肚子瞬间突然隆起怀孕(湖南39岁女子肚大如怀孕)
肚子瞬间突然隆起怀孕(湖南39岁女子肚大如怀孕)【来源:潇湘晨报】记者张树波 通讯员梁辉 米杨 图/胡霞红 彭友6月28日,手术由陈晨副主任医师、段文斌博士团队在肝胆外科专家蒋波教授、彭创教授和汪新天教授的指导下进行。进腹后发现,一个约32×25×10cm3大小的巨大肝血管瘤几乎占据患者整个上腹部,手术切除难度极大。在手术团队的群策群力和谨慎操作下,顺利完成解剖性右半肝联合肝血管瘤切除手术,切下的肿瘤重达5.5公斤,差不多有2个足月胎儿的重量。术后,胆道外二科医护人员将加速康复外科ERAS理念运用于临床,采用术后多模式镇痛、早期鼓励患者开展机体功能锻炼等措施,帮助患者尽快康复。术后第三天,周女士就能进食和下床活动,并于7月7日康复出院。“肝脏血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,多数没有明显不适症状,常在体检中发现”,陈晨提醒,如果体检发现肝脏血管瘤,瘤体在短时间内迅速增大,出现压迫周围脏器的症状以及凝血功能障碍,建议尽早就医,以免延误治疗
女子半年来肚子越长越大,活像身怀六甲,没想到竟然是肝脏上面长了个巨大的血管瘤。肿瘤达到2个足月胎儿的重量,几乎占据她整个上腹部,还合并 “卡梅综合征”,手术可谓难上加难。湖南省人民医院肝胆团队迎难而上,成功切除肿瘤,让女子重获新生。
39岁的周女士家住湖南汉寿县,大约从半年前开始,她发现自己的肚子越长越大,还常有饱胀的感觉,周围人都怀疑她是不是又怀孕了。2个月前,由于腹胀越来越严重,吃不下、睡不好的周女士到当地医院做腹部CT检查,被告知:肝脏上面长了一个巨大的肿块,怀疑是血管瘤。由于肿块巨大,手术难度和风险极大,辗转多家医院手术未果后,2020年6月20日,周女士经人介绍找到湖南省人民医院胆道外二科汪新天主任医师处就诊,随即被收入院。
入院后,陈晨副主任医师等为其完善相关检查发现,周女士不仅有肝脏巨大血管瘤,还合并“卡梅综合征”。这是一种因肝血管瘤巨大,大量血液滞留在血管瘤内,严重消耗凝血因子,导致血小板减少、凝血机制异常,而出现的一系列局部及全身症状的罕见疾病。这无疑给本就困难重重的手术再添难题。
考虑到瘤体巨大,术中一旦破裂,容易出现大出血,危及患者生命;加上患者合并卡梅综合征,术中、术后容易因血小板减少出现凝血功能障碍,并发手术创面出血。汪新天主任医师、陈晨副主任医师等反复讨论后,决定迎难而上,联系血液科、麻醉科开展MDT多学科讨论和协作,做好充足的术前准备。
6月28日,手术由陈晨副主任医师、段文斌博士团队在肝胆外科专家蒋波教授、彭创教授和汪新天教授的指导下进行。进腹后发现,一个约32×25×10cm3大小的巨大肝血管瘤几乎占据患者整个上腹部,手术切除难度极大。在手术团队的群策群力和谨慎操作下,顺利完成解剖性右半肝联合肝血管瘤切除手术,切下的肿瘤重达5.5公斤,差不多有2个足月胎儿的重量。
术后,胆道外二科医护人员将加速康复外科ERAS理念运用于临床,采用术后多模式镇痛、早期鼓励患者开展机体功能锻炼等措施,帮助患者尽快康复。术后第三天,周女士就能进食和下床活动,并于7月7日康复出院。
“肝脏血管瘤是一种较常见的肝脏良性肿瘤,多数没有明显不适症状,常在体检中发现”,陈晨提醒,如果体检发现肝脏血管瘤,瘤体在短时间内迅速增大,出现压迫周围脏器的症状以及凝血功能障碍,建议尽早就医,以免延误治疗。
记者张树波 通讯员梁辉 米杨 图/胡霞红 彭友
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