急性髓系白血病注意什么？急性髓系白血病善于
急性髓系白血病注意什么？急性髓系白血病善于髓系白血病病人化疗时易出现感染、出血和贫血等，并发症易发生在化疗结束后，一般持续2~3个星期左右。化疗期间有一段粒细胞缺乏期，中性粒细胞小于0.5×10的9次方，这种情况下易合并感染。因此应注意个人卫生，早晚刷牙饭后及时漱口，及早治疗痔疮和肛裂，维持粪便通畅，每次粪便后用温水清洗或高锰酸钾溶液坐浴，在医生指导下提前用抗细菌和抗真菌药物治疗。若粒细胞缺乏其发热，还需进一步抽血培养和做微生物检查，如粪便和痰培养，合理利用强效和广谱抗生素。4、化疗引起的并发症低危型病人不需做异基因造血干细胞移植，若治疗反应差，疾病仍然不达标，某些情况下需做异体移植；中危病人需选择自体、异体移植和化疗；高危病人必须做异体移植，不能选择只做化疗或自体移植。3、确诊后第1次化疗采取的方案无论是采取自体移植还是异体移植第1步需接受化疗，其化疗的最终目的是达到完全缓解，也就是骨髓原始细胞小于5%，外周血液无法看到原始细胞
急性髓系白血病包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病，其病因和发病机制较复杂。随着医学发达，虽然在血液病研究取得重大进展，不过血液病的病因还没有完全了解，通常认为是环境因素和细胞遗传物质相互作用的结果。患者除了积极配合医生治疗外，也应该多了解其相关常识。
1、了解自身疾病危险程度
病人第1次诊断时需做完整的MICM分型，除了做骨髓涂片外，还需做融合基因、基因突变以及染色体等多项检查，根据检查结果，能初步了解自身病情危险程度，看看到底是低危型还是中高危型。若低危型病人治疗反应并不是很理想，将调整为高危型。通过判断病情危险程度，对后期治疗采取自体移植还是异体移植很关键。
2、根据危险程度决定是否需移植
低危型病人不需做异基因造血干细胞移植，若治疗反应差，疾病仍然不达标，某些情况下需做异体移植；中危病人需选择自体、异体移植和化疗；高危病人必须做异体移植，不能选择只做化疗或自体移植。
3、确诊后第1次化疗采取的方案
无论是采取自体移植还是异体移植第1步需接受化疗，其化疗的最终目的是达到完全缓解，也就是骨髓原始细胞小于5%，外周血液无法看到原始细胞，外周血计数恢复正常。
4、化疗引起的并发症
髓系白血病病人化疗时易出现感染、出血和贫血等，并发症易发生在化疗结束后，一般持续2~3个星期左右。化疗期间有一段粒细胞缺乏期，中性粒细胞小于0.5×10的9次方，这种情况下易合并感染。因此应注意个人卫生，早晚刷牙饭后及时漱口，及早治疗痔疮和肛裂，维持粪便通畅，每次粪便后用温水清洗或高锰酸钾溶液坐浴，在医生指导下提前用抗细菌和抗真菌药物治疗。若粒细胞缺乏其发热，还需进一步抽血培养和做微生物检查，如粪便和痰培养，合理利用强效和广谱抗生素。
5、评估疗效方法
接受移植前，每次化疗后需评估化疗疗效，除骨穿涂片外还会做流式检测微小残留病变。另外二次测序和数值，PCR能提供深度的残留病变监测。
温馨提示
平时要注意饮食卫生，因为含农药残留和化肥的食物，吃了后经消化吸收进入血液，易破坏骨髓正常造血功能，进而诱发白血病，因此吃蔬菜水果前要彻底清洗干净或去皮，这样能把化肥农药残留量降到最低。不能滥用药物，尤其是免疫抑制剂和氯霉素以及细胞毒类抗癌药物等，少用或不用染发剂。新装修的房子至少开窗通风半年以上才能入住，也可以请求室内环境监测部门监测。避免接触电离辐射，尤其是孕妇和儿童。若有不明原因出血、关节痛、头晕以及低热应及时去医院做检查。
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参考资料：
1、《一种善于“伪装”的血液疾病》，冀兆魁谈血液病，2020-05-26
2、《急性髓系白血病患者需要知道的十件事》，血液科黄睿医生，2020-04-16
