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瘢痕疙瘩注射治疗多久不疼:适合所有功能障碍疾病

瘢痕疙瘩注射治疗多久不疼:适合所有功能障碍疾病一般受伤的时候,感觉自己会留下瘢痕的时候,都会问瘢痕是永久的么?能去除吗?其实治疗瘢痕的方法有很多,尤其是针对增生性瘢痕与瘢痕疙瘩,但是治疗效果都是因人而异的,预防才是治疗瘢痕的关键。瘢痕是永久性的么但是由于外伤或手术,皮肤、肌腱和肌肉组织发生破裂产生伤口,组成组织的的胶原蛋白在伤口正常愈合的过程中随意堆积,瘢痕组织就由此形成了,这种瘢痕组织的胶原蛋白都紧紧地堆积在一起,对拉伸力没有很好的反应。但是,不只有外伤会产生瘢痕,身体软组织损伤例如肌肉或肌腱的拉伤也会产生瘢痕,当拉伤发生后,身体会在愈合过程中产生新的胶原蛋白,这种胶原蛋白也会以随机的方式随意堆积,导致瘢痕和组织形成粘连。当瘢痕存在的时候,它会限制正常运动。健康的组织是有弹性的,它会随着运动和伸展而移动。而瘢痕组织更坚硬,有些运动可能发生在瘢痕组织处,但它比健康组织更紧、更不柔韧,从而导致活动困难。

瘢痕,一种创伤后愈合的自然产物,同时也是岁月在身上留下的痕迹,甚至还有“瘢痕是男人的勋章”这样的说法。但是瘢痕的确对外观起到了一定的影响,严重的还会对功能有一定影响,还会导致疼痛发生。

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治疗瘢痕的影响的方式也是多种多样的,我们也可以对瘢痕组织进行按摩来帮助重塑在受伤中形成的瘢痕组织。

了解瘢痕组织和粘连

正常的健康组织由胶原蛋白组成,这些组织都是由排列整齐地细胞组成的,正常的胶原蛋白组织强度很高,可以抵抗拉伸和拉伸的时候组织出现的张力。

但是由于外伤或手术,皮肤、肌腱和肌肉组织发生破裂产生伤口,组成组织的的胶原蛋白在伤口正常愈合的过程中随意堆积,瘢痕组织就由此形成了,这种瘢痕组织的胶原蛋白都紧紧地堆积在一起,对拉伸力没有很好的反应。

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但是,不只有外伤会产生瘢痕,身体软组织损伤例如肌肉或肌腱的拉伤也会产生瘢痕,当拉伤发生后,身体会在愈合过程中产生新的胶原蛋白,这种胶原蛋白也会以随机的方式随意堆积,导致瘢痕和组织形成粘连。

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当瘢痕存在的时候,它会限制正常运动。健康的组织是有弹性的,它会随着运动和伸展而移动。而瘢痕组织更坚硬,有些运动可能发生在瘢痕组织处,但它比健康组织更紧、更不柔韧,从而导致活动困难。

瘢痕是永久性的么

一般受伤的时候,感觉自己会留下瘢痕的时候,都会问瘢痕是永久的么?能去除吗?其实治疗瘢痕的方法有很多,尤其是针对增生性瘢痕与瘢痕疙瘩,但是治疗效果都是因人而异的,预防才是治疗瘢痕的关键。

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如果觉得瘢痕组织或粘着物限制了运动,我们可以使用交叉摩擦按摩法来让组织更好地活动,这个过程也成为重塑。

摩擦按摩有什么用?

研究发现,在增生性瘢痕中,不同的瘢痕形成节段,成纤维细胞的生物学发生了动态变化。

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上图为不同阶段人类增生性瘢痕的Masson三色染色。图示正常皮肤(A)、早期瘢痕(B)、增生性瘢痕(C)、退行性瘢痕(D)和成熟瘢痕(E)中的胶原沉积、成纤维细胞和微血管。箭头表示微血管(红色箭头表示微血管,紫色箭头表示炎症细胞)。原始放大率,400倍。

在早期瘢痕中,成纤维细胞合成并产生了更多的TGF-β1、VEGF、I型胶原和III型胶原,促进微血管形成和胶原沉积,导致组织增生。由于增生性瘢痕比正常皮肤消耗更多的氧气,因此会产生轻微的缺氧环境,从而进一步促进微血管的形成,以满足组织需求。

