血小板下降是肿瘤复发：抗癌锦囊 肿瘤患者血小板降低 可防可治

血小板下降是肿瘤复发：抗癌锦囊 肿瘤患者血小板降低 可防可治但是需要注意的是，输注的血小板消耗迅速，维持时间短。指南表示：对于患有白血病、恶性黑色素瘤、膀胱癌、妇科肿瘤和结直肠肿瘤等高出血风险的肿瘤患者，即使血小板计数>10×109/L，也要预防性的输注血小板。当血红蛋白<100 g/L时，这是就要及时给予治疗，主要治疗措施为：输注血小板和给予促血小板生长因子。1.输注血小板输注血小板是为补充血小板生成不足，是治疗重度血小板减少症最快、最有效的治疗方法 能够有效降低大出血的发生风险和死亡率。

③接受含铂类、吉西他滨、阿糖胞苷以及蒽环类等可能导致降低血小板的药物，合并使用其他可能导致血小板减少的药物 如肝素、抗生素等；

③肿瘤细胞浸润骨髓导致血小板减少。

以上患者可预防性地使用促血小板生成药物。比如：重组人促血小板生成素、IL-11、氨肽素等。

血小板降低的治疗

当血红蛋白<100 g/L时，这是就要及时给予治疗，主要治疗措施为：输注血小板和给予促血小板生长因子。

1.输注血小板

输注血小板是为补充血小板生成不足，是治疗重度血小板减少症最快、最有效的治疗方法 能够有效降低大出血的发生风险和死亡率。

指南表示：对于患有白血病、恶性黑色素瘤、膀胱癌、妇科肿瘤和结直肠肿瘤等高出血风险的肿瘤患者，即使血小板计数>10×109/L，也要预防性的输注血小板。

但是需要注意的是，输注的血小板消耗迅速，维持时间短。

输注血小板还可能发生一些并发症 比如：增加感染的风险，产生乙型肝炎及丙型肝炎、血小板抗体无效输注、输注后产生排异反应。

2.促血小板生长因子

目前我国批准的促血小板细胞因子药物有：重组人白介素-11、白介素-11衍生物[rhIL-11(Ⅰ)]、重组人血小板生成素(rhTPO)。

rhTPO可以减轻肺癌、乳腺癌和卵巢癌、淋巴瘤患者化疗后血小板计数下降的程度，并缩短血小板减少的持续时间，减少血小板输注次数。

白介素-11可以使外周血血小板数量增多，研究表明，当化疗后发生白细胞严重减少或贫血时，白介素-11与重组人粒细胞集落刺激因子或重组人红细胞生成素联合应用，可缩短血小板减少的持续时间。

常见的重组人血小板生成素主要包括：罗米司亭、艾曲波帕。