变异病毒击溃群体免疫：群体免疫战胜病毒

变异病毒击溃群体免疫：群体免疫战胜病毒《华尔街日报》指出，对决策者来说，预测民众将会如何应对一场可能持续数月的“大流行病”是一项严峻挑战。南安普顿大学全球卫生高级研究员迈克尔·海德（Michael Head）表示:“决策者正处于一种进退维谷的境地。”医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿（Richard Horton）在推特上写道：“英国正处在一场灾难的边缘，而这本可避免”。霍顿认为，英国应该吸取意大利的教训，及时采取社会隔离和封锁政策，国民保健制度（NHS）也应做好准备。伦敦政经学院的全球卫生政策助理教授克莱尔·温纳姆（Clare Wenham）对美国有线电视新闻网（CNN）表示，约翰逊正在采取一种相当慎重的做法，但这也是一场“豪赌”。她认为，政府的首要任务是避免恐慌，确保公众配合防控。这种做法是否明智也引来质疑。“我很想知道依据是什么，”爱尔兰经济和社会研究所行为研究负责人皮特·伦恩（Pete Lunn）说，“人们以前从未遇到

面对疫情快速蔓延的严峻态势，不少欧洲国家政府采取了严厉的防控措施。相比之下，英国政府显得相当克制。对此，有褒扬声称，英国政府没有在压力下做出过激反应，正在尽力减轻疫情对民众日常生活的影响。也有质疑声称，首相约翰逊未能意识到事态严重性，英国正在错失最佳防控机会。

一场“豪赌”？

目前，欧洲多国报告的新冠肺炎确诊病例仍在大幅增加，世界卫生组织称欧洲已成为新冠肺炎“大流行”的“震中”。欧洲多国政府采取紧急措施予以应对，包括宣布进入“紧急状态”，限制或禁止群体活动，实行边境控制……

但自疫情在英国蔓延以来，当地政府除了提醒民众勤洗手，鼓励企业让员工居家办公，呼吁出现发烧、咳嗽症状的人在家隔离一周，并未采取强有力的应对措施。约翰逊强调，采取防疫措施，时机把握很重要。

伦敦政经学院的全球卫生政策助理教授克莱尔·温纳姆（Clare Wenham）对美国有线电视新闻网（CNN）表示，约翰逊正在采取一种相当慎重的做法，但这也是一场“豪赌”。她认为，政府的首要任务是避免恐慌，确保公众配合防控。

这种做法是否明智也引来质疑。“我很想知道依据是什么，”爱尔兰经济和社会研究所行为研究负责人皮特·伦恩（Pete Lunn）说，“人们以前从未遇到过这种情况。”

英国前卫生大臣杰里米·亨特近日在接受媒体采访时警告说，约翰逊政府采取的措施不够有力。他表示，那些防控成功的国家很早就开始了社会隔离。

医学期刊《柳叶刀》主编理查德·霍顿（Richard Horton）在推特上写道：“英国正处在一场灾难的边缘，而这本可避免”。霍顿认为，英国应该吸取意大利的教训，及时采取社会隔离和封锁政策，国民保健制度（NHS）也应做好准备。

《华尔街日报》指出，对决策者来说，预测民众将会如何应对一场可能持续数月的“大流行病”是一项严峻挑战。南安普顿大学全球卫生高级研究员迈克尔·海德（Michael Head）表示:“决策者正处于一种进退维谷的境地。”

“群体免疫”？

英国政府首席科学顾问帕特里克·瓦兰斯认为，不可能阻止每个人感染新冠病毒，也不应该这么做。目前还没有针对性的疫苗，因此获得“群体免疫”至关重要。他说，实现“群体免疫”目标将涉及英国约6600万人口中的60%，也就是近4000万人感染新冠病毒。

据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 介绍，“群体免疫”也称社区免疫，指足够比例的人口通过接种疫苗或既往病史对某种传染病产生免疫力，从而减少病情蔓延风险。在疫苗未出、疫情未止的当下，将“群体免疫”用于新冠疫情防控是否合理有效成为各方争论焦点。

一方面，瓦兰斯等英国官员的一个主要依据是多数新冠病毒感染者症状较轻，且能康复。此外，疫苗的开发生产速度赶不上疫情的暴发。再者，根据瓦兰斯的说法，新冠肺炎可能会像季节性流感那样每年暴发，形成“群体免疫”看似控制疫情的长久之计。

