三叉神经痛微创介入治疗（三叉神经痛微创治疗）

三叉神经痛微创介入治疗（三叉神经痛微创治疗）1、确定穿刺点（图2）：手术步骤：辅助检查：头CT检查：（图1） 图1 头CT示桥小脑脚区未见占位性病变，卵圆孔形态大小如常。

病历资料：

患者秦xx，女，63岁。主因右面部发作性疼痛20年，加重1月入院。曾行“药物、针灸”治疗，疼痛缓解。1月前症状再次加重。既往无“高血压、糖尿病、冠心病”史。查体： 右侧额面部疼痛，累及三叉神经II支，右上唇鼻翼外侧为“扳机点”。

初步诊断：

1、原发性右侧三叉神经痛

辅助检查：

头CT检查：（图1）

图1 头CT示桥小脑脚区未见占位性病变，卵圆孔形态大小如常。

手术步骤：

1、确定穿刺点（图2）：

图2

2、准备球囊（图3）。

图3

3、C型臂定位引导下穿刺颅底卵圆孔，置入球囊导管（图4）。

图4

4、充盈球囊，压迫三叉神经半月节（图5）：注入造影剂0.6ml，球囊呈梨形，压迫2分钟。

图5

5、撤去球囊导管及穿刺针，用时10分钟。

手术效果：

麻醉清醒后疼痛即刻消失。入院当天手术，术后第二天出院。（图6）