四周岁发现单眼先天性白内障（84岁婆婆白内障只做一只眼）

四周岁发现单眼先天性白内障（84岁婆婆白内障只做一只眼）“吴主任，我们相信你！”患者及家属接受了医生建议，同意手术，吴立平综合考虑为患者设计了最优的手术方案，做了周全准备愿冒险一试。11月2日，白内障青光眼联合手术顺利完成。让人惊喜的是：躺在手术台上的赵婆婆向主刀医生吴立平激动地表示，术后能看见光了。“有光就有希望。”吴立平说，2-3个月后可进行二期手术，植入人工晶状体后，左眼视力有望得到提高。有一些老年人误以为仅一只眼睛行白内障手术就够了，任由对侧眼白内障发展，这是错误的观念。白内障过熟并发症多，还会阻碍其他眼病的诊断和治疗。一拖再拖，手术风险也将增大。吴立平提醒，有了白内障，一定要去做手术，两只眼睛都要做手术。

记者徐睿捷，编辑温碧莹

白内障只做一只眼行吗？84岁的赵婆婆觉得做手术比较麻烦，一只眼睛就够用了。令她没想到的是，对侧眼的白内障拖延10余年后发展成为继发性青光眼、晶状体相关性葡萄膜炎，眼球险些被摘除。

10月底，家住江汉区的赵婆婆因左眼胀痛伴同侧头痛突然加剧，视物不见且出现怕光流泪、不愿睁眼等不适感，被女儿送到了附近医院检查，结果查出了左眼继发性青光眼，眼压高达47mmHg（正常眼压10-21mmHg）。在该院治疗几天后并无明显好转，女儿又将其带到了武汉爱尔眼科医院汉口医院求治。

经详细检查和询问病史后，青光眼白内障科副主任医师吴立平判断出其发病机制。针对赵婆婆的情况，吴立平给予了对症处理，加用散瞳药，就诊当天就将眼压控制在正常范围。眼压虽然降下来了，但婆婆左眼情况危急需尽快手术。“婆婆属于继发于过熟期白内障的晶状体溶解性青光眼，这是因为白内障发展到成熟期得不到治疗，进一步发展称为过熟期白内障。由于乳化的皮质通过囊膜渗出，充满着整个眼球，堵塞了房水循环通道，所以导致眼压升高引起了青光眼。”吴立平介绍，正常白内障外面有一层囊膜，而过熟期白内障囊膜因周边皮质发生乳化，囊膜很脆容易裂，稍微操作不慎，晶状体核就掉入玻璃体腔了。万一掉入玻璃体腔，要做全玻切、超声碎核，手术风险同费用也会相应增加。

“吴主任，我们相信你！”患者及家属接受了医生建议，同意手术，吴立平综合考虑为患者设计了最优的手术方案，做了周全准备愿冒险一试。11月2日，白内障青光眼联合手术顺利完成。让人惊喜的是：躺在手术台上的赵婆婆向主刀医生吴立平激动地表示，术后能看见光了。“有光就有希望。”吴立平说，2-3个月后可进行二期手术，植入人工晶状体后，左眼视力有望得到提高。

有一些老年人误以为仅一只眼睛行白内障手术就够了，任由对侧眼白内障发展，这是错误的观念。白内障过熟并发症多，还会阻碍其他眼病的诊断和治疗。一拖再拖，手术风险也将增大。吴立平提醒，有了白内障，一定要去做手术，两只眼睛都要做手术。