赵绍琴温病讲座主要内容（赵绍琴温病学讲座）
赵绍琴温病讲座主要内容（赵绍琴温病学讲座）不能一味止血。炭类止血，我在杂志上发表过一个稿子，就是我，我的先严，我的父亲啊，他在民国几年，现在呢，是七十多年了，民国几年，大概一九一几（年）吧，在北京有这么一个病人。我们看其为热盛动血，不能一味止血。他是“热盛”动血，有人说，别的行不行啊，那血小板减少症不行，紫癜也不行，过敏性紫癜也不行。中医辨证论治要辨证论治，可是很多的问题要懂，血小板太少了，正常是二十万（指每毫升，后同）、三十万，现在一万，大量出血，你还犀角地黄汤不行，凉血散血不行，就得有新的方法了。我所说的，要求你们，不是达到犀角地黄汤，而是人家那些吃激素都不行，血小板一万，甚至于几千了，让你治好了才行，才是中国医学呢。是不是？有人刚才就乐，就认为你怎么，认为好像是温病进步了呢？是进步了，要求今儿个你比这个要进步。是不是？比如现在我敢瞧白血病，起码一年来我（治疗的白血病患者）原来在北医那儿老得输血，我（治疗后）不用输血。现在我家
绍琴先生，北京中医药大学终身教授，其在北京中医药讲内科学及温病学，他的温病学讲座可以说是深入浅出，可以当小说看，经常一看就停不下来，其中治疗急性热病真大开眼界，正如他老人家说的：“我们中医治什么病好？治温热病，治热性病，目前啊像风温啊，从现代医学说吧，像上呼吸道感染啊，气管炎啊，支气管炎啊，肺炎，流行性脑脊髓膜炎，扁桃体炎，腮腺炎，大头瘟，颜面丹毒……咱们中医特别有效，比西医水平高多了。”
赵老的温病学讲座中反复出现的“火郁发之”，“寒则涩而不流 温则消而去之”，强调在治疗急性外感及内伤疾病时一定要注意气机的流畅。
今天来学习一下赵老温病学讲座第11讲的，也是最后一讲，举的例子也是非常有意思。
第十一讲
板书：“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”。动血包括发斑、吐衄、溲血、便血及内脏出血等。其为热盛动血，不能一味止血，首当凉血解毒。血凉不妄行，瘀散血可止。
十一讲，为什么要讲这个呢？就是说是卫气营血么，都讲完了。内容呢，当然是我们，就是把温病的精华，温病的重点，我都讲了。你别瞧你背了那么些方儿，是不是，那没讲到重点。所差的呢，什么呢？那么我这个讲稿是写了大概二三十个，现在我们讲的只讲了十一个。像湿热病、舌苔啊，等等的这些，都没讲。那么，那些要都讲完了呢，那就说是时间比较更长一些个了。主要讲的都不是讲义，也不是什么《温病条辨》，我讲的就是告诉你临床上究竟怎么分。就像那湿热似的，湿跟热怎么个比重，你怎么诊断有多少湿，怎么诊断有多少热，用药我们怎么用，讲的都是这个。那么现在呢，现在我们讲的这个血分，也是参考《温病条辨》，参考温病学讲义，参考叶香岩《外感温热篇》，重点都是我通过自个儿五十多年临床体会、认识。我非常反对不临床，非常反对就念几本书，还认为自个儿还不错，还讲，这是不对的。必须有临床经验，（亲自）体会到的。
