高血脂症可以服用瑞舒伐他汀吗(高血脂患者可以长期吃瑞舒伐他汀吗)
高血脂症可以服用瑞舒伐他汀吗(高血脂患者可以长期吃瑞舒伐他汀吗)3. 肾功能问题,相比与同样是地三代他汀的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀由于其结构中具有类似于磺胺结构的基团,因此,长期服用,可能会影响肾功能,在长期服用瑞舒伐他汀期间,也要注意肾功能的定期监测。2. 肌肉痛,所有的他汀类药物都有可能引起肌肉痛的问题,瑞舒伐他汀也不例外,在发生肌肉痛的不良反应时,应该注意及时的去检查肌酸激酶值,如果这个值升高10倍以上,也应该停服药物,以免引起横纹肌溶解等大问题。长期服用瑞舒伐他汀的过程中,一定要注意血脂的定期监测,如果药物对于血脂的调节效果良好,比如说出现了远远低于达标值的情况,比如冠心病患者,通过服药低密度脂蛋白胆固醇达到远低于1.8以下的情况,那么就可以考虑减量服用药物,来减少药物可能带来的不良反应风险,比如原来服用瑞舒伐他汀的日剂量时10mg,可以改成5mg的日剂量。这种情况是否可以停药呢?通常不建议,但是如果真的想停,但是还是建议要注意生活控制,同时也要
瑞舒伐他汀是目前临床上血脂控制的常见药物,对于低密度脂蛋白胆固醇的控制,心血管疾病的一二级预防,斑块的稳定等方面,瑞舒伐他汀都是最常用的他汀类药物。
相比于早期的辛伐他汀、洛伐他汀等药物,瑞舒伐他汀的用药依从性更好,其药物半衰期长,不必一定要晚上服用,每天固定时间服用即可,每天服用一次,就可以在24小时内持续起效,达到更长久,更平稳控制血脂的效果。
相比于一代二代的他汀类药物,瑞舒伐他汀的血脂调节作用也更强,日服用剂量5mg~10mg,其对于低密度脂蛋白胆固醇的调节作用就可以达到30%~50%,而如果服用20mg~40mg的日剂量,则调脂强度可以达到50%以上。
瑞舒伐他汀要服用多长时间呢?对于这个问题,还是要根据具体情况来分析,通常情况下,需要服用瑞舒伐他汀的朋友,通常都存在血脂高,心血管疾病风险高危或极高危的情况,对于高血脂这样的一个慢病来说,如果通过生活控制就可以把血脂调节下来,那么就不用服用药物,如果通过生活控制调节不到达标的情况,又有心血管疾病的相关风险,确实就需要服药控制了,在这种情况下,服用瑞舒伐他汀来控制血脂,如果没有出现不可耐受的不良反应,一般是不建议停服药物的。
长期服用瑞舒伐他汀的过程中,一定要注意血脂的定期监测,如果药物对于血脂的调节效果良好,比如说出现了远远低于达标值的情况,比如冠心病患者,通过服药低密度脂蛋白胆固醇达到远低于1.8以下的情况,那么就可以考虑减量服用药物,来减少药物可能带来的不良反应风险,比如原来服用瑞舒伐他汀的日剂量时10mg,可以改成5mg的日剂量。这种情况是否可以停药呢?通常不建议,但是如果真的想停,但是还是建议要注意生活控制,同时也要注意血脂监控,如果血脂出现进一步升高的情况,还是应该再次启动药物治疗。
长期服用瑞舒伐他汀,要注意副作用风险,这种副作用,因人而异,并不是说我们谈到的副作用就一定会发生,但这几个方面的不良反应风险,还是要注意的——
1. 转氨酶升高,他汀类药物可能会发生肝毒性,但相较于阿托伐他汀等脂溶性他汀来说,瑞舒伐他汀由于其水溶性,代谢途径也有所不同,其发生转氨酶升高的几率往往较低,但如果服药期间,转氨酶升高到正常值3倍以上,还是应该停服药物。
2. 肌肉痛,所有的他汀类药物都有可能引起肌肉痛的问题,瑞舒伐他汀也不例外,在发生肌肉痛的不良反应时,应该注意及时的去检查肌酸激酶值,如果这个值升高10倍以上,也应该停服药物,以免引起横纹肌溶解等大问题。
3. 肾功能问题,相比与同样是地三代他汀的阿托伐他汀,瑞舒伐他汀由于其结构中具有类似于磺胺结构的基团,因此,长期服用,可能会影响肾功能,在长期服用瑞舒伐他汀期间,也要注意肾功能的定期监测。
4. 血糖代谢异常,长期服用他汀类药物,血糖代谢异常、新发糖尿病的风险都会逐渐升高,因此,长期服用瑞舒伐他汀期间,也要注意血糖的监测,但通常出现血糖代谢异常的问题,不作为停服他汀类药物的指征。
出现上述问题,可能会导致不得不改变用药方案的情况,血脂要控制,药物又不耐受,怎么办呢?对于他汀类药物的不良反应发生率,通常与其服用药物的剂量和降脂强度密切相关,因此,在控制血脂达标的前提下,尽量选择低剂量的瑞舒伐他汀服用,是减少用药风险,提高用药耐受性的好办法,另外,对于服用低剂量的瑞舒伐他汀不能控制好血脂的朋友,选择低剂量的他汀 依折麦布、普罗布考等药物,协同调节血脂,也是很好的选择。#清风计划#