快捷搜索:  汽车  科技

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)尿液检查也是第三种生理性蛋白尿,故名思意也就是健康人运动后出现暂时一过性的蛋白尿,消除诱因后,小便泡沫尿自行消失。运动的剧烈程度是决定蛋白尿的主要因素,一般在运动停止后半小时之内出现尿蛋白量的最高峰。肾脏示意图也属于生理性蛋白尿之一,主要受体位因素影响,该型蛋白尿24小时定量一般都小于 1g。该类型常见于瘦长体型的儿童及青少年。临床上可嘱咐患者夜间卧床休息晨起的第一泡尿送检查以及早上站立行动 4-6小时后再次检查尿液常规,对比这两次的尿蛋白定性结果,连续检测3天,如前者尿蛋白为阴性,而站立行动4-6小时后尿蛋白定性为阳性,则可考虑体位性蛋白尿,我们医生也叫胡桃夹现象,是解剖异常所致,主要是左肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角在直立位时压迫左肾静脉,使左肾静脉压力增高继发尿蛋白漏出,所以站立位行动4-6小时候出现小便解泡沫尿现象。胡桃夹现象(左肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角在直立位时压迫左肾静脉)

小便见泡沫增多就是肾病吗?有一个年轻小伙今年刚上大学一年级,打篮球剧烈运动后发现自己解的小便存在明显泡沫尿,因为他妈妈刚好又是肾内科医生,平时少不了言传身教,他担心自己是不是得了肾病,于是他急忙到大学附近的医院验了个尿常规及肾功能,尿常规结果显示尿蛋白 、尿红细胞(-),肾功能未见异常,医生告诉他不一定是肾病,休息后第二天晨起再次复查尿沉渣,结果未见异常,第三天复查亦未见异常,他告知医生这两天休息后小便已无泡沫尿,医生微笑说:“小伙子,有这个警惕性非常好,以后是当医生的好苗子,您家里人一定是学医的吧,目前暂无需特殊处理,暂时不考虑肾病,注意休息即可……”我是覃医生,头条号@健康生活有你有我天天有更新,天天后收获,感谢您的关注、点赞、转发与分享,下面为大家详细解答:

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(1)

尿液形成过程示意图

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(2)

蛋白尿


小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(3)

解泡沫尿

以上这个小插曲告诉我们:小便见解泡沫是肾病常见临床表现之一,但尿蛋白( )的人不一定是肾炎患者,以下非肾病情况也可以出现小便泡沫增多,即尿蛋白( ),具体内容如下:第一种情况(功能性蛋白尿)

属于生理性蛋白尿之一,消除诱因后,小便泡沫尿自行消失比如剧烈运动后或者发热过程中,过度寒冷、高温作业、精神紧张等交感神经高度兴奋等状态下,确实可以出现小便解泡沫尿增多的现象,但这种情况解泡沫尿一般为暂时性,尿蛋白24小时定量一般小于1g,蛋白尿以中分子白蛋白为主但上述原因去除后,蛋白尿即可消失。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(4)

肾脏示意图

第二种情况(体位性蛋白尿)

也属于生理性蛋白尿之一,主要受体位因素影响,该型蛋白尿24小时定量一般都小于 1g。该类型常见于瘦长体型的儿童及青少年。临床上可嘱咐患者夜间卧床休息晨起的第一泡尿送检查以及早上站立行动 4-6小时后再次检查尿液常规,对比这两次的尿蛋白定性结果,连续检测3天,如前者尿蛋白为阴性,而站立行动4-6小时后尿蛋白定性为阳性,则可考虑体位性蛋白尿,我们医生也叫胡桃夹现象,是解剖异常所致,主要是左肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角在直立位时压迫左肾静脉,使左肾静脉压力增高继发尿蛋白漏出,所以站立位行动4-6小时候出现小便解泡沫尿现象。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(5)

胡桃夹现象(左肠系膜上动脉和腹主动脉的夹角在直立位时压迫左肾静脉)

第三种情况(运动后蛋白尿)

也是第三种生理性蛋白尿,故名思意也就是健康人运动后出现暂时一过性的蛋白尿,消除诱因后,小便泡沫尿自行消失。运动的剧烈程度是决定蛋白尿的主要因素,一般在运动停止后半小时之内出现尿蛋白量的最高峰。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(6)

尿液检查

第四种情况(摄入过多蛋白)

摄入过多高蛋白食物,会导致肾脏负荷量加重,尿中也会出现泡沫尿,即解泡沫尿。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(7)

高蛋白饮食

第五种情况(严重心衰后蛋白尿)

严重心衰病人亦可出现蛋白尿,心衰好转后尿蛋白消失。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(8)

心脏示意图

第六种情况(溢出性蛋白尿)

主要由于血液循环中某些较低分子量(小于6-7万)的蛋白质异常增多,经肾小球滤出,并超过肾小管再吸收能力而出现蛋白尿,此类蛋白尿早期并无肾本身病变。临床上常见于多发性骨髓瘤患者(尿中有本-周蛋白)、严重挤压伤的肌红蛋白尿、骨髓瘤及单核细胞白血病时的溶菌酶尿等。这种蛋白尿有以下3种特点:①有引起异常血浆蛋白血症的原发病;②尿蛋白定性分析可检出特殊蛋白质;③早期肾小球功能正常。

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(9)

抽血化验

因此,综上所诉,我们可以发现绝大多数肾病患者都会解泡沫尿,尿常规检查见蛋白尿阳性,但出现小便解蛋白尿则不一定都是肾病!我是覃医生@健康生活有你有我,头条号@健康生活有你有我天天有更新,天天有收获,感谢您的关注、分享、点赞与转发……

小便有泡沫是不是肾炎很严重(小便见泡沫增多就是肾病吗)(10)

尿液标本检查

猜您喜欢: