经期保健养生知识(不可错过经期这一重要时间段)
经期保健养生知识(不可错过经期这一重要时间段)从中医的角度分析,每一种月经失调的情况,究其病因,多是与血热、血虚或血瘀有关。如血热迫血妄行,常出现月经过多或月经先期,月经提前且量多;血虚的病人最常见是血量不足,出现月经后期、月经量少,月经质地稀,颜色淡;部分血瘀者,可能形成一定的器质性病变,如子宫肌瘤,或血瘀阻滞脉络,不通则痛,引起痛经。”月经失调的病因,中西医认识各不同其二是观察经期的时间。陈颐主任指出,“正常女性经期大概在7天左右,3-7天都属于正常的范围内,但如果超过范围,比如一次月经持续十几天甚至二十天,属于经漏,提示月经失调。”月经的量是判断标准之三。理论上一天的经血量是80毫升,如果半小时的血量能让一张卫生巾全部湿透,属于月经量多;如果月经量仅有5毫升,则是月经过少,可以用一天只需要用到一张卫生巾来判断。此外,月经颜色、气味等性状也是判断的标准之一。
月经是女性特有的一种正常生理现象,不仅代表女性具备生育的能力,也反映女性身体健康的方方面面。月经失调不仅是月经时间推迟这样简单,它还覆盖了多种月经病。
广东省中医院妇科主任医师陈颐指出,“月经的周期、经期,月经的血量以及质地或月经期间伴随的症状,以及各种症状的改变都统称为月经失调,属于‘月经病’范畴。”
四个标准判断月经是否失调
其一是月经周期。一般来说,正常女性的月经周期是21-35日,平均是28日,前后7天都算是正常范围,但如果超过范围,如19、20天来一次或40-50天才来一次,都属于月经周期的改变,前者叫做月经先期,后者叫做月经后期,都属于月经失调。
其二是观察经期的时间。陈颐主任指出,“正常女性经期大概在7天左右,3-7天都属于正常的范围内,但如果超过范围,比如一次月经持续十几天甚至二十天,属于经漏,提示月经失调。”
月经的量是判断标准之三。理论上一天的经血量是80毫升,如果半小时的血量能让一张卫生巾全部湿透,属于月经量多;如果月经量仅有5毫升,则是月经过少,可以用一天只需要用到一张卫生巾来判断。
此外,月经颜色、气味等性状也是判断的标准之一。
月经失调的病因,中西医认识各不同
从中医的角度分析,每一种月经失调的情况,究其病因,多是与血热、血虚或血瘀有关。如血热迫血妄行,常出现月经过多或月经先期,月经提前且量多;血虚的病人最常见是血量不足,出现月经后期、月经量少,月经质地稀,颜色淡;部分血瘀者,可能形成一定的器质性病变,如子宫肌瘤,或血瘀阻滞脉络,不通则痛,引起痛经。”
而西医认为,月经失调与内分泌因素、器质性病变、医源性损伤有关。内分泌因素如激素水平不调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能不正常、甲亢、甲减,甲减病人可出现月经的后期、月经稀发。器质性病变包括子宫肌瘤、卵巢的肿瘤、子宫内膜息肉等。医源性因素表现在多次人流,出现内膜缺损、内膜子宫的粘连导致月经过少。剖腹产的病人可能有子宫憩室而出现经期延长。
当然,情志因素也可以引起月经失调,悲伤、抑郁会加剧月经失调的症状。不健康的饮食生活习惯也与月经失调密切相关。同时,减肥、节食、挑食的女性,尤其是处于发育阶段的女孩,节食会导致营养成分供给不足,下丘脑控制月经的轴功能紊乱,引起月经后期、月经稀发等,这与中医认为的营养不良、肾精不足,月经则稀发的观点不谋而合。
中医如何治疗月经失调?
月经失调涉及范围广,病种多,症状病因也是各不相同。但治疗原则不外乎是以健脾、补肾为主,调理冲任为大法则。
“气血两虚,以补气血为主调经;血瘀则活血化瘀为主;肾阳虚,则补肾阳,温经暖宫而调经;肾阴虚,则滋养肝肾,养阴清热调经。”陈颐主任强调,针对患者不同的情况,中医讲究的是对症治疗。
对于在网上十分吹捧的“催经汤”,陈颐主任也给予否定,“中医上没有催经汤之说,但中药红枣、枸杞、红糖、姜、山楂等有调经之效。临床有一道‘五红汤’,由红枣、红衣花生、红糖、红豆、枸杞等健脾补血的药物配伍,适用于血虚引起的月经失调患者,手术后和继发性贫血的病人也适用。”
另外,中医通经药方还有常见的逐瘀汤系列,如膈下逐瘀汤、血府逐瘀汤、身痛逐瘀汤、少腹逐瘀汤等,所用药材诸如当归、川芎等活血通络、活血化瘀药物。
除了传统的对症方药调理,不少患者也追求中成药来快捷调经。陈颐主任提醒,不同人群偏重不同,在所选择的中成药类别上也要有所侧重。如六味地黄丸以补肾养阴为主,适用肾阴亏虚的病人;乌鸡白凤丸以补肾养精血、养血为主,适用虚寒的病人;逍遥丸是疏肝解郁的药,以气滞血瘀,情志抑郁导致的月经不调病人可用。
经期特殊,还是很重要的调理时段
佛山市中医院针灸科卢佩斯中医师指出,其实经期排毒排瘀十分有利于女性养生。经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体,属于身体的废弃物。因此,经期是十分好的排毒时机,女性可以通过饮食,必要时针刺和艾灸调理,帮助身体排污。
那么,月经期间可以做些什么、吃些什么来排毒排瘀呢?