另一方面，这一做法被指大胆冒险，拿公众“以身试毒”。理查德·霍顿认为，英国政府正在与公众玩轮盘赌。

首先，此举可能加剧脆弱人群（有基础健康问题的老年人）面临的风险。根据瓦兰斯的说法，若有4000万人感染新冠病毒，根据新冠肺炎目前0.7%～2.3%的病死率，会有约27～91万人面临死亡。如此高昂代价，社会能否承受？

曾任世界卫生组织部门负责人的儿科医生安东尼·科斯特（Anthony Costello）质疑称，英国政府指望把“群体免疫”作为解决方案的做法与其他国家格格不入。新冠肺炎是新发疾病，人们目前对病毒了解还不充分。

此外，病毒是否会变异？康复者具有的免疫力能够保持多久？病毒传播是否会突然增速，突破医疗系统负荷？如果医护人员不幸中招，谁来承担相应职责？“群体免疫”是否合理有效尚无经过科学研究的定论。

英国政府之所以没有采取更严格的防控措施，似乎还与政府预计疫情高峰还未到来有关。政府医疗顾问说，抗疫是场持久战，过早采取严格的防控措施容易让民众产生疲倦恐慌，从而导致高峰提前到来，卫生体系不堪重负。

“最危险的时期不是现在，而是几周后，”约翰逊12日向全国发表讲话时说。当天，英国政府的应对策略发生重大转变，宣布国家抗疫工作重心转入第二阶段——从“阻遏”病毒在英国境内传播，转为“延缓”疫情扩散速度。

另据报道，约翰逊政府11日宣布，将祭出300亿英镑的经济刺激计划。同时，英格兰银行紧急大幅降息，双管齐下应对危机。有分析称，种种举措似乎表明唐宁街认为，从长远来看，新冠病毒引起的恐慌可能比疾病本身更危险。

还有分析指出，英国政府此举旨在为本已面临压力的国民保健制度争取时间。政府的目标是把疫情高峰推迟到医疗服务需求较淡的夏季，最终将病亡人数降低20%至30%。

升级防控？

眼下，英国疫情形势不容乐观。综合英国卫生部门14日发布的数据，英国新冠肺炎确诊病例数累计已达1140例，较前一天增加342例，累计死亡病例21例。另据美国全国广播公司（NBC）报道，专家称英国感染人数可能多达1万。约翰逊警告国人，他们正面临“一代人遇到的最严重的公共健康危机”，更多家庭需要做好“失去亲人”的准备。

受疫情影响，当地多项活动延期。英国首相府13日确认，原定于5月举行的英格兰地方选举延期一年，因为政府预判5月可能正逢疫情在英国的高发期。一些体育赛事也已推迟，比如原定于4月举行的伦敦马拉松，英超13日宣布本赛季英超本周起停赛。

同时，担心形势恶化的当地民众已经囤积了卫生纸等生活必需品。卫生大臣马特·汉考克敦促人们坚持下去，“这是一场马拉松，不是短跑”。

英国议会请愿网站上的统计数据显示，截至当地时间14日上午，已有超过10万人在请愿书上签字，呼吁英国政府采取更加积极的方式，阻止疫情蔓延。按照相关规定，一旦请愿人数超过10万，议会就应考虑对相关议题进行辩论。

伦敦卫生与热带医学学院的国际公共卫生教授吉米·惠特沃思（Jimmy Whitworth）对于英国政府到现在还没有出台更强有力的防控措施感到惊讶，但他预计相关措施将在未来一两周出台。

据英国广播公司（BBC）报道，英国最早下周出台禁止大型集会的规定。据悉，大臣们正在与政府的科学和医疗顾问合作制定计划，以缓解应急服务的压力。消息人士称:“要使这些措施尽可能有效，需要考虑许多复杂因素。我们将根据最好的科学证据，在正确的时间做出正确的决定。”

CNN称，面对新冠病毒，英国“保持冷静，继续前进”的“豪赌”做法是否恰当，只有时间会揭晓。

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栏目主编：杨立群 文字编辑：杨立群 题图来源：新华社 图片编辑：笪曦

来源：陆依斐