轻微脑出血康复训练方法（脑出血早期康复训练方法）

轻微脑出血康复训练方法（脑出血早期康复训练方法）脑出血一定要正确的康复方法才能有更好的效果。半卧位：患侧后背、肩部、手臂、下肢用枕头支撑，患侧下肢微屈。患侧卧位：即患侧在下，健侧在上。斜侧卧约40°～60°。头部用枕头舒适地支撑，背后用枕头塞稳，患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩关节受压和后缩。肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。手心不应放置任何东西，否则因受抓握反射的影响而引起手内肌的痉挛。健侧上肢置于体上或稍后方，放在身前是错误的，易引起带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。患侧下肢在后，患髋关节微后伸，膝关节略屈曲，这是重要的体位。由于患侧卧位，增加了对患侧的知觉刺激输入，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛且健手能自由活动。健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头部枕头不宜过高。患侧上肢下垫一个枕头，肩前屈90°～130°，肘和腕伸展，前臂旋前，腕关节背伸。双下肢间垫一枕头，患侧骨盆旋前，髋、膝关节

脑出血的康复应从早期开始。一般在患者生命体征稳定、神经功能缺损症状不再发展后48小时开始康复治疗。

康复训练包括正确的肢体的保持和肢体训练。

一、正确肢位的保持

所谓正确肢位摆放，是指为防止或对抗痉挛姿势的出现，保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位。早期注意并保持床上的正确体位，有助于预防或减轻上述痉挛姿势的出现和加重。通常选用下列体位：

患侧卧位：即患侧在下，健侧在上。斜侧卧约40°～60°。头部用枕头舒适地支撑，背后用枕头塞稳，患侧上肢前伸，使肩部向前，确保肩胛骨的内缘平靠于胸壁。上臂前伸以避免肩关节受压和后缩。肘关节伸展，前臂旋后，手指张开，掌心向上。手心不应放置任何东西，否则因受抓握反射的影响而引起手内肌的痉挛。健侧上肢置于体上或稍后方，放在身前是错误的，易引起带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨后缩。患侧下肢在后，患髋关节微后伸，膝关节略屈曲，这是重要的体位。由于患侧卧位，增加了对患侧的知觉刺激输入，并使整个患侧被拉长，从而减少痉挛且健手能自由活动。

健侧卧位：健侧在下，患侧在上，头部枕头不宜过高。患侧上肢下垫一个枕头，肩前屈90°～130°，肘和腕伸展，前臂旋前，腕关节背伸。双下肢间垫一枕头，患侧骨盆旋前，髋、膝关节呈自然半屈曲位，置于枕上。患足与小腿尽量保持垂直位，注意足不能内翻悬在枕头边缘。身后可放置枕头支撑，有利于身体放松。健侧下肢平放在床上，轻度伸髋，稍屈膝。

仰卧位：头下置一枕头，但不宜过高，面部朝向患侧。患侧肩部垫一个比躯干略高的枕头，将伸展的上肢置于枕上，防止肩胛骨后缩。前臂旋后，手掌心向上，手指伸展、张开。在患侧臀部及大腿下垫枕，以防止患侧骨盆后缩。枕头外缘卷起可防止髋关节外展、外旋，枕头右下角支撑膝关节呈轻度屈曲位。足底应放置固定物以保持跟腱不缩短，以上做法为防止增加不必要的伸肌模式的反射活动。应尽可能少用仰卧位，因为这种体位受颈紧张性反射和迷路反射的影响，异常反射活动最强。而且，这种体位下，骶尾部、足跟和外踝等处发生压疮危险性增加。

半卧位：患侧后背、肩部、手臂、下肢用枕头支撑，患侧下肢微屈。

脑出血一定要正确的康复方法才能有更好的效果。

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