温经散寒必备:生姜/炮姜红糖水、红豆沙
红糖为生活中的常用食品。卢佩斯介绍,中医认为,红糖性温、味甘,入脾经,具有和脾缓肝、补血、活血、通瘀以及排泄恶露的作用。生姜辛温,辛散胃寒力量强,脾胃虚寒,寒湿体质的女性可以喝生姜红糖水;炮姜味辛苦,走里不走表,温下焦之寒,宫寒肢冷的女性经期喝炮姜红糖水,不但有助于排除毒素、排除瘀血,而且可让身体温暖,增加能量,活络气血,加快血液循环,月经也会排得较为顺畅。
除此之外,经期喝一碗红豆沙、红豆汤或者红豆粥,可以补充因失血而丢失的血浆蛋白、铁、钾、钙、镁等(尤其是月经量多者),达到美容和补血的功效,是女性经期补血的必备食物。
经期针灸有助调治内分泌功能
“如果女性身体瘀血明显,经期出现明显痛经,或经色暗,甚至有血块,或者有子宫肌瘤、盆腔积液、卵巢囊肿等,可以在专业医师的指导下进行艾灸,必要时针灸。”卢佩斯表示。
据悉,针灸其实是针刺和艾灸这两种方法的统称。针刺可以调整人体内分泌功能,恢复下丘脑-垂体-卵巢功能,从而改善子宫内膜环境和卵巢正常排卵。艾草能通十二经,理气血,逐寒湿,暖子宫。因此,艾灸有通经活络、行气活血、去湿逐寒的作用。
此外,针对不同证型可选择不同灸法,如隔姜灸、隔附子饼灸、隔盐灸等。“一般情况下,症状轻者,选用艾灸即可缓解;若症状较重,必要时就须选用针刺或温针等方法。”
而针刺配合艾灸治疗,更可达到双管齐下、优势互补的效果。月经期进行温针灸,能散寒止痛、通经活络、活血排瘀,是治疗多种妇科疾病的好时期。但切记要经过中医师辨别体质,辨证取穴下进行,以免造成经血过多。
对于月经不调的女性,最好“趁热打铁”。因为女性内分泌是一个持续变化的过程,很多女性误以为针对月经量少的问题,只要在经前活血就够了。其实不然,月经量少,卵巢功能减退,在月经开始的第三、四天便应开始干预卵泡的生长及内膜的增长,排卵后持续干预黄体功能,才能真正达到调经的最佳效果。
经期喝浓茶容易加重不适
卢佩斯表示,经期不宜喝浓茶喝咖啡。“流失的经血中含有较高的血红蛋白、血浆蛋白和血色素,所以通常女性为了补充自己的失血,选择吃一些含铁的食物,但是茶叶中的鞣酸会与食物中的铁分子结合,形成不被人体所吸收的沉淀物,会妨碍肠道黏膜对铁分子的吸收,从而达不到补铁的作用。此外,浓茶和咖啡中含有会让身体产生兴奋情绪的咖啡因,会加重经期不适。”
另外,在经期食用苦瓜、螃蟹等寒凉之物,以及李子、蓝莓、石榴、葡萄等水果,会造成经血不能正常排出或者让经血停止,消化功能降低,令身体内多余的废物不能排出,囤积在身体内形成脂肪。
经期排瘀食谱推荐
红豆紫米粥
做法:取适量花生、紫米、红豆提前浸泡半天;将山药削皮,切块;烧开一锅水将所有材料都放入,搅拌一下,再转小火煮40分钟左右;待豆子和山药熟透,可适当加点红糖,补血效果更佳。
玫瑰花茶
做法:取适量玫瑰花,用开水冲泡即可饮用,有疏肝理气、降脂瘦身之功效。
山楂桂枝红糖饮
做法:选用山楂15克,桂枝10克,红糖30-50克;山楂肉、桂枝加水同煮,后加入红糖调匀,煮沸饮用。有温经通脉、化瘀止痛功效,适用于妇女寒性痛经证。■
【来源:本文内容综合整理自广东省中医院、佛山市中医院,医学指导:陈颐 广东省中医院妇科主任医师、卢佩斯 佛山市中医院针灸科主治中医师】