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庆余年电视剧结局林婉儿怎么样了?网红剧庆余年中林婉儿得的肺痨

庆余年电视剧结局林婉儿怎么样了?网红剧庆余年中林婉儿得的肺痨最后得出了结论:

昨天没有事看了会电视,看了一段网红剧《庆余年》。

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正好看到了这段,鸡腿姑娘林婉儿在车上出现咯血的镜头,作为一个呼吸科医生,当时就想,这个菇凉是不是结核呀?

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看到后面,范闲假扮名医进了皇家别院,去替婉儿看病,他问了下面几个问题:

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最后得出了结论:

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他们所说的“肺痨”就是肺结核

肺结核在中医上属于肺痨范畴,中医认为当人体先天不强、后天失养、饮酒过度、劳累疲倦、久病体衰时,受“痨虫”趁虚而入,就感染发病,引起肺痨。

肺结核是西医诊断

结核病是一种慢性传染病,它是由于结核分枝杆菌引起的。

结核病是一个很古老的疾病了,结核分枝杆菌大约在7万年前就在非洲出现了,随着现代人类进化而传播,随着人口密度的增加,于新石器时代在全球范围内迅速扩张。

根据世界卫生组织 《2018 年全球结核病报告》,2017 年全球估算有 1000 万新发患者,160 万患者因结核病死亡。我国每年新发病例 88.9 万例。

结核分枝杆菌主要的传播方式就是飞沫核传播,飞沫核携带着结核分枝杆菌,由开放性肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏或说话传播给健康人群。微小的水滴迅速干燥,直径最小的(<5~10μm)可能会在空气中悬浮几小时,并可能在吸入时就到达终末支气管。健康人群感染上了结核分枝杆菌,最后就患上了肺结核。

肺结核的症状

结核病的临床表现多种多样,早期症状轻,不典型,有些就是咳嗽咳痰,但到了后期,就会出现全身症状往往表现,例如午后有低热,体温一般在37.0~38.0℃左右,乏力、盗汗、食欲不振、体重下降。90%以上的结核病发生在肺部,也就是大家常说的“肺结核”,结核病变刺激气管、支气管出现咳嗽、咯痰;病变侵蚀血管后可有咯血;累及胸膜时可出现胸痛;当病变广泛,会出现呼吸困难等症状。

咳嗽、咳痰两周以上,或痰中带血,应怀疑得了肺结核,应及时到结核病防治机构检查。

结核的诊断

具有结核中毒症状(低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等),或伴呼吸道症状者(咳嗽、咳痰2周以上,或伴咯血、痰中带血),或通过健康体检发现的肺部阴影疑似肺结核者,应考虑为肺结核可疑者,需进一步完善相关检查明确是否为肺结核。

肺结核的治疗与效果

但是在古代,没有什么有效的抗结核药物,结核病死亡率很高。

在历史上,肺结核曾夺走了无数生命,包括古今中外众多名人,如契诃夫、费雯丽、肖邦等。

民间迷信认为,人血可以医治肺痨 。大家都看过鲁迅的小说《药》,华老栓为治好儿子华小栓的痨病,听信偏方,去刑场弄人血馒头。在其中这样写道:“ 那人一只大手,向他摊着;一只手却撮着一个鲜红的馒头,那红的还是一点一点的往下滴。”

目前来说,只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。

肺结核要早期治疗,并联合使用几种有效药物,只要坚持规范服用就能取得好的效果。

得了结核怎么办?

剧中认为,御医说,患结核病:禁绝荤腥,保持清淡。


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而男主范闲给女主林婉儿看病时却说:“宫中御医完全弄反了,肺痨应多吃鸡腿。”

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范闲是正确的。由于肺结核是一种营养消耗性疾病,所以大家看到了结核病人都很消瘦。

在古代社会没有抗痨药物的情况下,结核病的治疗主要靠营养、休息及清洁空气为主。

其中营养主张补充高热量、高蛋白质、高维生素食物,不要过于忌口。鸡腿的蛋白质中富含人体必需氨基酸,是优质蛋白质的来源。


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其次,要多开窗户,多呼吸呼吸新鲜空气。

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范闲说的是正确的,一方面肺结核患者本来就需要补充新鲜空气,另一方面开窗通风,保持空气流动,可以减少空气中结核杆菌浓度,降低经空气传播的机率,减少周围人群得结核的机率。

林婉儿认为:吐血,吐着吐着就习惯了。

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吐血,实际上是咯血。

肺结核合并咯血是肺结核病人的常见症状。咯血严重程度取决于结核病灶附近血管破坏的情况,当结核病灶侵犯和破坏了大血管时,就可发生大咯血,就会有生命危险,需要及时救治。

当咯血发生时,千万不要惊慌,更不要有意屏气,屏气无助于止血,且易引起呼吸道堵塞,而应尽量将血咳出,以防窒息。

所吐出的血块或血痰一般都带有结核杆菌,应及时焚烧处理,以免引起家庭传播或交叉感染。

所以剧中林婉儿周围的人没有采取什么防护措施,也没有感染上结核,可以算个bug了。

最后范闲作为穿越男主带回了现代文明的知识库存,利用医学知识治好了林婉儿,并且两人也将要修成正果。

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