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当瘢痕进入消退期时,组织中TGF-β1、VEGF和胶原的表达以及RNA的表达均下降。成熟期成纤维细胞TGF-β1、VEGF和胶原的表达与正常水平基本相当。微血管周围被过量的胶原沉积挤压,导致微血管收缩和变形。因此,严重的微血管阻塞导致瘢痕组织严重缺氧和营养不良,严重缺氧和营养不良作为一种破坏性刺激,诱导细胞周期停滞和凋亡。

而对当粘连或瘢痕组织进行摩擦按摩时,可以达到以下几个目的,包括:

  • 通过运动受影响组织来打破瘢痕
  • 组织胶原纤维的重新排列
  • 增加组织的血流量
  • 止痛
  • 刺激神经纤维以减轻疼痛和改善机械感受器活动

摩擦按摩的手法

摩擦按摩手法是用于身体的软组织结构的按摩。通过加强肌腱、韧带和肌肉,来治疗肌肉组织的损伤和结节。

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摩擦按摩通常只作用于身体的某一小部分,我们可以用手指传递必要的压力,深入组织以解决肌肉疼痛。

按摩的时候会使用两种不同的动作;横向和圆周

  • 在横向摩擦下,我们只依靠指尖深入组织,手不会像按摩时那样长时间划水。更重要的是,这只是一个压迫和施压的过程。
  • 在圆周摩擦中,使用前两个手指和拇指用来做圆周运动。这是一个非常有效的能打破和放松粘连的方法,在进行放松和深度按摩时,可能会感觉有些不舒服。

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如果选择使用摩擦按摩,则应遵循以下特定的技巧:

  • 患者应感到舒适,按摩部位应暴露在外。
  • 如果瘢痕组织在肌肉中,肌肉应该放松。如果瘢痕组织在腱鞘中,在手术过程中应该稍微拉伸肌腱。
  • 病人将两三个手指放在瘢痕或粘连上。
  • 治疗师将手指垂直(成直角)移动到瘢痕上,使胶原纤维平滑下来。手指和下面的组织一起移动。按摩应该感觉很深,不舒服,但不痛。
  • 整个区域的瘢痕组织或粘连都应花费几分钟用于治疗。
  • 摩擦按摩可能会引起一些疼痛,但疼痛应该保持在可以承受的范围内。

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经过几分钟的交叉摩擦按摩,我们需要重新评估组织的活动性。然后,可以做一些特殊的拉伸来拉长瘢痕组织或粘连。

禁忌症

有些情况下摩擦按摩不应该进行。这些包括:

  • 有开放的伤口
  • 可能的细菌感染部位
  • 感觉减退区域
  • 肌肉或肌腱组织出现钙化
  • 精神能力下降的病人或不能报告他们的感觉或疼痛感受的人。

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在按摩前还需要注意一些预防措施。

  • 不要对身体的骨骼部位施加压力
  • 不要按摩严重受损的肌肉
  • 不要对肾脏施加压力
  • 不要按摩有溃疡、晒伤或伤口的皮肤

应该向病人解释摩擦按摩的程序,并告诉病人治疗的目的和任何相关的风险。让患者决定是否愿意这样做。

摩擦按摩可以处理的

一些不同的诊断可以通过摩擦按摩治疗。这些包括:

  • 肩关节粘连性囊炎(冻肩)
  • 关节挛缩
  • 手术或外伤后瘢痕组织堆积
  • 肌肉撕裂
  • 肌腱撕裂后
  • 韧带撕裂
  • 肌腱炎或肌腱病

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如果有导致运动受限的瘢痕组织或粘连,你都可以使用摩擦按摩来帮助处理。

摩擦按摩的优势

虽然摩擦按摩在物理治疗中是一种流行的技术,但一些研究表明,它并不比其他康复方法更有效。一项研究发现,在未受伤的足球运动员中,静态拉伸和运动比摩擦按摩更有效地改善组织长度和力量。

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虽然其他研究也支持这一发现。尽管如此,作为瘢痕康复计划的一部分,我们可以使用摩擦按摩来帮助病人改善受伤组织的运动方式。

受伤或手术后,可能会出现瘢痕组织或组织粘连,限制机体的正常运动,我们可以使用摩擦按摩作为康复计划的一部分。

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通过用手指按摩瘢痕,按摩方向与瘢痕线成直角。这有助于改善瘢痕组织和粘附移动性,使组织可以更好地活动。

文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。

本文章转载自:微信公众号疼痛康复研究。

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