女人生命垂危出血不止（女子阴道流血4个月不止还晕厥）

女人生命垂危出血不止（女子阴道流血4个月不止还晕厥）张永琎副主任医师接诊后详细询问了丁女士的发病情况及就诊经过，查看既往各项检查结果后，考虑为“子宫动静脉畸形”，遂将她收入介入血管外科病房。原本从事办公室文员工作的她不得不频繁请假，结婚多年也一直未能怀孕，这次月经更是连续4个月淋漓不尽，不得已只得辞去工作，于5月13日来到湖南省人民医院介入血管外科就诊。【术前造影显示：大量动静脉畸形血管团。】湖南长沙35岁的丁女士（化名）从7年前就开始出现月经异常的情况，一个月当中有十几二十天都来“大姨妈”，而且量特别多，卫生巾根本兜不住。用成人尿不湿也必须频繁更换，甚至还多次出现因大量失血而晕倒的情况，严重影响工作和生活。

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女子月经一来就是大半个月，量多到卫生巾不顶用，尿不湿也只能勉强对付，最近4个月，“大姨妈”更是天天来报到。

辗转国内多家医院，妇科、中医科、介入科看了个遍，药物和手术治疗都没有明显效果。

最终，有着“介入湘军”之称的湖南省人民医院介入血管外科用4个“小弹簧”，治好了女子的罕见病！

【术前造影显示：大量动静脉畸形血管团。】

湖南长沙35岁的丁女士（化名）从7年前就开始出现月经异常的情况，一个月当中有十几二十天都来“大姨妈”，而且量特别多，卫生巾根本兜不住。

用成人尿不湿也必须频繁更换，甚至还多次出现因大量失血而晕倒的情况，严重影响工作和生活。

原本从事办公室文员工作的她不得不频繁请假，结婚多年也一直未能怀孕，这次月经更是连续4个月淋漓不尽，不得已只得辞去工作，于5月13日来到湖南省人民医院介入血管外科就诊。

张永琎副主任医师接诊后详细询问了丁女士的发病情况及就诊经过，查看既往各项检查结果后，考虑为“子宫动静脉畸形”，遂将她收入介入血管外科病房。

入院后，“介入湘军”领头人、湖南省人民医院常务副院长向华教授带领团队展开讨论并制定手术方案。

【省医介入专家向华教授等为患者施行手术。】

在完善术前准备后，于5月18日由向华等专家为丁女士实施子宫动静脉畸形栓塞术。

术中使用4枚8mm大小的弹簧圈对子宫动脉畸形血管进行栓塞，手术伤口仅针眼大小。

术后第二天，患者便可下床活动，阴道异常流血基本停止，术后第四天顺利出院。

“子宫动静脉畸形是指子宫动脉及其分支与子宫静脉丛之间没有正常的毛细血管网连接，仅有异常动静脉吻合直接分流”。

向华教授介绍：此病发病率极低，目前国内外医学文献报道的仅300多例。

患者多为育龄期女性，因为子宫动脉畸形血管团容易破裂出血，导致月经过多和异常阴道出血，出现反复间歇性出血或急性大出血，严重时可出现失血性休克危及生命。

向华表示，介入栓塞治疗具有安全、高效、创伤小、恢复快、痛苦小的优势，对于大出血反复发作且希望保留生育功能的女性为首选治疗方法。

【术后造影显示：动静脉畸形血管团消失。】

“不符合正常月经周期、经期持续时间长、出血量异常，这三种情况只要有一种且出血来自子宫腔，就叫异常子宫出血”。

湖南省人民医院妇科主任黄薇介绍：子宫动静脉畸形是导致子宫异常出血的原因之一，因发病率低极易被忽视。

育龄期女性出现长期、大量子宫异常出血且药物治疗无效，就应考虑是否存在子宫动静脉畸形。

此外，黄薇提醒：每位女性都应了解月经相关常识，并关注自身月经变化。

月经具有周期性，一般为21～35天，平均为28天；每次月经持续时间为2～8天，平均4～6天；每次月经的总出血量为20～60ml，超过80ml为经量过多，出现异常要及时就医，以免延误治疗造成严重后果。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉 李琴 李丁

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