帕金森脑起搏器手术哪里可以做（恭贺我院首例帕金森病脑起搏器手术取得成功）

帕金森脑起搏器手术哪里可以做（恭贺我院首例帕金森病脑起搏器手术取得成功）相关科普知识：术后影像学资料：术前影像学资料： 手术情况：经过全科术前讨论，为患者制定了周详的手术方案。手术由赵海康副院长主刀，王凤鹿主任、魏尧医师担任一助、二助、张亮副主任负责术中测试；术中精准定位，精确植入电极，术中测试信号满意，等待开机。

9月25日，西安医学院第二附属医院神经外科学科带头人赵海康副院长带领神经外科主任王凤鹿、副主任张亮、主治医师魏尧为一名左侧上肢抖动5年多的帕金森患者成功实施了立体定位向脑深部电极 脉冲发生器植入手术（DBS手术）。术后患者无并发症，并于11月1日前来我院程控开机。开机后，患者左侧上肢抖动、行走困难的症状得到即刻缓解。此项手术的成功开展填补了我院帕金森病外科治疗领域的空白，标志着我院神经外科学科能力迈上了一个新的台阶，今后我院对帕金森病患者的治疗方案有了新的选择。

西安医学院第二附属医院神经外科逐年提高的诊疗实力、良好的手术效果、相对经济的花费、热心的服务将惠及西安市周边甚至省内外更多的神经外科患者。

患者的具体情况：

患者刘XX，女性，现年59岁。在5年前出现左手的不自主抖动，静止时较明显。患者就诊当地医院后，确诊为“帕金森病”并接受药物治疗，初始效果尚可。服药两年后，患者的症状再次加重，从刚开始的左手波及到左侧上肢，于是前往省内XX医院进行药物调整治疗，效果一般并随时间药量需不断加大，药量加大后治疗效果仍差，最近患者左上肢静止性震颤加重并伴有全身困乏无力，行动迟缓。为进一步治疗，来到我院神经外科就诊。经过专家团队详细的术前评估，我科决定对其进行DBS手术治疗。

术前影像学资料：

手术情况：

经过全科术前讨论，为患者制定了周详的手术方案。手术由赵海康副院长主刀，王凤鹿主任、魏尧医师担任一助、二助、张亮副主任负责术中测试；术中精准定位，精确植入电极，术中测试信号满意，等待开机。

术后影像学资料：

相关科普知识：

1、帕金森病是什么疾病？发病原因是什么？

帕金森病是一种多见于老年人群的神经系统退行性疾病，患者平均发病年龄为60岁左右。这种疾病多考虑为中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，引发纹状体多巴胺减少导致。目前还未能明确出现这种病理改变的原因，可能和遗传、环境、老龄化、颅内感染、脑外伤等有关。

2、帕金森的症状是什么？就是手抖吗？

至于帕金森病的症状，相信不少人第一反应就是手抖，但大家需要明确的是：虽然大部分帕金森患者都会出现手抖，但出现手抖不一定就是帕金森。很多疾病也会出现手抖，比如特发性震颤、一些代谢性疾病相关震颤等等，需要大家注意鉴别。

帕金森病引起的手抖为静止性震颤，手抖时呈搓丸样。这种震颤在安静、精神紧张的情况下手脚发抖明显，在活动时、睡眠中停止；多从一侧的手或脚开始震颤，随后再向另一侧进展。

但帕金森病的症状并非只有手抖！除此之外，帕金森病还经常出现：

①行动迟缓。比如写的字越来越小；系扣子、穿袜、系鞋带费劲，感觉手不听使唤；走路变得迟缓，一条腿拖拽着走，手臂摆不开等。

②身体僵硬。不少早期患者会出现明显的身体僵硬，比如握拳后伸不开、脖子不能自如转动、胳膊腿运动困难造成穿衣困难等。

③面具脸。面部表情减少，眨眼减少。面部表情常常看起来感觉像是不高兴、心情低落。

④颈腰椎、关节疼痛。患者会出现肌张力增高，出现颈腰椎、关节等部位疼痛。

⑤嗅觉减退。

⑥便秘。

⑦睡眠障碍。

3、得了帕金森病，该如何治疗呢？

帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗作为早期患者首选治疗，可以起到延缓疾病进程，缓解症状的作用。一般用药以小剂量开始，后期逐渐增多剂量和联合用药，患者需要长期坚持用药，效果不错。用药4-5年为药物治疗的“蜜月期”，这段时期过后药物治疗的效果会越来越差，严重影响患者的生活、工作，这时考虑进行DBS手术不失为一种很好的选择。

3、机器控制大脑？DBS手术如何让帕金森患者停止颤抖？

在许多科幻电影里有这样的一幕，就是给脑部植入一个芯片或者机器，来控制人体的意识和行为。大家不要以为这离我们很遥远，这样的设想可能正在帮助我们在医学领域上做出突破。DBS手术就是通过植入脑起搏器，用电刺激来治疗帕金森病。

DBS手术，就是脑深部电刺激术，可以说是帕金森病患者外科手术的首选方法。这种手术通过将脑深部刺激电极精准植入双侧底丘脑神经核团处，并用导线连接到脑起搏器（埋在左锁骨皮下）上，来调控异常神经电活动，来达到控制和缓解症状的作用。等到手术切口恢复，术后大概1月左右为患者开机调测。

这种手术非常微创、安全，术中不损伤脑组织，副作用小。DBS手术只需要在头部切开5-7cm的头皮切口，将非常细的电极植入就可以了。和传统开颅手术相比创伤小，难度低、安全性高。但是这种手术在操作的精细度上有较高的要求，需要通过术前严谨的评估，手术中精准定位靶点位置，分毫不差的完成手术对术者及医疗团队的技术有一定要求。

除此之外，DBS手术具有可发展性，可逆性。可以根据患者的具体情况、患者病情变化不断调控刺激参数，以到达最佳治疗效果。术后开机后，患者的运动功能会得到明显改善。就像这位患者从开始的手抖、身体僵硬、行走困难，到开机后停止抖动，步伐矫健。

最后提醒帕金森患者朋友们，如果您也出现长期服药后效果越来越差，已经严重影响正常生活的情况，可以尽快去正规医院神经外科进行手术的评估，尽早缓解症状，回归正常生活。