那么这一节呢，就是入血，就讲的是血分。“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”。这是温病主要的，它的特点，叶香岩把它分成卫、气、营、血四个阶段，那么这个呢，功劳很大。截止到现在，很多人不学温病，不学，甚至于格格不入，认为六经辨证就够了，我说有那一百一十三方我还不够使吗？错了，这种思想就错了。《伤寒论》的方子，用在伤寒，温病的方子，用在温病。一句话，虚热病用的方子要用虚热的，都离不开辨证论治。可是总的原则，那个是皮毛来的病，受的是风跟寒，这个是口鼻吸受来的热，根本是两档子事。自己不懂，错误地还要把温病伤寒混成一谈，把两千年前的东西，开倒车，是不是？我们温病是进步多了，是不是？所以呢，就是这观点，当然有人就乐了，有的人是这样，我在外面讲病，结果是什么啊，他说那是祖师爷的方子。哎，我们承认张仲景是我们的医圣，我们老承认诸葛亮啊是够聪明，可是现在已经到了月球了，我们能够，火箭上月球了。你诸葛亮再聪明，差远啦。是不是？你就是推着车，现在你瞧瞧我们这什么工具？科学是发达的，二十世纪三十年代跟二十世纪五十年代（比）就差多了，二十世纪五十年代跟今天二十世纪八十年代（比）就（更）不一样了，再过十年，九十年代，你想过没有，比这还要更要突出。真能解决了问题，人家才信呢，你还守着那个几百年前的方儿，没效了。关键在于临床疗效。我天天讲，过去我瞧不好的这几个病，肝硬变瞧不好，肾炎、尿毒症瞧不好，白血病瞧不好，现在这三个病基本不成问题，真能保好。所以我说，瞧病就得保好，才行。不许试试，说我会开方儿，你就试试啊，拿人这儿开玩笑！得保好，才叫瞧病。是不是？瞧病就得保好。说这个病我不保好，我不认识，不敢瞧，告诉人家。是不是？你瞧我最近瞧了起码有五六个，肝硬变，肯定有疗效，就好了。你像张广厚，好极了。你们几个人可以，有的同学，我们几个人可以带你们去瞧瞧，现在还在中日医院住着呢，出院之后这回感染住的中日医院。现在上个礼拜我带着（学生）去了，去给他看去了。这回是感染了。（肝硬变治疗）一年，好极了。
那么入血呢，就是耗血动血，治疗的方法就是凉血散血。这还是叶香岩的说法。原则是对的。动血包括了呢，发斑、发疹、吐血、衄血、这个便血等等的，内脏出血，都是血分。什么叫动血呢？由于热郁于内逼到血分，出血，就是把身上的血不能按正常的循环，反着逼的，或者皮肤，或者内脏外，或者大出血，是不是？肠出血也得算啊，胃出血也算啊，脾脏出血，等等、等等、等等。意思就是说热郁于内而出的血，一定要用这个方法，凉血散血。
其为热盛动血，不能一味止血。他是“热盛”动血，有人说，别的行不行啊，那血小板减少症不行，紫癜也不行，过敏性紫癜也不行。中医辨证论治要辨证论治，可是很多的问题要懂，血小板太少了，正常是二十万（指每毫升，后同）、三十万，现在一万，大量出血，你还犀角地黄汤不行，凉血散血不行，就得有新的方法了。我所说的，要求你们，不是达到犀角地黄汤，而是人家那些吃激素都不行，血小板一万，甚至于几千了，让你治好了才行，才是中国医学呢。是不是？有人刚才就乐，就认为你怎么，认为好像是温病进步了呢？是进步了，要求今儿个你比这个要进步。是不是？比如现在我敢瞧白血病，起码一年来我（治疗的白血病患者）原来在北医那儿老得输血，我（治疗后）不用输血。现在我家里还有两个呢，不用输血，就好了。孩子在外头玩儿啊，你说算不算好？当然得治它几年以后，血象都得正常了。肝硬变也是一样，（还有）尿毒症，基本上能够保好。尿素氮八十几我就不害怕，一百多的确实是紧张一些个。确实是，就是通过怎么着呢？你这个你净念《伤寒论》能行吗？那尿毒症你治得了吗？肝硬变，你就鳖甲煎丸，你就会一个鳖甲煎丸能治得好吗？这三个病都是过去我在东直门医院，管内科的时候，我管病房，都是失败的。可是现在经过十年之后（保好）。过去肾炎（病人），那是挨着个儿死，白血病也是，肝硬变也好不了。现在有办法了。
