25岁会得肾衰竭能治好么,4个北方人就有1个是
25岁会得肾衰竭能治好么,4个北方人就有1个是痛风还可能引发错!错!错!生活君身边就有几位朋友在与它“搏斗”有人认为痛风只是关节红、肿、痛而已
说起痛风
相信不少小伙伴对它并不“陌生”
北方人群
4人就有1人高尿酸
生活君身边就有几位朋友在与它“搏斗”
有人认为
痛风只是关节红、肿、痛而已
错!错!错!
痛风还可能引发
糖尿病、高血压等其他代谢病、致残、肾衰竭
案例一
痛风20年手关节变形
残疾了
拜泉县的张长贵(化名)今年62岁,已经患痛风20多年,但他一直不怎么在意,饮食照旧也没用药控制,慢慢地关节出现了痛风石,让他的双手关节都出现了变形。“就诊时,他是举着双手进屋的。”
(网络配图与本文无关)
张秀坤医生告诉记者,他双手关节明显能看出皮肤下结晶的形状,两只手关节全变形了,一直端着,不能握紧也不能伸直,双手失去了正常功能。张长贵已经归为由痛风导致的残疾,通过手术将痛风石取出才恢复了部分双手的功能。
案例二
没用药控制
痛风小伙患上糖尿病
30岁的李鑫(化名)高176cm、体重高达95 kg,如此健壮的年轻小伙儿却饱受痛风关节炎的折磨长达近10年。患病后他在饮食上注意了很多,但是由于关节疼痛限制了运动,也没有特意使用药物控制,所以血尿酸值一直在500μmol/L左右。近日李鑫感觉自己出现了头部晕涨、多尿多饮症状。“我不是得了糖尿病吧……”张鑫赶紧到医院查了血糖,发现空腹血糖已经达到了15mmol/L,血压160/110mmHg,患上了糖尿病和高血压。
医生表示,据统计,高尿酸水平每升高60mmol/l,新发糖尿病与高血压风险将升高17%和9%。
案例三
酒局不断
痛风男子肾衰竭了
52岁的市民王先生(化名)朋友多应酬多,虽然知道自己得了痛风多年,但总是“管不住嘴”。最近一段时间聚会频繁,几顿火锅啤酒之后他又开始脚疼了。
到医院全面检查了一下,血压高了,血糖也高,特别是另一项指标让他一下子傻了眼。哈工大附属省医院南岗院区内分泌科主任冯琨告诉患者:“你血中尿素氮、肌酐水平已经增高,也就是说出现了肾功能不全,也称为肾衰竭。如果不控制下去可能会发展为尿毒症。”
医生表示,“痛风病程五年以上可出现两种肾脏损害,一是痛风性肾病,二是尿酸性肾石病,高尿酸血症对肾脏损害很大。”
这病这么“难缠“
那就有必要了解一些知识了
......
根据数据显示
我国高尿酸血症及痛风发病率逐年上升
全国高尿酸血症发病率在13%左右
北方普通人群高尿酸血症患病率25.3%
(按此换算,北方人群4人就有1人高尿酸)
黑龙江省数据水平接近全国水平
而且呈现出高流行、年轻化趋势
为什么把4月20日定为痛风日?
男性高尿酸血症的诊断标准为420μmol/L,超过这个数值就可以列为高尿酸血症患者,发病率已升至高血压、高血糖、高血脂之后的第四高。如果出现关节疼痛的症状,就是发展成为了痛风。
主要诱发因素
数据来源:国家风湿病数据中心网络注册及随访研究的阶段数据显示,基于全国27个省、市、自治区100家医院的6814例痛风患者的有效病例
男性痛风患者最主要的诱发因素为饮酒(25.5%),其次为高嘌呤饮食(22.9%)和剧烈运动(6.2%);
女性痛风患者最主要的诱发因素为高嘌呤饮食(17.0%),
其次为突然受冷(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。
另外痛风还呈现出年轻化趋势,很多十几岁的青少年因为果糖摄入过多造成血尿酸值升高,从而引发痛风。
同时,大量的临床研究表明,高尿酸血症与心脑血管疾病如冠心病、高血压病、脑卒中,内分泌疾病如糖尿病以及慢性肾脏疾病等密切相关。
高尿酸血症和痛风啥关系?
高尿酸血症和痛风到底啥关系?
是不是一种病?
很多人觉得自己虽然血尿酸值高,但是什么症状都没有,所以一点不重视。哈尔滨市第一医院内分泌科主任吴东红表示,高尿酸血症与痛风之间密不可分,当血尿酸值超标就要开始警惕了。
痛风病情发展有3阶段
无症状高尿酸血症:在正常嘌呤饮食状态下,空腹血尿酸水平:男性> 420μmol/L, 女性> 360μmol/L。男性在发育年龄即可出现高尿酸,女性多发生在绝经后,这个时期仅有波动或持续性高尿酸血症,其中20%的高尿酸血症患者最终会发展为痛风。
急性痛风性关节炎期:午夜或清晨突然发病,症状数小时内达高峰,可伴有发热;单侧第一跖趾关节受累最常见,呈撕裂样、刀割样疼痛,可出现关节红、肿、热、通和功能障碍;常由饮酒、进食海鲜、肉汤等高嘌呤食物、劳累、受寒等原因引起;应用秋水仙碱后关节炎症状可迅速缓解;呈自限性,多于数天或2周内自行缓解。
慢性痛风性关节炎期:此期多表现为痛风石形成及肾脏损害。痛风石是痛风的特异性表现,常见于跖趾、指间、掌指关节及耳轮。早期痛风石可无表现,但随着疾病的进展,局部皮肤发亮、菲薄,可出现破溃,有豆腐渣样的白色物质流出,严重可引起感染、坏死以及脓毒败血症等。
如何防治?
严控饮食不能避免痛风
戒烟限酒控制体重
痛风患者应遵循下述原则:戒酒;减少高嘌呤食物的摄入;防止剧烈运动或突然受凉;减少富含果糖的饮料摄入;大量饮水(每日2000 ml以上);控制体重;增加新鲜蔬菜的摄入;规律饮食和作息;规律运动;禁烟。
医生同时表示,一些人对痛风存在误区,比如忌口就可以避免吃药,就可以避免痛风。这种说法是不对的,正常情况体内尿酸20%来自饮食中的嘌呤转化,而80%为体内嘌呤转化。因此,即使严格的限制嘌呤饮食,仅仅能阻断20%的嘌呤转化,不能良好地控制尿酸值。同时,对于忌口这件事,也不是什么都不能吃,到生活失去乐趣。
痛风在发病期,出现红肿痛的时候需要绝对禁止吃高嘌呤食物,比如火锅、生蚝等。同时要多饮水,促进尿酸排出减轻疼痛,禁止喝酒尤其是啤酒。如果进入缓和期,可以适当调整的吃一些中嘌呤的食物,比如虾等食物。冯琨主任表示,重要提倡的是健康饮食。保持体重,肥胖者应减体重。平时应做适量的有氧运动,例如游泳、慢跑等。
受访医师:哈工大附属省医院南岗院区内分泌科主任冯琨、哈工大附属省医院南岗院区内分泌科、代谢病门诊主任医师张秀坤、哈尔滨市第一医院内分泌科主任吴东红
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