卵巢囊肿是不是非要手术（一定要做手术吗）

卵巢囊肿是不是非要手术（一定要做手术吗）甚至于不需要治疗其实，卵巢囊肿多为良性还有各种妇科疾病的纠缠当检查发现卵巢囊肿不少人会联想到卵巢癌

科普指导：深圳市中医院妇科 周瑞兰

女性的不容易

除了生活压力和

社会赋予女性的各种特定属性

还有各种妇科疾病的纠缠

当检查发现卵巢囊肿

不少人会联想到卵巢癌

其实，卵巢囊肿多为良性

甚至于不需要治疗

那如果发现卵巢囊肿

什么情况需要尽早手术

什么情况不必着急治疗呢？

一篇给你讲清楚

如果患者体检查B超时发现卵巢囊肿，首先建议到本地区较大的医院复查超声。一般来说，较大的医院医生经验较丰富，超声技术过硬，超声结果更准确，先分清卵巢囊肿是属于生理性还是病理性。

卵巢囊肿并非是一种疾病的诊断，而是超声检查发现的一个形状像囊肿的东西。就像气球一样，外面一层皮，里面装着东西的形状我们都会把它叫做囊肿，包括肝囊肿、肾囊肿，都是这样的。但是外面这层皮的成分可以各不相同，里面装的东西也可以各不相同，有的是生理性的，有的是病理性的，病理性又分良性及恶性，大部分都是良性的，恶性占少数。

1、生理性囊肿

有些囊肿是生理性的，如滤泡囊肿和黄体囊肿，是由于卵巢发育和排卵后黄体吸收过程中形成的。这类卵巢囊肿多为单侧，直径大多小于5厘米，壁薄，建议患者可于下次月经干净后再复查B超。

月经规律的患者，一般3个月经周期后卵巢生理性囊肿可自行消失，对于月经不规律的患者，可口服短效避孕药3个周期，多数可消退，对于卵巢囊肿持续性增大或不消退的，建议手术治疗。

2、病理性囊肿

若3个月后复查，囊肿持续存在或长大，就有可能是病理性囊肿，如卵巢肿瘤等，此时就要考虑手术治疗。

如卵巢成熟性囊性畸胎瘤、卵巢浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等。肿瘤直径≥4cm，建议尽早手术治疗，如果肿瘤直径＜4cm，可以门诊随访（3个月复查一次B超）。

因为它特殊，也很常见，是引起痛经和女性不孕的主要原因之一。它的成因是子宫内膜异位到卵巢，每次月经期都会出血，出血在囊内聚集，形成囊肿。反复出血，囊肿会越来越大，里面的血也变成陈旧性的，再混合一些子宫内膜腺上皮的分泌物，形成粘稠的巧克力色的液体，所以我们叫它“巧克力囊肿”。

但是其真正的名字应该叫“子宫内膜异位囊肿”。由于囊内含有含铁血黄素，且囊液粘稠，所以超声一般会提示“充满点状细弱回声”。囊肿直径≥4cm，尤其患者同时有痛经或不孕等临床症状，建议手术。

如果B超提示囊肿为混合性、囊实性，应该先查肿瘤标志物，如果肿瘤标志物升高，就要警惕有恶性肿瘤的可能了。但是也别太紧张，因为炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，肿瘤标志物也可能升高。

对于反复B超提示同一部位有囊实性囊肿，那就要考虑手术了。因为肿瘤的可能性非常大。如果肿瘤标志物暴高，那卵巢癌的可能性就大了，需要全面评估后方能制定治疗方案。

总之，如果发现了卵巢囊肿

不必过分担心

因为卵巢囊肿大多数是良性的

记得按时复查哦

科室介绍

深圳市中医院妇科是深圳市中医特色专科，现已形成女性内分泌失调性疾病、先兆流产、异位妊娠、女性不孕症等数个成熟的专科优势诊疗项目。妇科门诊在传统口服汤药、中药膏方的基础上常规开展中医外治法治疗妇科疾病，如中药灌肠、中药热奄包、针刺促排卵、针刺治疗经前综合征、更年期综合征等妇科相关疾病，在人流术中应用腕踝针治疗减轻术中、术后疼痛及不良反应。妇科住院部大力开展妇科微创技术，如宫腔镜、传统腹腔镜、经脐单孔腹腔镜等治疗女性生殖系统良恶性肿瘤、女性不孕症、盆底功能障碍、计划生育手术等等。我们秉持中西医结合促进快速康复的理念，充分重视中医优势，术后配合中药辨证施治、穴位贴敷、皮内埋针等，加快胃肠功能及排尿功能恢复，明显提高术后痊愈率，减少术后并发症。