不能一味止血。炭类止血，我在杂志上发表过一个稿子，就是我，我的先严，我的父亲啊，他在民国几年，现在呢，是七十多年了，民国几年，大概一九一几（年）吧，在北京有这么一个病人。我们看
看，有的看过杂志的，有的没看过的。这个人是什么呢？就是恭王府，清室，那么他们家里的一个孩子，就是出血，鼻子出血，发高热，鼻子出血，那么当时请了很多名医，哎，很清楚，原先我父亲有日记，他就说，都用的炭药，什么这个炭那个炭，荷叶炭啊，什么藕节炭啊，都止血啊，中医的理论就是黑能止红，有效。可是没用，吃完了没用。后来就请，当时北京有一个德国医生叫迪伯尔，是德国大夫，那时候就说是宣统没有退位以前，宣统的病就是迪伯尔治，给宣统瞧病，这么个外国西医大夫。那么先父呢，那时候不是在太医院当院长嘛，也跟迪伯尔很熟，常一块儿会诊，给宣统（治病），就是比较早啊。那么恭王府这个孩子不是鼻衄血吗？因为迪伯尔（诊金）很贵啊，出一趟诊现在说得几百块啊，（按照）今天的情况得几百块钱。咱们比如出诊三块，要不一块，他就几百块，那么些。那恭王府有钱哪，他用什么呢？焊血管儿，用电焊。鼻子不流血了，可是嘴里大量的吐，血一块儿一块儿的。那么在这个时候，人家就请我的先父，说介绍吧，因为他是清朝的，清室的太医院的院长吧，请来一看，当时到那儿去之后他一看，他说啊，这孩子，要出麻疹，吃这个药之后，可能三四个钟头要出，或者明天出。这儿来的这些恭王府很多的亲友啊，当时全是人啊，就议论啊，他这不是，你这不是瞎说吗？是不是？你怎么说出疹子，跟出疹子有什么关系？假如要是我们没名儿的去了，人家跟（着）就请你走了，给你三块钱你走吧。可是他呢，因为很重视，说就行了，就取药开方子。说疹子一出来，赶紧给我打电话。那时候已经有电话了，我们家反正就是，就是有电话了。过了三个钟头就来电话了，说烧啊，退多了，孩子也安静了，血不流了，身上全是疹子，说请您再来看。当时大概是下午六七点钟，又去了一次，好了。说这疹子出三天啊，基本上就好了。就开了一个方。过了几天全都好了。谁给我讲的呢？就是孔伯华，孔先生，跟我讲的，他跟我讲的。说你父亲那叫瞧病，就举了几个病例，那叫瞧病。说一般这个，咳嗽发热，弄点儿枇杷叶什么的，那不叫瞧病。是不是啊？所以我们就记住虽然是个病例，我在杂志上发的，写过这个，很多，像先严他的很多病例，就是你瞧着都不太（相信），都是，可是成功了，他治成功了。就是说中医的水平很高，不是四物汤补血，四君子汤补气，是不是？像我们东直门我们有一个大夫，现在也不错了，他说的好，嗨，中医这病不是气虚就是血虚，反正我有八珍汤，全能治。这都是诬蔑我们中医，不学无术啊，胡说。
不能一味地止血，首当凉血解毒，就是用凉血，在这个时候应该用凉血解毒。血凉了，就不妄行，热则迫血妄行，一凉呢，就不妄行了。活瘀，散血，可止。瘀散血可止。这儿我再说一个病例。那天那个同学跟我说您说点儿病例我们听听，给我们讲讲。我再说一个实在（的）病例。好像是一九六二年、六三年吧，那北京医学院的第一附属医院，现在的院长，高院长，他是北医第一附属医院的正院长。他得了一个病，什么呢？血小板减少（性）紫癜。当时呢，他（是）北医的院长啊，那么些个你瞧瞧，北医附属医院、白塔寺人民医院，都是北医的啊，都是北医的（附属）医院。看了半年没好，还出（血）。出血到了什么程度呢？他挨着桌子压一会儿，全是出血点。血小板（多少）我忘了，大概顶多一万，那么那个时候呢，就是白塔寺人民医院有一个血液病的专家老大夫，中医，叫徐（什么）徐老，也是，跟秦伯未秦老同一时候的。