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新型冠状病毒肺炎试剂怎么用(新型冠状病毒肺炎诊疗方案中α-干扰素的合理应用)

新型冠状病毒肺炎试剂怎么用(新型冠状病毒肺炎诊疗方案中α-干扰素的合理应用)儿童使用雾化吸入α-干扰素的不良反应较少,偶见过敏、低度发热、恶心、呕吐、口腔炎等情况。由于我国使用的是注射剂型雾化吸入,辅料成分中多含有防腐剂,使用过程中需要密切观察有无过敏反应。除过敏反应外,以下是基于皮下注射给药的资料,雾化吸入给药仅供参考。三、药物不良反应、相互作用及监护建议 一、我国上市的α-干扰素注射剂型常见品种二、雾化吸入α-干扰素治疗新型冠状病毒肺炎推荐用法用量

编审专家:

张镭 中日友好医院 药剂科 副主任药师

1954年,日本科学家发现了“病毒干扰现象”,指的是病毒感染细胞以后,细胞会分泌一种叫干扰素的物质,这种物质可以干扰病毒的复制,增强邻近细胞的抗病毒能力。根据干扰素的细胞来源及抗原特性,分为α、β、γ三大类。人白细胞产生的干扰素为α干扰素(IFN-α),又称人白细胞干扰素,是目前临床上抗病毒治疗使用最广泛的干扰素。它可以和病毒感染细胞的特异性受体结合,从而激活抗病毒蛋白基因,进而促进机体合成多种抗病毒蛋白。这些抗病毒蛋白能够抑制病毒复制。

新型冠状病毒肺炎试剂怎么用(新型冠状病毒肺炎诊疗方案中α-干扰素的合理应用)(1)

一些研究显示,联合α-干扰素抗病毒治疗,对严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome SARS)、中东呼吸综合征( Middle East respiratory syndrome coronavirus MERS)均有一定的积极作用。α-干扰素雾化吸入治疗在国家卫健委1~6版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》均被推荐,全面掌握α-干扰素的药学监护要点对临床合理安全使用尤为重要。

一、我国上市的α-干扰素注射剂型常见品种

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二、雾化吸入α-干扰素治疗新型冠状病毒肺炎推荐用法用量

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三、药物不良反应、相互作用及监护建议

儿童使用雾化吸入α-干扰素的不良反应较少,偶见过敏、低度发热、恶心、呕吐、口腔炎等情况。由于我国使用的是注射剂型雾化吸入,辅料成分中多含有防腐剂,使用过程中需要密切观察有无过敏反应。除过敏反应外,以下是基于皮下注射给药的资料,雾化吸入给药仅供参考。

新型冠状病毒肺炎试剂怎么用(新型冠状病毒肺炎诊疗方案中α-干扰素的合理应用)(4)

四、使用α-干扰素的注意事项

α-干扰素为基因重组蛋白,对热不稳定,不建议使用超声雾化器,建议使用射流式、氧化驱动式等雾化器。

不可与某些酶(如糜蛋白酶)、乙酰半胱氨酸及异丙托溴铵合用。

滴眼剂、滴鼻剂、凝胶剂等其他剂型不可雾化吸入。

参考文献

1.国家卫健委 国家中医药管理局.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)[S].2020.

2.申昆玲等.α干扰素在儿科临床合理应用专家共识[J].中华实用儿科临床杂志 2018 33(17):1301-1308.

3.Loutfy MR etal. Interferon alfacon-1 plus corticosteroids in severe respiratory syndrome. JAMA 2003 29(24):3222-28.

4.Arabi YM etal. Ribavirin and interferon therapy for critically ill patients with Middle East respiratory syndrome: a multicenter observational study. Clin Infect Dis 2019. DOI: 10.1093/cid/ciz544.

5.陈志敏等.儿童19冠状病毒疾病(COVID-19)诊疗指南(第二版)[J].浙江大学学报(医学版). 2020. DOI:10.3785/j.issn.1008-9292.

6.广东省药事管理质控中心.新型冠状病毒肺炎合理用药专家共识(第一版).2020.02.14.

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