淮北治疗儿童骨折的地方（小切口微创治疗儿童前臂双骨折）

淮北治疗儿童骨折的地方（小切口微创治疗儿童前臂双骨折）通讯员 刘清常德市第二人民医院作为综合三级医院，脊柱外科作为医院重点科室，一直在不懈努力，虚心向同行专家学习。近年来，随着脊柱及上肢骨折手术的不断发展，多项微创技术也得到广泛应用，在微创治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肱骨髓内钉、儿童肱骨髁骨折闭合复位经皮内固定术、前臂弹性髓内钉等方面取得满意成绩。多一条路，多一种选择，脊柱外科将继续努力，让广大患者得到更精准、更微创、更便利的治疗。术后前臂骨折是儿童常见损伤性疾病之一，发病率约占所有疾病的1.98%。而前臂双骨折在儿童骨折中较多见，占所有骨折的3%～6%。前臂双骨折通常需要采用切开复位钢板内固定以获得良好复位，但手术创伤大，手术切口疤痕大，剥离骨膜范围大，骨折不愈合率增加，对儿童的骨骼生长发育会造成较大影响。弹性髓内钉的优点：（1）采用闭合复位和/或辅助微小切口，骨膜并未剥脱，有助于骨折早期愈合；（2）髓内钉进针点不经过骨骺，可以

近年来，常德市第二人民医院脊柱外科在儿童上肢骨折方面积极进取，取得重大进展，对于学龄儿童采用微创手术，避免大切口钢板固定影响儿童生长发育。以科主任王淼为首的脊柱外科同仁一直在向儿童骨折微创化方向努力，大大减轻了患儿因骨折带来的痛苦。

近期，市二医院脊柱外科收治了一位10岁儿童，患儿因在学校不慎摔伤，导致左侧前臂尺桡骨双骨折，经急诊科初步检查后收治到脊柱外科。患儿前臂双骨折，断端重叠移位，手法复位困难，且复位后骨折断端不稳定。

入住脊柱外科后，主任王淼带领科内所有医务人员进行讨论和全面评估，与患者及家属详细沟通后，最终采用弹性髓内钉治疗。很快就得到了良好的治疗效果。术前、术后如下图：

术前

术后

前臂骨折是儿童常见损伤性疾病之一，发病率约占所有疾病的1.98%。而前臂双骨折在儿童骨折中较多见，占所有骨折的3%～6%。前臂双骨折通常需要采用切开复位钢板内固定以获得良好复位，但手术创伤大，手术切口疤痕大，剥离骨膜范围大，骨折不愈合率增加，对儿童的骨骼生长发育会造成较大影响。

弹性髓内钉的优点：（1）采用闭合复位和/或辅助微小切口，骨膜并未剥脱，有助于骨折早期愈合；（2）髓内钉进针点不经过骨骺，可以避免骨折形成；（3）弹性髓内钉在骨髓腔内多点支撑，使骨折复位后更稳定；（4）手术切口小、创伤小，减少了感染发生率；（5）弹性髓内钉的弹性固定使骨折断端存在微小搏动，刺激骨膜并促进骨痂形成，加快了骨折愈合时间。

常德市第二人民医院作为综合三级医院，脊柱外科作为医院重点科室，一直在不懈努力，虚心向同行专家学习。近年来，随着脊柱及上肢骨折手术的不断发展，多项微创技术也得到广泛应用，在微创治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肱骨髓内钉、儿童肱骨髁骨折闭合复位经皮内固定术、前臂弹性髓内钉等方面取得满意成绩。多一条路，多一种选择，脊柱外科将继续努力，让广大患者得到更精准、更微创、更便利的治疗。

通讯员 刘清