徐老给瞧呢，没见效，后来北医呢，就请我们北京中医学院的顾问，秦伯未。你们知道吧，秦伯未秦老，他是卫生部的中医顾问，中医学院的顾问，是内科的技术指导，中医学院的技术指导小组的组长，是这么一个（权威）。我当时是管内科的病房，主要是管这个科研，内科病房，教学那时候好像我跟董建华吧，两个人，管内科。那么当时是马院长，她的哥哥就是马万森，心脏病专家，可老了。那么马万芬呢就是我们东直门医院的院长。秦老给瞧了一两个月了，病没好。她找我，她说，赵大夫你给瞧瞧。当时我很顾虑，因为什么呢？他（秦老）是我们第一把手，技术指导小组组长，我跟秦伯未秦老关系很好，因为我在病房么，他主要是技术指导么，就在病房，一个礼拜查两次到三次（房）。我就怕关系（搞）不好。所以我就跟马院长说，我去瞧合适吗？马院长说，不要紧，明天呢，他（秦老）到长春去，开会，借着他出去，你瞧合适，一点儿事儿没有。我说那行。要不然，他说秦老瞧不好，我万一要是瞧好了，我说不好看，我就怕人家不好看。当时我就瞧去了。那个马院长马万芬跟这个高（院长）呢，俩人在解放开始的时候都是北医的，当科长，反正俩人是老同事了。来了，第一次来到这儿，带着什么人呢？内科副主任、内科两个副主任、院长办公室主任，反正是院里头（管）行政的这些个，六个人。那时候我们有高干室啊，一看，当时呢，高兴同志呢，在车上就下不来了，几个人搀着下来的，一天吃一两饭都吃不进去，虚弱到这样。我一看那方子呢，当然到今天我也不愿意评论，都是很贵的，都是止血药，凉血药止血药，当归啊、白芍啊、鳖甲啊、牡蛎啊、龟甲啊、仙鹤草啊，什么类似这些药，都是止血凉血的，什么首乌藤啊，都是这类药。但都是，连北医的徐老（开的）都是，不见好。那么当时呢，我呢，就开了第一个药，开上什么呢？干姜。给我写方子的呢，是个西学中（的），他是秦伯未秦老的徒弟，西学中，因为秦老走了，他就给我写方子。他就捅我，说赵老师，您怎么使干姜啊？我说得使干姜。第二个药，黄芪，他又小声说赵老师，可不能试。他这一说不要紧，人家那俩北医副主任，都学过中医，西学中，他说赵老您这方子吃不了。我说怎么呢？他说吃了更坏，您倒给高院长治坏了。第三个药好像是桂枝。越开他越不让开了，（刚）开了五六个药，不让开了。我说也差不多了。他说不能吃，您这药吃了，大出血。我很难解释啊。我说这样好不好，后来我也考虑，马院长也在这儿，你说我也不能犯那个（禁忌），我不瞧就行。我说你这样吧，可能是不好，你看，我估计是好。我说这样，一剂药吃两天行不行？一天吃半剂，我说这半剂你要怕它力量大呢，半剂的半剂上午吃，半剂的半剂下午吃。这一剂药啊，分两天，分四个上下午吃。先吃个半剂，吃个第一道的二分之一，上午，假如不好，下午就别吃了，好啊，下午再吃。就这样把这个病算瞧完了。是不是？院长办公室主任都怕我给治坏了啊，就这样。那么吃了这两剂药过了三天，打电话来了，马院长找我去了，说赵大夫，这高院长很好，还来，说你今儿个下午来不来？我说我来啊。来了。下午来了，好极了，说现在我能吃四两饭了，我能下车，自个儿下车走得很好，现在这出血点没了。第二次（开）药我这黄芪就一两了、党参一两、桂枝就六七钱，还是这方子，加重了，药力量大多了。那么这是第二次瞧。第三次瞧完之后，基本上就全好了。就是血小板少，长到八万，可是症状没了。那么再有一个礼拜，好像是第三个礼拜，高院长就上我家去了，骑车自个儿去了，礼拜日。