雾视疗法靠谱吗(雾视治疗详解)
雾视疗法靠谱吗(雾视治疗详解)01长期雾视治疗可带来度数回退效果人为制造中央或者周边成像超前可以引发三个积极效应:睫状环放松、晶状体扁平、脉络膜增厚对裸眼视力提升有帮助
■ 文|赵小刀
我是赵小刀,我是一名眼科医生。
4L法近视综合防控,包括红光、灯光、成像超前、远像雾视,效能强劲。很多家长对红光、灯光和成像超前已经有所了解,很关心雾视治疗如何进行。今天就跟大家分享一下这个话题。
雾视治疗
人为制造中央或者周边成像超前
可以引发三个积极效应:睫状环放松、晶状体扁平、脉络膜增厚
对裸眼视力提升有帮助
长期雾视治疗可带来度数回退效果
01
雾视的参数
雾视量
成像超前的距离
不同的用眼场景对于雾视量的需求不同
专注阅读:中心离焦0.75~1D
动漫视频:中心离焦1~1.5D
额外训练时,可以给较大的雾视量
还没有近视的孩子,可以接受2D甚至3D的雾视量,但已经近视的孩子,能接受的雾视量会有所下降。我通常建议雾视量不要超过1.5D,让眼睛努努力就能够的着目标,这样雾视治疗的效果会非常好。
离焦范围和面积
周边离焦对视力影响小,可以高达2.5~5D。
02
雾视镜
人眼其实比较难获得成像超前的状态,对于有近视的孩子,裸眼望远时会有成像超前,而对于没有近视的孩子,几乎就没有成像超前这种状态,像都在视网膜上或者视网膜后。
成像超前有益于近视防控,如何实现呢?
现在,通过一些特殊手段或器具可以帮助孩子保持成像超前的效果,雾视镜就是这样的器具。
★
上图展示的是一个不近视的孩子成像效果,对于已经近视的孩子,戴上自己的近视镜,整体上就相当于一个正常视力的眼睛。计算好雾视量,再加到自己的眼镜里面就可以了。
雾视镜有两种:
①低度数凸透镜可以实现较小的中央离焦 周边离焦(下图绿色),低度数凸透镜有更强的晶状体拉伸作用,但会有轻度疲劳感,提升视力效果更强;
②周边离焦镜可以实现周边较大的离焦(下图红色),因为保持中央视野清晰,用眼体验好一些,孩子几乎无感。
03
雾视治疗的分类
雾视治疗分两种,远雾视,近雾视,远雾视更适合儿童近视防控。
远
雾
视
远雾视:看远,保持成像超前
优点
成像点随距离变化不敏感
从3m移到5m,成像点只差1/3-1/5=0.13D
远视标没有集合/调节反射,没有副作用
参数简单,容易普及
缺点
防控效果与治疗时间成正比,需要额外花费时间
难以坚持
存在花费时间、孩子配合的问题,所以不容易推广
如果能把雾视治疗融合到孩子的日常用眼,那么雾视治疗将成为非常强力的控轴手段。
而现在,科技突破已经到来!
远像法
有两种:
1,离轴自由曲面(拉远镜)视物稍微会有一点变形;
2,同轴自由曲面,成像质量高,不变形,孩子易接受,见下图;
3,还有一种最简单的远像法,就是孩子用pad等电子产品时,用一根线投影到3米以外的电视上。
雾视屏-最好的远雾视平台
这项技术获评2021年度中国眼科学十大诊疗新设备,因为它是:
最自然的近变远方法
没有副作用
简单,没有复杂的参数
成像质量高
融入学习娱乐场景,孩子喜欢,依从性高
王宁利教授这样评价它
远像雾视屏是孩子非常喜欢的防控手段,它给予了孩子用眼自由,可以一边用眼,一边护眼,这就让近视治疗很容易坚持下去,所以被称为“革命”的确的名副其实。
在笔者进行的雾视屏临床观察试验中,孩子们和妈妈们直呼,“太好用了”,“终于缩轴了”,“远视储备回来了”,“亲子关系改善了”,“孩子太喜欢了”,“可以放开了学了”,“终于没有后顾之忧了”,“解决大问题了”。看着用雾视屏缩短的眼轴,我们欣慰的告诉家长,让孩子以后一直不近视,我们很有信心!
