急性胰腺炎诊断的重要标志物(凶险且昂贵的疾病)
急性胰腺炎诊断的重要标志物(凶险且昂贵的疾病)(2)急性胰腺炎的危险性给病人安排了CT扫视后,终于确认:就是急性胰腺炎,且已经中症或重症阶段了。病人的胰腺开始出血,人也接着休克了,医生第一时间将她转入ICU进行救治,并向家属下达了病危通知书。(1)急性胰腺炎的临床症状被救护车送来的患者因剧烈腹痛蜷缩成一团,脸色苍白如纸,浑身冷汗,在家就不住地呕吐,到医院后更是只能呕出来一点水,其他东西都吐光了。病人忍着疼告诉医生,除了腹痛外,她的左肩膀左腰背部都在疼,而胰腺炎就在我们腹腔左侧。
一个29岁的年轻女性,因为半夜吃了一根雪糕就把自己送进了ICU,差点抢救不过来,这是怎么回事?
来自李鸿政医生分享的真实案例,事件的主人公今年29岁,最近正在减肥,所以饮食很不规律,常常一顿饱一顿饥,这天晚上,因为剧烈的腹痛难忍,来挂了急诊。
一系列检查后,医生诊断可能只是个急性肠胃炎,打了止痛针,病人情况缓解后就回了家。医生一再嘱咐饮食要清淡,不能油腻,没想到下半夜,病人就被120救护车送了回来。
病人老公告诉医生,回家后本来还好好的,忍不住吃了一根雪糕,就这样了。
(1)急性胰腺炎的临床症状
被救护车送来的患者因剧烈腹痛蜷缩成一团,脸色苍白如纸,浑身冷汗,在家就不住地呕吐,到医院后更是只能呕出来一点水,其他东西都吐光了。
病人忍着疼告诉医生,除了腹痛外,她的左肩膀左腰背部都在疼,而胰腺炎就在我们腹腔左侧。
给病人安排了CT扫视后,终于确认:就是急性胰腺炎,且已经中症或重症阶段了。病人的胰腺开始出血,人也接着休克了,医生第一时间将她转入ICU进行救治,并向家属下达了病危通知书。
(2)急性胰腺炎的危险性
急性胰腺炎,是一个所有消化科医生都不敢怠慢的急症。
简单来描述这个病,就是作为消化器官的胰腺因为一些特殊的原因,分泌的消化酶在胰腺里面被激活,于是开始自己消化自己,导致组织破坏和化学性炎症。
轻症的急性胰腺炎不一定需要手术,虽然发病急且痛苦,但保守治疗就可以。
而重症急性胰腺炎就不一样了,死亡率高达20%!
千万不要小看急性胰腺炎,每年都会有报道在春节由于重症急性胰腺炎发病而丧命的人。
(1)暴饮暴食、饮食不规律
饮食不规律、饥一顿饱一顿、暴饮暴食都会使短时间内大量食糜进入十二指肠,刺激大量胰液与胆汁分泌,由于胰液和胆汁排泄不畅,引发急性胰腺炎。
(2)大量饮酒
长期饮酒者容易发生胰腺炎,酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入,不仅胰酶分泌增加,同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
在此基础上,当某次大量饮酒和暴食的情况下,更容易促发急性胰腺炎,比如饭局、酒局上。
(3)胆石症和胆道感染
各种原因造成的胆汁反流。如胆管下端明显梗阻,胆道内压力甚高,高压的胆汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂,胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎。
(4)外伤
胰腺外伤使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。
(5)其他因素
- 高钙血症
- 胰管阻塞
- 十二指肠降段疾病
- 药物过敏
- 感染及全身炎症反应
- 自身免疫性的血管炎、血管栓塞等
既然知道了急性胰腺炎产生的诱因,那么就要注意:
(1)饮食规律:千万不要饥一顿饱一顿,更不要暴饮暴食;
(2)少吃高脂肪食物:文章开头案例中的病人,本来只是普通急性胰腺炎,就因为吃了一根高脂肪的雪糕,把自己吃成了重症,吃进了ICU;
(3)少喝酒:大量饮酒也是急性胰腺炎的主要诱发因素,许多中年患者就是在喝酒时被送到医院来的。
(1)剧烈腹痛难忍,疼痛部位多为中上腹,其次可见于右上或左上腹,脐周和下腹部极少见;
(2)腹痛伴随呕吐,且呕吐后痛感和症状没有减轻;
(3)腹痛放射至左肩膀左腰背部;
(4)面色苍白、出冷汗,严重情况下会休克,如果发生休克,那么病情就很严重了;
(5)少数重症胰腺炎患者可出现皮下青紫,出现在两肋部称为Grey-Tuner征,出现在脐部称为Cullen征。
如果出现上述症状,记住,千万禁止任何饮食,包括禁止喝水,立刻去医院。
上文案例中的病人在转入ICU抢救8天后成功转危为安,半个月后从ICU转出,暴瘦了10公斤。
所以大家在日常饮食一定要注意,ICU一天就好几万,轻易可住不起!千万别因为饮食不当而被急性胰腺炎找上门!
问上医,让更多人拥有健康,让健康更简单!
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