他说，赵大夫你忙啊，他说，我啊，骑车都行了。看看，到今儿个。后来怎么着呢？后来（血小板）就八万多啊，不太（往上）长了。因为这个在北医啊，让他们同学在西城区调查了一次，调查了一万人，血小板啊，好像都是九万、八万、十万。最后的结论，八万就够了。教科书上虽然写的三十万、二十万，八万实际上就够了。通过这个病例你看看，到今儿个高院长还是活得挺好。前年，他又要（瞧病），老啦，跟我这差不多了，什么病呢？同学们别乐啊，什么病呢？他是舌头黑，黑得跟墨一样黑，就跟这黑板这么黑。咱们有一个同学是一九六二（毕业）的，他现在是哪儿呢？北医的前边，肿瘤所，肿瘤研究所的所长、书记。他虽然六十七八，跟我差不多啊，还当书记。他后来给我打电话，说这回得请你了，你的学生治不好，俩月，我这舌苔没治下去。吃了我点儿药就好了。后来我说，那时就是接近腊月二十二三了，我说你啊，可以出院了。因为底下是肿瘤所办公室，上边就是他们北医高干病房。他说，我下去，瞧瞧这些文件。他就下来了，瞧瞧文件。第二天就发高热，我都不知道。因为他是院长啊，这个高干病房主任医师就给用上很好的药，青霉素、链霉素、卡那霉素、红霉素。哎，这些个药，很好的药。好，药用完了之后，第二天就哮喘，憋得气都上不来。气上不来呢，之后就给我打电话，就说（我）是老高啊，喘得要不行了。说一定请你来，北医的院长，都说要你来。我就去了。因为我们很熟啊，是个很熟的人啊，我就去了。到那儿我就问这个主任医师，这个病房这个主任，说高院长这个是过敏，底下连喷激素，都加上了。过敏，药物过敏。哦，我说，药物过敏，你把你这药给我停了行不行？他说，不能停。哎，你看看，有时候西医说话很不客气，不能停。我说怎么（不能停）？他说，停了现在很要紧，高院长就窝在这床边上，坐在地下窝着，两天两宿啊，喘不过气来，脸都黑了，一点精神都没有。我说不是过敏吗？你把这药源一去，不就不过敏了吗？不行，他说，我要把这药拿下来，他要死了我是事故。我说，扎着这个（死了呢）？他说，没事，死了我不怕。哎呀，我也着了急了，我就跟他爱人说，他爱人姓郭啊，我就说老郭啊，这怎么办？他爱人也没法儿了，虽然高院长是老院长了，大家伙儿很重视他，我也没办法。说，赵大夫您就，他扎他的针，您就给开个方儿不行吗？我说，行是行，我保不了活啦。我说，他已经微弱极了，高院长很瘦弱啊，喘了四十八个小时了，我说，这人水米没进，这人已经不行了，给氧都不行了。他非让我开个方。结果我这回真着了急了。我开的方子很重。我知道，高院长你死了，开的方吃，你也死，不吃，你也死，反正是（死）。开完方子了。我跟他说，说明天早晨八点，给我往中医学院办公室给我打电话，我说，我准到那儿。假如好了，我赶紧再来再给换方，要是不好啊，你就甭给我打电话了，我的意思就是说，死了就甭给我打了。可是八点以后没有消息，我就着急了，我就往病房，北医的病房给打了个电话。他的爱人姓郭，接的电话，说我在这儿等着呢，要拨拨不出去。他说老高啊好了，全好了。我说什么？他说全好了，说您来吧，我们车接您去。好，那就车接来吧。到那儿一瞧，高院长好好儿的，喝粥呢。说赵老，你这回又救了我一条命。你看看中医，就是高院长，北医的院长啊，现在肿瘤所的书记。所以这个就像这些病历呢，有时候就说您应该留下点儿我们瞧瞧，什么呢？第一个，主要的是小青龙（汤）、人参蛤蚧散、黑犀丹。抢救。你瞧瞧他那儿要死，你瞧瞧中医行不行？过了一个多月，高院长就上我家去了，他说，不上他那儿住院了，他上我家来。礼拜日。正好礼拜日，屋里头好些个人，人很多，就辩驳中医西医行不行，有人那儿讨论上了。后来我也不好说是中医行，西医不行，因为我那儿中医也有，西医也有，到那儿也有瞧病的，也有看着我瞧病的。高院长来了。我说好极了，高院长来了，说高院长你请坐，你说说，中医能治急症不能治？他说中医能治急症，他说我这条命啊，就是赵老一回给我救的。你看看中医行不行。
