膝关节疼痛都是半月板损伤造成吗？健康科普挑战赛

膝关节疼痛都是半月板损伤造成吗？健康科普挑战赛(4)伸屈膝关节时，常有弹响，或感觉被锁定（即交锁）。(3)屈曲或负重时，关节疼痛加重，下蹲或跪下时常难以忍受。半月板损伤时，患者可出现下列表现：(1)损伤的瞬间会有种骨骼爆裂的感觉。(2)膝关节疼痛（是位于内侧或外侧关节间隙的疼痛）、肿胀、僵硬。

膝关节是人身上最大的关节，上面连着大腿骨，下面连着小腿骨，前面是膝盖骨。因为关节经常活动，所以需要有保护装置来减少骨与骨之间的摩擦。首先，大腿骨和小腿骨上各带了个“帽子”，也就是关节软骨，即股骨髁软骨和胫骨平台软骨；同时，两根骨中间还有一个“垫片”，就是我们常说的半月板。

半月板是一种呈新月状纤维软骨，每处膝关节都有两块半月板，它们的周围与中央比较厚，于胫骨平台的边缘附着。半月板内无丰富血管供应血液，其营养供给主要来自关节内的滑液，只有近边缘部能够得到滑膜血液供应，因此半月板非常容易出现破裂损伤，并且很难愈合。

半月板损伤时，患者可出现下列表现：

(1)损伤的瞬间会有种骨骼爆裂的感觉。

(2)膝关节疼痛（是位于内侧或外侧关节间隙的疼痛）、肿胀、僵硬。

(3)屈曲或负重时，关节疼痛加重，下蹲或跪下时常难以忍受。

(4)伸屈膝关节时，常有弹响，或感觉被锁定（即交锁）。

(5)打软腿，行走或上下楼梯的时候，有突然要跪倒的感觉。

(6)用手沿关节间隙按压，会出现固定的压痛点。

有些膝关节疾病，如股骨髁软骨损伤、滑膜皱襞综合征、胫骨平台软骨损伤、滑膜炎等，均可出现与半月板损伤相似的症状，需要加以鉴别。

诊断半月板损伤，主要的辅助检查方法有磁共振成像与关节镜检查。另外，还有x线检查，通常条件下，x线检查时半月板不显影，所以无直接诊断意义。但它有助于排除其他引起类似症状的膝关节疾病。

该病的治疗包括保守治疗和手术治疗，医生一般会根据患者的损伤类型、严重程度、损伤的具体位置等，为患者制定合适的治疗方案。

1.保守治疗

通常情况下，为了观察病情，医生会建议先保守治疗。

治疗措施包括：适当休息；抬高患肢；冰袋冰敷；使用止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。此外还有针灸治疗、中药外敷、中药内服、关节腔内注射药物（如软骨保护剂）等。

2.手术治疗

(1)对于损伤比较严重的患者，或者出现“交锁”症状者，可通过做手术，修复、去除碎裂的半月板组织。

(2)手术方式主要有半月板全切除术或次全切除术、半月板部分切除术、半月板缝合修补术、半月板移植术。手术过程比较简单，术后医生会给予一个支具，固定腿部，保护损伤部位。

常用药品

本病尚无有效的西药治疗药物，医生可能会给予患者一些止痛药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）。