,时长06:42
要说远像装置有没有缺点?也是有的。
远像装置有三种:拉远镜、雾视屏和桌面读写平台。
拉远镜是比较简易的一种桌面装置,采用离轴自由曲面成像,因此会稍有变形,如果能指导孩子严格保持注视位置居中,变形并不明显,因为物美价廉,所以拉远镜也是不错的近变远工具。拉远镜的视窗并不大,中心30度是通过拉远镜看远的,此时晶状体放松,不提供正调节,所以周边镜框,尤其是下面的那面反射镜所在的周边视野会有比较明显的成像滞后,拉远镜的镜框还是白色的,加重了这个缺点,改为黑框可能会有所改善。
离轴自由曲面镜
雾视屏采用同轴自由曲面成像,成像质量高,没有变形。其像面要大很多,可以实现中心视野成像超前。另外,雾视屏的边框采用超黑设计,不聚焦成像,进一步消灭了周边边框的成像滞后。因为雾视屏是电子平台,是孩子兴趣所在,也可以通过高拍摄像头进行纸质书籍的阅读,使用范围宽广,很容易受到孩子欢迎,所以,雾视屏是相对完美的远雾视治疗的平台,也是未来“电子书包”可以放心落地的载体。
同轴自由曲面镜
还有一种桌面读写平台也是同轴自由曲面镜,成像质量好,用于阅读看书也可以实现近变远。
雾视屏可以配合前述的雾视镜
1.佩戴远用雾视镜
①正镜
②周边离焦镜
2.加入数字离焦
不再需要雾视镜,可以获得无感的雾视治疗效果,敬请期待
雾视屏实现了用眼=护眼,融入阅读、学习、娱乐,带来一场日常远雾视训练的革命。
近雾视治疗
近雾视治疗,与远雾视治疗的原理是一致的,只是用近距离阅读的场景来实现。看近时用高度数凸透镜(比普通读写镜度数更高的凸透镜,通常需要 4D以上的相对度数),来实现成像超前状态。存在两个痛点:①因为度数高,必须加入棱镜,需要个性化验配,否则容易引发斜视和视功能异常;②成像点随距离变化敏感,距离改变会重影和眩晕,对孩子坐姿和距离控制要求严格,体验很差。
由于以上限制,临床不推荐儿童进行近雾视治疗,但成人是可以的。感兴趣的朋友可以访问国外的一个进行近雾视治疗的网站“ endmyopia/success/ ”,里面有很多成人近雾视治疗,近视被改善甚至治愈的案例。
在第5节课程中,我们讨论过,真性近视不可治疗的理论基础,在我们的临床实践中,已经存在明显的松动。相信随着技术的进步,真性近视不可能得到治疗或者改善的说法,将一去不复返了,这令人振奋。
大家做科普的时候,再讲真性近视不可治疗,要当心一点喽。
治疗近视的探索之路,需要广大医生们的集体智慧,医生的职责是,认真学习、努力实践、归纳总结、优化参数,把治疗的效率提高,成功率提高。“背熟指南,是医生的基本功,先指南一步,是专家的真本领”,现在我们已经小部分的实现了近视的治疗,相信随着更多的专家加入研究,这条路会越走越宽敞,逐渐发展为一条康庄大道,让家长和孩子在近视防控之路上更加轻松,不必再花费那么多的额外时间和经济成本,也许还有亲子关系成本,让近视治疗甚至治愈,从少量变为常态。
好了,今天的分享就到这里了,关于雾视治疗,你还有什么不明白的吗?欢迎给我留言咨询。
我是赵小刀
我是一名眼科医生