那么底下我们再讲一讲。就是说中医，关键是临床，你们千万记住这个话。为什么我要说这个呢？临别赠言啊。今儿个就完了，我再不讲了，是不是？你看看，谁成谁不成。明儿个，假如有机会，我给高兴请来，北医的院长，让他说说，你说中医行不行？能治急症吗？让他说。所以说非你说才行啊，别人说他不信啊。
咱们现在讲解这一段的原文。这一段的意思呢，就是动血，凉血，就是说止血、凉血跟化瘀，跟活瘀，这些个矛盾，怎么掌握合适？不是出了血你就犀角地黄汤，什么什么汤，我们这儿有个毛病，当然我说的意思你们要记住，不是说别的教授，也不是说别的老师，往往不大临床的人，就告诉你了，你就开犀角地黄汤（治疗）出血，你就开什么什么汤（治）出血，止血，是不是？他万没想到，我用附子止血，他万没想到，参附汤止血，你止啊。很多的时候要根据情况，你瞧北医这个院长就是，假如有这个例子，有一百个例子，就跟我上回给你们讲的剥脱性肠炎，首都医院瞧的，像友谊医院那儿昏迷，像王雪涛，什么阜外医院的那个，那个病窦，绿脓杆菌的发高热一个月。类似这个，假如说有一百个病例，你说，哪个西医不服你？上次我说了一个医院，就是咱们北京市最大的那么一个医院，不是不好说嘛，三零一提出来让我去，到那儿一剂药就好了，四十三度，烧了半个多月啊。所以我为什么我跟你们讲呢，一定学真本事，不要乐，我非常尊重《伤寒论》，《伤寒论》传下来，才出的吴又可，吴又可（再）下来，才出的叶香岩，叶香岩下来，才出了，这个什么薛生白啊，这些个人。我就说你们，比我要高得多啊，你们一定要好好掌握啊。是不是？能不能够看病，在这儿呢。说中医成不成？我没让你给我写一篇《论阴阳》，我让你给我瞧俩病。是不是啊？所以我呢，要告诉你们注意这个，临床，重视它。
那么血分证，是热病最深重的阶段，也就是最后阶段，多半是从营分传来的，到了血分。这个阶段怎么来的呢？伤阴，那么阴伤，热郁，动风，动血，这个几个特征，所以甭管它斑疹，也甭管它出血衄血，反正都是血分，从营到了血了。就是血不足了，血郁热了，出血了。先热，出血，后头血，阴不足了，肝肾阴亏了，形成虚风了，虚风动了，肝肾都枯竭了，到了就完了。都是热邪烁伤血络，热迫血而妄行，就是热盛动血。所说的耗血呢？是指热邪烁伤了血中的营养物质，就是肝血，肾精，都消耗得差不多了，所以叫虚风内动，瘛，所以用的呢，大小定风珠、三甲复脉汤、二甲复脉汤，是这个。
治疗血分证，凉血散血，它只是对热盛动血说的，是不是？凉血，指的是凉血，用一些个咸寒药，苦寒药来清解血分的郁热。除掉了动血的原因，热不清则血不能止。徒用炭药止血，热邪内闭，血热未清，不仅血不能止，而且郁久血分越热，越热越郁，倒增加出血。这些道理我们要明白。最后必然导致更大的出血。是这样的一个事儿。不是凉血就行，血热应该凉，凉不能过用，凉到十分之五六、六七就行了，过多了寒凝，涩而不流，瘀血。什么叫中国医学？这叫中国医学。不是犀角多使，啊，他们有钱，是不是？上回我在首都医院，这句话不是瞎说的，我在首都医院给一个，有一个外宾，是吧，你们别（往外）说啊，也是非常有名的，买俩犀角，好么，这外国人还真有钱，买这两个犀角，在香港买的，俩犀角给吃了，他那血，还是不行。