小儿病毒性心肌炎有什么症状表现（孩子3岁精神疲惫）
小儿病毒性心肌炎有什么症状表现（孩子3岁精神疲惫）什么是病毒性心肌炎？病毒性心肌炎经过一系列体格检查，尤其心脏听诊，检查到孩子有心率不齐和早搏。可疑是“病毒性心肌炎”，收入院后做心电图和超声心动图，并做了有关病毒和心肌酶检测，就进一步明确了诊断。其实，感冒引起的病毒性心肌炎的在小儿心脏疾病中不在少数，今天我们就一起认识一下小儿病毒性心肌炎。
孩子的普通感冒
在我从医经历中，给我印象最深刻的就是，家长领着孩子看病的表情，当孩子的精神萎靡、疲惫乏力、一副懒洋洋、可怜兮兮的样子，就格外让人心疼。
“医生啊，前段时间我家宝贝就感冒发烧了几天，吃了药后，也退烧了，可是自从这次发烧以后，宝贝就不怎么吃饭了，也不爱玩了，整天蔫蔫的光睡觉，是不是发烧烧坏了？“
经过一系列体格检查，尤其心脏听诊，检查到孩子有心率不齐和早搏。可疑是“病毒性心肌炎”，收入院后做心电图和超声心动图，并做了有关病毒和心肌酶检测，就进一步明确了诊断。
其实，感冒引起的病毒性心肌炎的在小儿心脏疾病中不在少数，今天我们就一起认识一下小儿病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎
一、感冒怎么就会引起病毒性心肌炎呢？什么是病毒性心肌炎？
小儿病毒性心肌炎是由多种病毒感染引起的心脏间质的炎症细胞浸润和邻近心肌细胞坏死、变性，间质性炎症，有时病变也可累积心包或心内膜。
发病的病因是什么？
小儿病毒性心肌炎以学龄前及学龄儿童比较多见，好发于夏、秋季。据统计，约有5%的病毒感染患儿，在感染后可累及心脏发生病毒性心肌炎。
多是由于多种病毒感染后引起病毒性心肌炎。常见的病毒有柯萨基病毒（A组合B组）、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及流行性腮腺炎病毒。当病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症，同时病毒还能触发机体自身免疫反应，引起心肌损害。
柯萨基病毒和腺病毒等能够通过心肌细胞的相关受体侵入心肌细胞，在细胞内复制，直接损伤心肌细胞，导致急性期的心肌变性、坏死和溶解。小儿病毒性心肌炎的表现有面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适等。严重时可有水肿、气促、活动受限等。
柯萨基病毒
二、我们如何能够早期发现病毒性心肌炎呢？主要临床表现和症状有哪些？
病史：小儿病毒性心肌炎在出现症状之前的几天或2周内有不当感染史，常见的就是上呼吸道感染。
症状：随后就出现精神状态较差，疲乏无力、食欲不好、恶心呕吐、面色苍白、呼吸困难或者发热不退等。
乏力、面色苍白
体征：一般轻型心肌炎也可能无任何症状体征，病初较隐匿，心脏听诊，一般轻症偶有心脏早搏。但是，中、重度心肌炎症状体征较明显，重症有心动过速、心音低钝及奔马律。反复心力衰竭的患儿会出现心脏扩大、肺部湿性啰音、脾大、呼吸急促和发绀。
检查：一般病毒性心肌炎可以通过X光、心电图、超声心动图检查及心肌酶检测、血沉等明确诊断。
心电图检查
温馨贴士：孩子在较严重的感冒之后，应该及时去医院进行相关的检查，明确是否有病毒感染后引起的病毒性心肌炎，以便早发现、早诊断、早治疗。三、病毒性心肌炎的一般预后怎样？严重的会有哪些危害？小儿心肌炎的病毒具有“嗜心肌”的特性，更容易通过血液进入心肌，引发病毒性心肌炎。病毒性心肌炎视病情轻重，症状和体征不一样，预后自然也不同。
大多数患有心肌炎的孩子预后都是良好的。一般，经过数周或数月、甚至数年的恢复期是可以痊愈的。
但是，少数严重的心肌炎可以留下心功能不全、及扩张型心肌病，因此，一定要密切观察心肌炎的患儿病情。甚至家长要长期随访。
心功能不全、扩张型心肌病
四、病毒性心肌炎的预防十分重要，具体有哪些措施呢？1、病毒性心肌炎的始因是病毒感染，因此始终应以预防感冒为主，平时要加强孩子的身体锻炼，增强抗病能力。少去人群密集的公共场所，不与病毒感染者密切接触。
预防感冒
2、换季要注意穿衣保护，尤其孩子，现在是入秋后的白露节气，真所谓：白露到，气候燥，一夜西风一夜凉。嘱咐人们要多喝水、注意增添衣物。因此，现在昼夜温差大，要多关注孩子的增减衣服，防止感冒。
注意穿衣保暖
3、疫苗对孩子是最好的保护，及时给孩子或家庭成员接种季节性疫苗，比如流感疫苗、手足口病疫苗、轮状病毒疫苗、麻腮风疫苗等，对孩子和周围人都是一种保护。
接种疫苗是最好的保护
4、平时要注意休息、规律生活，不熬夜；合理饮食，不暴饮暴食，少吃烧烤、煎炸食品，多食新鲜蔬菜水果，多喝水，尽量清淡饮食。
按时休息
综上所述：孩子在生长发育的过程中，生病是一种比较自然的现象，尤其是感冒，但是，感冒也要引起我们的重视，感冒本身并不要紧，要紧的是病毒所致的合并症，尤其是病毒性心肌炎、病毒性脑炎等。病毒性心肌炎，易早发现、早诊断、早治疗，更加重要的是预防。平时我们要做好小儿的各种防护，尤其是季节性疫苗的接种，防病在先。同时要锻炼身体，增加孩子的自身免疫力，减少病毒感染的机会。
