脑梗患者自述的故事（一个退休教师的生病日志）
脑梗患者自述的故事（一个退休教师的生病日志）我很快住进了急诊病房，医生让我马上做个头部CT检查。脑梗发病前6小时是黄金时间，越早治疗越有利。如果怀疑有脑梗，要毫不犹豫赶去医院救治。因此，也十分有必要了解一些脑梗的常见症状，比如出现言语含糊、口角歪斜、一侧肢体麻木无力、视物障碍、走路不稳，可伴随有头痛及恶心呕吐等。总结起来，记住一句口诀“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。意外来的毫无征兆，我有点蒙，只有一个感觉：就在这段短短的看病时间里，我右边手脚越来越麻，一点劲也没有。>>了解退休老师的脑梗治疗过程，在线咨询...老师刚入院图片崔主任点评
【编者按】本文节选自朱志坚（退休教师，现年67岁）老师的日常记录，记录了他从突发脑梗到康复出院的感受、见闻，附专业点评，点评由济南复元康复医院院长崔贵祥主任提供。
2019年7月11日 星期四 晴
天气依旧是很热，我特地起了大早，想着趁天儿凉快赶紧去公园散步。但起床不一会，还没出门呢，却突然感觉右边手脚发麻，但还能勉强走路，“可能是昨晚睡觉压的吧。”虽然自己认为问题不大，但我还是告诉了老伴。
“老头子，看样子不对劲啊，咱还是赶紧去医院看看吧。”到了医院后，医生很快诊断脑梗，赶紧安排我住院。
意外来的毫无征兆，我有点蒙，只有一个感觉：就在这段短短的看病时间里，我右边手脚越来越麻，一点劲也没有。>>了解退休老师的脑梗治疗过程，在线咨询...
老师刚入院图片
崔主任点评
脑梗发病前6小时是黄金时间，越早治疗越有利。如果怀疑有脑梗，要毫不犹豫赶去医院救治。因此，也十分有必要了解一些脑梗的常见症状，比如出现言语含糊、口角歪斜、一侧肢体麻木无力、视物障碍、走路不稳，可伴随有头痛及恶心呕吐等。总结起来，记住一句口诀“言语含糊嘴角歪，胳膊不抬奔医院”。
我很快住进了急诊病房，医生让我马上做个头部CT检查。
但这时，我和老伴有些犹豫，平时住院做检查基本都可以通过医保报销，但在门诊急诊做检查却都不能报销，那可又是一笔不小的费用啊！
救命要紧，不考虑那么多了，听医生的吧。
崔主任点评
前面说到，脑梗救治需要争分夺秒。急诊CT可以马上区分是脑出血还是脑缺血，如果排除脑出血，到住院部就可马上展开治疗。在条件较好的医院，可以等办理住院后直接在卒中中心一条龙检查，但一般的医院如果按常规住院程序，等办理住院再开检查单，来回折腾就会白白浪费黄金的抢救时间。所以，无论怎样，都要听从医生安排，第一时间做头部CT。
急诊CT的结果很快出来了，医生说根据检查结果，考虑脑缺血，医生建议我溶栓。但是，根据规定，没有患者同意，医生不能强行治疗，也就是说，需要签字。但紧接着问题就来了，医生说：溶栓虽好，也会有风险，比如溶栓可能出现大出血，也可能溶不通白花钱。
我老伴听了一遍，勉强听明白了，但拿不定主意，就打电话给远方的子女商量，时间也在一分一秒过去。>>不想阅读文章，在线咨询...
子女们很果断，立即签字，争取抢救时间。
老师的病情被控制
崔主任点评
治疗与风险是并存，没有绝对好坏。如果是在脑梗超急性期(3到4.5个小时以内，最长不超过6小时)，一般时间越早，效果相对好，出血风险小，医生会积极建议溶栓治疗。溶栓确实不是百分之百安全，但患者只要有积极治疗的意愿，了解了获益与风险的意义，就不应反复纠结浪费时间，果断决定，为溶栓治疗争取时间。
2019年7月15日 星期一 晴
由于抢救及时，我的病情被控制住了，医生说我住院观察一段时间，就能出院了。这是我病倒以来听到的最好的消息了。心情也跟着这天气一样，晴朗了起来。
但我的病友老张就没我这么幸运了。
50岁的老张与我同一天入院，他说，那天他在开长途车的过程中，突然感觉左手不灵活、头晕目眩，凭着职业本能，老张把车开到目的地，安全的停了下来才来的医院。但等他来到医院检查神经内科时，时间已过去12个小时。
接下来几天，他的病情进一步加重，左手开始只是不灵活，后面抬离床面都很困难了。
崔主任点评
由于老张延误了抢救时机，导致急性期未能溶栓成功，堵塞的血管就再也无法畅通。这个堵塞的血管引起的脑组织缺血坏死，在一周之内往往会因水肿加重而加重，所以脑梗塞患者即使错过特殊溶栓治疗期，仍然有必要住院度过急性水肿期，有的大面积恶性水肿甚至还可能需要手术减压。
2019年7月16日 星期二 多云
今天，是我入院的第五天，我的情况越来越好，但病友老张却出现了一些状况。他开始出现短暂的抽搐症状，医生告诉他，这是脑梗塞后并发了癫痫。>>脑梗该怎么治？在线咨询...
于是，除了常规使用抗血栓药，医生对他同时开始抗癫痫治疗。
崔主任点评
脑梗塞急性期有可能出现各种并发症，常见的有癫痫、脑疝、肺部感染、下肢血栓等严重并发症，这些并发症的危害有时比脑梗塞本身还大，所以就算过了脑水肿急性加重期，仍不可掉以轻心。
2019年7月22日 星期一 小雨
今天，我终于可以出院了，虽然下着小雨，但也阻挡不了我回家的步伐。
而病友老张，经过这么长时间的治疗，依然落下了后遗症。老张每天看着自己的手，曾经那么灵活，一次脑梗以后恐怕再也不能开车了。
“以后还怎么养家糊口啊”。
正在他垂头丧气时，主治医生给他了个建议，继续做康复治疗，找专业的康复师来做。
崔主任点评
神经元属于不可再生细胞，理论上损伤细胞不会再修复，有症状的脑梗患者基本都会留下后遗症。但临床实践过程中，脑梗患者通过自身康复及药物治疗可实现部分机能代偿，少数患者甚至接近痊愈，具体恢复程度与梗塞范围、年龄、血管基础条件等多因素有关。
所以，脑梗瘫痪后仍要尽自己所能去做康复治疗，可有效避免后遗症的出现。
为方便就医，可添加崔贵祥主任的微信【jialan0671】咨询病情，也可拨打官方热线：0531-82621111，与我院医生一对一交流。同时，医院开通【在线咨询】无需等候，仅需30秒，轻松挂号，不用排队、优先就诊，挂号费预约费全免！
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