所以我说，不是重药（就好）。有时候咱们一说呢，好像，我这不是说他不好，就是说你们，年轻的同志，不能以多用就行。犀角一分要没效，一两也没效！俩犀角也没效！你记住了。我父亲（在我）小时候就跟我说啊，钥匙开锁，我跟你们讲过，钥匙不是金钥匙、银钥匙就行，可能就铁片儿，对了碰，一碰就开。开这锁，是对了一碰就开，不是使劲扳，也不是金的好，白金的好，不是。这我父亲在我小的时候说的话。他有时候就随便一说，很有意义。他给我讲的这个屋里热，怎么开窗户，那我记得，七八岁，记得清楚着呢。现在（的中医）就知用白虎汤，不行用犀角，用羚羊，用三宝，全错了。
下边儿我再讲，热盛动血，能够形成瘀的，有两个原因，有两个，第一个是热迫血行，热迫，血妄行，离经之血呢，正在血脉之中，本来妄行了，成了瘀了，所以斑啊，鼻衄啊，便血啊，必须用活血化瘀，散而逐之。凉不行，你必须活动它，排了它。再告诉你们一个，治血证，我突出的用的什么呢？用的醋制大黄。这是我父亲他用的，跟他学来的。我说你怎么用大黄呢？就是主要用它活瘀。要懂得这些个深的理论，不是止血。你就开个什么什么止血散吧，不行。第二一个，热盛阴伤，血呢，涩滞不畅，必须用甘寒，养阴增液。干什么呢？以畅血行。就是说他血分热，盛的，把这热去了，不让他妄行，但是不许过。过则寒凝，成了瘀了，又不通了。热去瘀散，动血可止。热去了，瘀散了，动血就好了。是不是啊。那么，今天我讲课就到这儿就结束了，那么底下呢就是安排作业，那么怎么做，（做）什么，我们这作业怎么安排呢？那么温病是一个很高深的理论，在中国医学里头，属于比较后头，比较新生的，清代才开始的。那么它呢，它的优点是什么呢？结合了治热性病、治感染（性疾）病、治传染性疾病，这个是它的特点。为什么我常说必须在临床上要给你们讲一些个用药，甚至于是治疗，病例，就是让你们触动你们，启发你们，这些个治疗病。为什么不让你们记死方儿呢？这个就是什么什么汤，那个就是什么瘀血，什么抵当汤，你想行吗？你们说说这高院长用抵当汤行吗？不是啊，都是把这病机掌握好，要运用客观的检查，我们脉、舌、色是我们中医检查的一个基本功，要掌握好。那么我们这个结束之后呢，怎么安排呢？就请你们每一个人把我这个讲的这个复习复习，之后想出来了，温病，我讲的哪一段儿，一段儿或者一句话，认识它，有自个儿的看法，也可以反过来，驳我，比如我说透热转气怎么怎么好，你说错了，没有啊，可以，也可以。就是写这么一篇认识论文。哎，怎么叫（认识），得深进去，我的意思就是告诉你们深进去，学中医必须深进去，不是四君子汤，八珍汤就解决了。不怕我说一个舌，不怕说一个脉，比如我开始头一天讲的，卫分证，卫分证是温热，口鼻吸受而来的，因为它是热的病因，到里头更热，所以治疗必须用清法。伤寒是受的寒，是受的风寒，从皮毛来的，要解表，虽然这么个理论，你就能够发表一篇论文，是不是啊？比如说透热转气，比如说止血不许用炭药，不是不许，而是不许用过多的凉药。热郁要凉，主要是热要凉，这个郁要开。都是些个理论，每一句话都能深进去，不是几个字儿的问题，也不是一个方儿，那么今儿讲课就到这儿，就结束了，完了。
今天没有划重点哈。
文章内容摘自《赵绍琴温病讲座》，学苑出版社出版，主编/赵绍琴、彭建中。编辑/校对/小丸子她爹。版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我联系。
