来胃部疾病都是临床上最常见的疾病之一,恶心、腹胀、腹痛、食欲差、反酸、烧心、嗳气等胃病常见症状,相信很多人都有过亲身体验,多潘立酮是一种促胃肠动力药,可有效缓解恶心、呕吐、消化不良、腹胀、嗳气等症状,在国内是一种非处方药物,在药店就可以买到,很多人在电视广告中也听说过它,但是如何正确使用多潘立酮?今天孙药师为大家详细说明:
1.用药时间:多潘立酮应在饭前15分钟至半小时服用,这是因为在饭前胃内没有食物的情况下,多潘立酮可以快速吸收入血,而饭后服用,药物吸收受到食物干扰,吸收延迟,治疗效果会受到影响,甚至会导致胃胀加重。另外,如果饭前15分钟至半小时服药,当进餐时血药浓度刚好达到峰值,可以充分发挥促胃动力的作用。
2.小剂量短疗程用药:目前,我国推荐多潘立酮用药剂量为每次10mg,一天三次,远低于欧美国家的推荐剂量。另外,《中国消化不良诊疗指南》推荐消化不良的治疗疗程为2~4周,较欧美指南推荐的4周或4周以上治疗时间更短。有研究显示,我国94%的多潘立酮处方日剂量≤30mg,86%的处方用药疗程不超过14天,而且小剂量短疗程用药,可降低多潘立酮不良反应的发生率。
3.药物相互作用:有些患者感觉一种药物治疗效果不佳,就自行联合其他药物一起使用,这是不可取的,有些药物不宜和多潘立酮合用,比如抗酸剂氢氧化铝和抑酸剂西咪替丁等会降低多潘立酮的口服生物利用度,不宜联合使用,胃复安与多潘立酮的作用机理相似,也不宜联合使用。其他如抗真菌药酮康唑等可抑制多潘立酮代谢,升高多潘立酮血药浓度,增加心律失常的风险,应避免合用,抗胆碱能药物如山莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄片等会减弱多潘立酮的作用,也不宜同服。
4.注意事项:乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠出血者应禁用多潘立酮,心律失常、接受化疗的肿瘤患者、妊娠期妇女应慎用多潘立酮。多潘立酮主要在肝脏代谢,故肝功能受损的患者应慎用多潘立酮。
近年来,在欧洲多潘立酮因其增加心脏不良反应风险,多次受到警示,为此欧洲各国启动了再评估工作,目前欧洲多潘立酮说明书规定剂量降低为10mg,一天三次,修改后与中国一致。小剂量使用多潘立酮,心脏不良反应发生率低,如果存在心脏基础疾病,使用多潘立酮应格外谨慎。