肾穿刺活体组织检查正常值（肾穿刺活体组织检查术温馨告知）

肾穿刺活体组织检查正常值（肾穿刺活体组织检查术温馨告知）➤ 指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。二、为什么要进行肾穿刺术呢？肾穿刺的意义在于：➤ 明确诊断：

科普指导：深圳市中医院肾病科一病区

尊敬的病友：

您好！为了让您更够更加充分地了解肾穿刺活体组织检查术的目的及相关注意事项，从而地更好配合医护人员，使检查顺利完成，现将该检查常见的问题及注意事项列别如下：

一、什么是肾穿刺呢？

肾穿刺活体组织检查术是目前国内外常用的获得肾脏活体组织的方法，即局麻下用特殊的穿刺装置，运用影像学（最常用B超）的帮助下，从肾脏取出少量肾组织，供病理学检查和研究。

二、为什么要进行肾穿刺术呢？

肾穿刺的意义在于：

➤ 明确诊断：

通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。

➤ 指导治疗：

通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。

➤ 估计预后：

通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。

三、肾穿刺会影响肾功能吗？

不影响：正常人体单个肾脏约有一百万个肾小球，一次肾穿刺仅取出约5-30个肾小球，对人体损伤非常小。但作为一个创伤性的检查，必然存在一定的风险，最常见的并发症包括血尿和肾周血肿，可表现为腰部酸痛，但经内科保守治疗后绝大多数患者可在短期内自行痊愈。

四、术前检查的准备（很重要）

1、练习憋气：患者俯卧床上，腹下垫枕，腰部呈水平，保持头、肩、胸紧贴于床上，头偏向一侧，双手置于头两侧，嘱患者慢慢吸气，直至吸到最大量，立即屏气，坚持15-20秒后再呼气、放松，如此重复练习。在肾穿刺中需全身放松，服从医生的指示，配合医生进行吸气、憋气及呼气。如遇不适不可说话，可用手示意，待医生停止操作并允许说话后再解决问题。

2、练习床上大小便：取平卧位，使用尿壶、便器或者成人纸尿裤进行床上大小便的练习，以防止术后因体位改变而导致的排尿、排便困难。

3、检查前一次洗澡，同时注意保暖勿受凉。

4、充分休息，必要时可遵医嘱服用镇静催眠药。

5、配合医护人员完善各项检查及检验项目。

6、检查前遵医生指示停用抗凝药物。

7、检查当日晨正常进食，避免大量饮水；留取尿常规；用少量水服降压药；必要时骶尾部使用减压贴；排空大小便，；空身穿病号服，女性患者可提前穿上纸尿裤；长发者将头发梳起；准备尿壶、便器，床上铺好尿垫；准备好凉白开水等。

五、肾穿刺术过程中的配合

➤ 心情放松，避免紧张情绪；

➤ 摆好体位：俯卧位（趴着，头偏向一侧）；

➤ 听从医护人员指挥，穿刺时配合屏气（大约5-10秒）；

➤ 如果穿刺过程中有头晕、出冷汗、胸闷、咳嗽等不适，要随时报告穿刺医生。

六、肾穿刺术后注意事项

1、宜少量多次饮水（限制摄水量的患者除外）。

2、检查后6小时内严格平卧，腰部以上可以活动，下肢可以支起，但不可以侧卧及翻身；6小时后医生会帮您解除腹带，同时可在医护人员的指导及协助下侧卧及自主翻身，不可以坐起及下床，可以自由活动头部、上肢和下肢。

3、24小时后可在医护人员指导及协助下第1次下床、第1次如厕，避免发生跌倒；起床活动遵循以下原则：坐起5分钟后再下床，下床5分钟后再站立行走，活动应轻、缓，并需站、坐、卧相结合。如有不适应告知医护人员，同时适当延长卧床时间。

4、留取尿标本：肾穿刺术后需按顺序留取三次小便标本（尿杯上标明第一次、第二次、第三次），留取后通知护士判断尿色、尿量是否正常，以便判断肾脏有无出血情况。

5、若检查后出现排尿困难的情况，可在护士指导下进行热敷和按摩、听流水声等方法，若均无效可配合护士遵医嘱留置导尿。

6、若检查后出现头晕、心慌、面色苍白、大汗、剧烈的腹痛、腰痛、口渴、血压下降、尿色加深等病情变化，应立即告知医护人员并配合处理。

7、配合医护人员进行气压治疗，促进下肢血液循环，预防深静脉血栓。肾穿刺检查3日后可取下局部敷料，一周后可以洗澡。

8、检查后1月内禁止剧烈活动，如跑步、提重物等。